Dr. Oscar Cornelio's mom, Sra. Ada.

5 Valiosas lecciones de vida que aprendí de mi madre

Aunque en el mes de Mayo celebramos a las madres del mundo, todo los dias son importantes para reconocer la gran influencia que ejercen en nuestras vidas.

En este blog, quería compartirles 5 lecciones que aprendí de mi madre.

A pesar de que nunca fue a una Universidad o hizo estudios de posgrado, posee una sabiduría que no la aprendes de los libros o de los profesores más reconocidos.

Dr. Oscar Cornelio's mom, Sra. Ada.

Les comparto 5 de las más importantes lecciones que me han ayudado mucho, en todo momento, y por las cuales estoy eternamente agradecido:

  • A tener mucha fe en Dios, y practicar la oración a diario.
  • A siempre mostrar una sonrisa, hasta en los momentos más adversos.
  • A celebrar los triunfos de los demás.
  • A ser muy amable con todas las personas.
  • A tener mucha paciencia, en todo.

Lección #1: A tener mucha fe en Dios, y practicar la oración a diario

Cuando era un niño, era costumbre ver siempre a mi mama orando en diferentes momentos del día: antes de levantarse de la cama, en la tarde, y antes de dormir. Y lo más interesante, la veía junto a mi abuela, y mi tía, todas orando juntas.

Hay momentos que para ser sincero sentía que michas de las oraciones las repetían de memoria, pero había algo detrás del simple hecho de rezar. Había el momento de compartir, había siempre una intención buena detrás de cada oración: un familiar enfermo, alguien en necesidad, y había ese momento de compartir en familia.

Para ser sincero, desde hace tiempo, la oración o momentos de contemplación han estado presentes en mi vida, pero de manera irregular. Luego de entender el verdadero significado de los momentos de silencio y la fuerza poderosa de la oración es que con mi familia la hemos practicado ya como parte de nuestro día a día.

Definitivamente, para tener una mente un poco más abierta respecto a este concepto, momentos de contemplación, o silencio, pueden tener también efectos importantes en nuestro bienestar.

Lección #2: A siempre mostrar una sonrisa, hasta en los momentos más adversos

Es realmente increíble ver siempre feliz a mi mama, con una sonrisa en los labios. Una cosa es fingir estar bien y contenta, y otra completamente diferente es estar seguro de que en verdad poner en practica el famoso “a mal tiempo buena cara” no es tan complicado como parece.

El poder de sonreír no solo hace sentir bien a quien muestra la sonrisa, sino en especial a quienes s la reciben, si así lo desean.

Estudios han demostrado que cuando uno sonríe nuestro cerebro genera unas sustancias muy pequeñas llamadas neuropéptidos, los cuales ayudan a combatir el estrés. Luego también se producen neurotransmisores como la dopamina, serotonina y endorfinas.

Dr. Oscar Cornelio and his Mother, Ada, both smiling

Como sabemos, las endorfinas ayudan a mejorar el dolor, mientras que la serotonina actúa como antidepresivo.

Otro estudio mostro que el simple hecho de sonreír reduce nuestra frecuencia cardiaca después de eventos estresantes. Incluso el fingir una sonrisa se vio que ayudo también a los participantes a sentirse mejor, ¿increíble no?

Lección #3: A celebrar los triunfos de los demás

Ok, tengo que admitirlo, esta fue una de las lecciones que más me consto asimilar. Y es que para un niño de 8 años que estudio tanto para un concurso en la escuela y no pudo ganar. Además de estar triste por eso, tener que felicitar a mi compañero de clase, no fue nada fácil.

Recuerdo claramente, como mi mama solo me dijo lo siguiente cuando salieron los resultados “muy buen trabajo hijo, ahora anda y felicita a tu amigo”

En ese momento mi felicitación fue como un acto automático, pero después mi mama me explico en casa lo importante que era reconocer el esfuerzo de otros. Me recordó que solo los 2 mejores de la clase estábamos “luchando” por ese concurso, y el solo hecho de haber sido invitado al concurso era ya un gran triunfo.

Me recordó que hay veces es mejor saber que hay alguien que hace el trabajo mejor que tú, ya que tienes alguien a quien preguntar cómo mejorar. De hecho, después del concurso mi amigo y yo pasamos muchas veces estudiando juntos, y aprendí mucho de él.

Men shaking hands
Pic. by Chris Liverani-Unsplash

Ahora, el celebrar triunfos ajenos es algo muy importante en mi vida, y no necesariamente tiene que ser alguien quien está en competencia conmigo, sino cualquier persona a quien conozco y es reconocida.

Como sabemos, la energía y fuerza del universo empieza en nuestros propios deseos hacia los demás. La vida siempre nos devuelve lo que le damos, multiplicado.

Lección #4: A ser muy amable con todas las personas

Quien tiene el privilegio de conocer a mi madre sabe a que me refiero aquí. Su amabilidad con familiares, amigos y extraños es algo que no se puede describir con palabras.

Algunas personas actúan de manera “amable” porque está en su descripción de trabajo, o porque le han dicho que tiene que intentar ser más amable en general.

Bueno, no es difícil darnos cuneta a quien realmente le nace la amabilidad, y quien la finge.

Recuerdo cuando en mi barrio en Lima, recién estaban instalando los teléfonos fijos en las casas, hace mucho tiempo.

No todos en el barrio pudieron contar con una instalación a tiempo, pero mi mama amablemente ofrecía nuestro teléfono para algún vecino que necesitaba urgente hablar con alguien.

Cuando, nuevamente le preguntamos, ¿porque tenemos que hacer eso si ya pronto les pondrán teléfono a los vecinos? Su respuesta fue simple y clara: “uno nunca sabe por los problemas por los que otros están pasando, siendo amables prestándoles el teléfono puede significar mucho para ellos”.

Luego, hubo un silencio en la casa, y entendimos que su amabilidad era mucho más que decir “cualquier cosa me avisas”, era amabilidad en acción, algo que muy poco se ve hoy en día.

Lección #5: A tener mucha paciencia, en todo

Esta es posiblemente una de las lecciones que más me ha ayudado a superar momentos difíciles. Cultivar la paciencia en todo momento no es nada fácil. Queremos que las cosas vayan siempre a nuestro ritmo, nos ponemos metas y hay que cumplirlas.

La sociedad nos ensena que debemos estar constantemente luchando por el éxito, ser el líder más reconocido, ser el trabajador mas galardonado.

Nos olvidamos que muchas de las personas que reciben estos reconocimientos han estado trabajando en esto por mucho tiempo.

Nadie ve todo el esfuerzo y paciencia que hay detrás de cada éxito. Hay otra frase que se me ha quedado grabada de mi madre al respecto: “todo pasa hijo, todo”. ¡Son solo cuatro palabras!, pero tan poderosas.

Le pregunte en alguna ocasión a que se refería exactamente con la frase, imagine que era que los momentos malos pasan. Sin embargo, su respuesta me abrió la mente cuando me recordó que las épocas “buenas” pasan también, y que no debo aferrarme a lo efímero que es el perder o el ganar.

El Dia de la Madre es una celebración que debemos hacer a diario.

Soy bendecido no solo de haber aprendido de ella, sino de ver la inmensa fuerza de amor de una madre.

Lo veo en mi querida esposa, las madres en mi familia y círculo de amigos, y estoy seguro que nunca tendremos los adjetivos suficientes para expresarles nuestra admiración y cariño.

 

Espero, como siempre, que esto te sea de ayuda. Lo escribo con mis mejores deseos para que tengas una salud y felicidad plena.

Dr. Oscar

Photo by Towfiqu-Barbhuiya-Unsplash

El incremento Alarmante de la Obesidad y otras Enfermedades crónicas

Llevo más de 23 años como médico, y en la última década he visto lo que nunca me imagine: niños con obesidad, diabetes y otras enfermedades crónicas que hace antes se veían generalmente en adultos.

Se estima que a nivel mundial aproximadamente 500 millones de adultos son obesos. Este es un dato muy preocupante, considerando que estos números solo van en aumento.

En este blog vamos a revisar:

  • El Sobrepeso y Obesidad
  • Incremento de la Obesidad en Estados Unidos
  • Incremento de la Obesidad en Latinoamérica
  • La Obesidad en los Niños
  • La Obesidad y su relación con enfermedades crónicas y el cáncer
  • Los Médicos y la Nutrición: ¿Estamos preparados?
  • 5 tips para que Usted mejore su salud

El Sobrepeso y Obesidad

Antes de revisar como ha incrementado la obesidad y su efecto en otras enfermedades crónicas, veamos primero algunas definiciones importantes.

La CDC define el sobrepeso como un índice de masa corporal (IMC) de 25 o más, y la obesidad como un IMC de 30 o más.

El incremento de muchas enfermedades crónicas me hace preguntarme: ¿que nos pasó?

Con tantos avances tecnológicos y con información a la mano gracias al internet, me cuesta entender que ha pasado con el cuidado de nuestra salud.

Estoy casi seguro que usted conoce a alguien que también sufre de algún problema de salud a una edad que no lo esperaba.

En este blog intentare describir el alarmante incremento de las enfermedades crónicas más comunes, y que podemos hacer para prevenirlas y mejorar nuestra salud.

Incremento de la Obesidad en Estados Unidos 

Como se puede ver en la figura de abajo, la obesidad en adultos en los EEUU has crecido de manera exponencial desde 1990.

Al inicio en ningún estado había sobrepeso, hasta el 2010, en donde vemos que no solo la gran mayoría tiene sobrepeso sino un gran porcentaje obesidad.

Map obesity trends US

Se estima que para el año 2030, el continuo incremento de la obesidad en los EE.UU. y el Reino Unido causara de 6 a 8.5 millones de nuevos diagnósticos de diabetes.  Además, 5.7 a 7.3 millones de nuevos diagnósticos de enfermedades cardiovasculares y accidentes cerebrovasculares.

Es importante entender que, en el caso de enfermedades crónicas, la presencia de una incrementa las posibilidades de sufrir de una segunda o tercera enfermedad.

Por ejemplo, en una persona con diabetes, es muy común ver también que tiene sobrepeso u obesidad. Del mismo modo, en alguien con obesidad es común encontrar problemas de hipertensión.

Incremento de la Obesidad en Latinoamérica

De igual manera, en países de Latinoamérica y El Caribe, la obesidad se ha triplicado según un informe de la ONU.

El estudio muestra que las tasas de obesidad incrementaron de un 6% en 1975, a un 25% en el 2019. ¡Esto es realmente preocupante!

Lo que llama más aun la atención es lo que Herve Verhoosel (portavoz del Programa Mundial de Alimentos) describe como “el doble peso de la malnutrición”.

Este fenómeno se está viendo en países en vías de desarrollo, en donde en comunidades de muy bajos recursos no solo se ve in incremento de la obesidad, sino también un aumento de la malnutrición.

Esto tiene mucho sentido, ya que los alimentos ultra procesados, que como sabemos no son buenos para nuestro cuerpo y son una causa importante en el aumento de la obesidad, son generalmente los mas baratos.

Las personas que consumen estos productos con muchos ingredientes artificiales, procesados, y “listos para comer” creen se benefician de una comida rápida y buena, cuando en realidad es todo lo contrario.

La Obesidad en los Niños

Lamentablemente nuestros niños están también siendo afectados por esta epidemia de la obesidad. Y no quiero sonar pesimista, pero la realidad es que, según in informe de la OPS, en América Latina y el Caribe el 7.2% de los niños menores de 5 años vive con sobrepeso.

Hablamos de casi 4 millones de niños, 2.5 millones de los cuales viven en Sudamérica, 1,1 millones en Centroamérica y 200 000 en el Caribe.

La prevalencia de obesidad en los EEUU en niños de 2-19 años es de 19.3%, lo cual representa and aproximadamente 14.4 millones de niños y adolescentes.

No quiero, ni pretendo, tener todas las respuestas, pero el solo hecho de pensar cómo ha cambiado el comportamiento de los niños en las últimas décadas es impresionante.

Solo comparemos el tiempo que están los niños en los electrónicos/internet comparado con l que pasaba hace unas décadas, donde la mayoría del tiempo se jugaba y corría con los amigos.

Es precisamente la poca actividad física y el aumento del tiempo frente a las pantallas del computador o teléfono lo que nos podría explicar el porqué de este incremento significante en el sobrepeso y obesidad en nuestros niños.

 

Fries and ketchup
Pic by Pixolo-photography- Unsplash

Si a esto le agregamos la pobre calidad alimenticia y el uso de comidas ultra procesadas, tenemos la combinación perfecta para provocar consecuencias que les afectaran toda una vida.

La Obesidad y su relación con  enfermedades crónicas y el Cáncer

Otro aspecto a tener en cuenta cuando hablamos de obesidad y las enfermedades crónicas que generalmente la acompaña, como la diabetes y la hipertensión, es su estrecha relación con el cáncer.

Según un estudio publicado en el Journal of Clinical Oncology, en el año 2016, la obesidad tiene una relación estrecha con el cáncer.

La obesidad no es solamente más frecuente en personas con cáncer, sino también se relaciona con la progresión y sobrevivencia, especialmente en canceres que tienen un componente hormonal y metabólico, como el cáncer de mama y el de colon. 

El peso de las personas al momento del diagnóstico de cáncer de mama, y la ganancia de peso después del diagnóstico se relacionan con una mayor mortalidad no solo de cáncer, sino de otras causas también.

Esto debería ser para muchos una razón más que suficiente para tomarse en serio la importancia de mantener un peso saludable.

Los Médicos y la Nutrición: ¿Estamos preparados?

Le he hecho muchas veces esta pregunta a estudiantes de la escuela de medicina: ¿qué tan cómodo te sientes hablando con tus pacientes sobre que significa una nutrición saludable?

Las respuestas, ya se puede imaginar. En la gran mayoría de los casos, no había respuesta alguna, y en otras era “me siento más o menos preparado”, o “la verdad estoy muy confundido con tantas dietas”.

Y es que en las escuelas de medicina el tiempo dedicado a la nutrición es casi nulo, comparado con el tiempo que se le da a estudiar a diagnosticar enfermedades y los fármacos que se recetan para esos problemas.

Esto se hace muy evidente entre colegas médicos, que por ejemplo cuando están atendiendo a alguien con hipertensión lo primero que piensan es ¿con que medicamento empezare a tratar a este paciente?

Y no estoy negando que muchos colegas y otro profesional es de la salud se preocupan por aconsejarle a sus pacientes que tienen que hacer ejercicio, bajar de peso y “comer más sano”. Sin embargo, el consejo solo queda allí y luego en las siguientes citas solo se dedican a dar las recetas de los medicamentos.

 

healthy food
Pic. by Brooke Lark-Unsplash

 

Quiero siempre lo mejor no solo para las personas que puedo ayudar, sino también para mis colegas y otros profesionales de la salud. La realidad es que este es un problema de formación médica y no de “culpa de los Drs”.

Además de la poca formación en nutrición que recibimos los médicos, el tiempo que se tiene durante las consultas es tan poco, solo minutos.

Esto hace realmente no da para cubrir en detalle aspectos muy importantes de cambio de estilo de vida, que son los que a la larga producen un mayor impacto en la salud y bienestar de nuestros pacientes.

Soy optimista al saber que en los últimos años se le está dando un enfoque más integral a la formación del profesional de la salud, y cambiando el chip reactivo de “receta para un problema medico” a “cuál es la causa del problema medico”.

 

5 tips para que Usted mejore su salud

Por más cliché que esto suene, es cierto: “el cambio empieza en nosotros”. Nadie va a estar más preocupado que usted para que su salud sea la mejor. Por lo tanto quisiera recomendarle finalmente los siguientes 5 tips o consejos prácticos:

Deje de culpar al resto

El gobierno, tío, tía, amigo, Dr., etc no tienen la culpa directa por su salud. Decida hoy que Ud. va a tomar las riendas hacia una vida saludable y feliz.

Todo empieza en la mente

Cambie su mentalidad de “esto es muy difícil, no puedo comer sano” a “estoy decidido a aprender y mejorar poco a poco”. Es vital que todo empieze a cambiar dentro de nosotros, y nuestra mentalidad o “mindset” es lo primero.

Hágalo por alguien importante que Ud. ama

Piense en alguien muy importante en su vida (padres, hijos, Ud. mismo) y prométase hacer este cambio de vida para disfrutar mas tiempo haciendo cosas juntos. Prométale a sus hijos bajar de peso para que pueda jugar nuevamente con ellos.

Este dispuesto a caer

Sea constante, sepa que va a tener momentos donde se sentirá derrotado, cansado, solo le digo que continue, no se rinda, los cambios importantes en la vida requieren de esfuerzos importantes también.

Rodéese de un círculo de motivación, evite relaciones toxicas

Esto es muy importante, estar rodeado de amistades que también quieren hacer cambios saludables le ayudara mucho a lograr sus objetivos. No se olvide que habrá gente en el camino que se burlara de Ud. e intentara detenerla, no pierda su tiempo dando explicaciones, y evítelas.

Conclusiones

La obesidad no solo esta ligada a muchas enfermedades cronicas de salud, sino tambien al cáncer.

Estos mismos problemas se ven en niños y adolescentes, y la obesidad sigue en aumento.

Empezemos a cambiar nuestra mentalidad, nunca es tarde para empezar una vida nueva.

 

Espero, como siempre, que esto te sea de ayuda. Lo escribo con mis mejores deseos para que tengas una salud y felicidad plena.

Dr. Oscar

Dr. Oscar

Vegetables, fiber.

7 Beneficios Increibles de Comer fibra en tu Dieta

¿Cómo es posible que con solo agregar este simple alimento a tu dieta no solo te haga perder peso, sino que también reduzca la inflamación, mejore la diabetes e incluso te ayude con la depresión?

La fibra tiene muchos beneficios para la salud, que van más allá de la pérdida de peso.

Mi esperanza no es solo brindarle datos médicos importantes, sino despertarlo y, con suerte, persuadirlo para que comience a tomar decisiones saludables pequeñas pero importantes para mejorar su calidad de vida, y la de sus seres queridos.

Vegetables, fiber.

En este blog vamos a revisar:

  • ¿Por qué es tan importante comer más fibra en la dieta?
  • La Fibra ayuda a reducir el peso y la grasa abdominal
  • La Fibra y nuestra salud metabólica
  • La Fibra y la microbiota
  • La Fibra reduce la inflamación crónica
  • La Fibra y la depresión
  • La Fibra y nuestra salud cardiovascular
  • La Fibra y el cáncer de colon

¿Por qué es tan importante comer más fibra en la dieta?

La fibra es unos de los principales nutrientes de una alimentación sana y balanceada, como lo revisamos en este blog.

La fibra tiene muchos beneficios, que tienes que ver con una infinidad de funciones en nuestro organismo.

En este artículo del 2021, el autor nos explica que los beneficios de la fibra van más allá de perder peso.

La realidad es que aún nos falta mucho para incluir la suficiente cantidad de fibra en nuestra dieta. Se recomienda entre 25-35 gr de fibra/día, sin embargo, la gran mayoría está muy por debajo del 50%.

De acuerdo a Nolan et al. ( Integrative and Functional Medical Nutrition Therapy. Humana Press, 2020), en los EE. UU., ¡solo el 3% de la población consume la cantidad adecuada!

La Fibra ayuda a reducir el peso y la grasa abdominal

La obesidad es un problema a nivel mundial, y su prevalencia se ha triplicado en los últimos 50 años. Actualmente afecta a unos 650 millones de personas.

Una de las principales razones por las que sigue siendo muy importante abordar la obesidad radica en que se asocia a muchos problemas médicos crónicos. Entre los más comunes tenemos: diabetes, colesterol alto, presión arterial alta, apnea del sueño y enfermedades cardiovasculares.

Photo by Towfiqu-Barbhuiya-Unsplash

Comer más fibra en su dieta lo hace comer con menos frecuencia, lo que reduce la cantidad total de alimentos que come en un día.

De hecho, hubo un experimento con 3 grupos de personas: 2 de ellos recibieron 2 formas diferentes de fibra, mientras que el último recibió harina de arroz (grupo de control).

Los grupos que comieron fibra redujeron significativamente su circunferencia abdominal, peso e IMC (índice de masa corporal). Sin embargo, como mencionan los autores del artículo, otros estudios no han mostrado resultados similares.

No toda la fibra parece tener este efecto beneficioso. Las fibras con una alta viscosidad pueden aumentar la saciedad, reducir el apetito y perder peso. Cuanto más viscosa sea la fibra, mejor será para reducir el apetito y la ingesta de alimentos.

Algunos ejemplos de solubles viscosos incluyen: pectinas, beta-glucanos, psyllium, y goma guar. Permanecen más tiempo en el intestino y, por lo tanto, te hacen sentir lleno por más tiempo y reducen tu necesidad de comer más.

La Fibra y nuestra salud metabólica

La resistencia a la insulina, o la dificultad de la hormona insulina para funcionar correctamente en nuestro cuerpo y ayudar a mantener un nivel saludable de azúcar en la sangre y el metabolismo en general, es el núcleo de las afecciones médicas crónicas comunes, la diabetes en particular.

¿Qué es salud metabólica?

Cuan do escuches el término “salud metabólica”, debes pensar en todos los procesos o sistemas que tiene nuestro cuerpo para regular las diferentes hormonas y sus funciones vitales para que mantengamos un metabolismo saludable o “bueno”.

Esto es mucho más complejo que la forma en que la mayoría de la gente piensa sobre el metabolismo. Es decir, no solo está relacionado con quemar calorías y mantenerse saludable.

Nuestro metabolismo es cómo nuestra comida juega un papel fundamental en la relación entre nuestros alimentos, hormonas, función intestinal, el hígado, la tiroides y las funciones inmunitarias.

La mayoría de los estudios de fibra se han realizado en personas con diabetes y han demostrado que llevar una dieta alta en fibra mejora la sensibilidad a la insulina.

Este cambio es evidente en otros marcadores de salud metabólica, como HbA1C, lípidos, peso corporal y proteína C reactiva.

La Fibra y la microbiota

Ha habido una explosión en la cantidad de artículos sobre la forma fascinante en que nuestros 100 billones de microbios, llamados microbiota, interactúan, influyen y dan forma a nuestra salud.

¿Te imaginas que todos estos “cohabitantes amistosos” en nuestro cuerpo pueden jugar un papel muy importante en tu salud?

Una microbiota saludable y diversa está asociada con una fisiología normal (cómo debería funcionar nuestro cuerpo). Es decir, nuestro sistema inmunológico, muchas vías metabólicas e incluso una salud mental y emocional saludables.

De hecho, nuestra microbiota interactúa constantemente con nuestras células y promueve señales que afectan muchas de nuestras funciones diarias.

Volviendo a nuestro tema aquí, la fibra dietética influye en esta ecología microbiana y mejora la producción de metabolitos microbianos clave, como los ácidos grasos de cadena corta (AGCC), que se ha demostrado que ayudan a nuestra salud y bienestar en general.

Photo by Julien Tromeur-Unsplash.  

La Fibra reduce la inflamación crónica

La inflamación es muy común en múltiples condiciones médicas, desde diabetes hasta presión arterial alta y obesidad, solo por nombrar algunas.

Cada vez que escuchas acerca de la inflamación, la imagen que probablemente te viene a la mente es el tobillo o la rodilla hinchados. A lo mejor te recuerdas del enrojecimiento y el dolor que puedes sentir cuando tienes una lesión en el cuerpo.

Sin embargo, el concepto de inflamación descrito aquí es a nivel celular, como lo hemos revisado ya en este blog. Sí, algo que sucede dentro de nuestro cuerpo y que afecta la forma en que sus células envían “señales” o “sustancias” inflamatorias dentro de nuestras células que afectan significativamente nuestra salud.

Los estudios han demostrado que las personas que tenían una dieta rica en fibra tenían menos marcadores inflamatorios en la sangre.

Los investigadores la midieron proteína C reactiva, y notaron que no solo los niveles eran más bajos en las personas con un alto consumo de fibra, sino también su índice de masa corporal, porcentaje de grasa corporal y perímetro de cintura.

La Fibra y la depresión

La asociación entre una dieta baja en fibra y el desarrollo de la depresión aún no se comprende por completo.

Existe una hipótesis sobre un vínculo entre la inflamación, la dieta baja en fibra y el desarrollo de la depresión.

Cuando las personas aumentan la cantidad de fibra en su dieta, se eliminan las sustancias que causan y mantienen la inflamación en nuestro cuerpo. Como consecuencia, la concentración de ciertos neurotransmisores cambia previniendo el desarrollo de la depresión.

Este descubrimiento científico reciente es realmente fascinante, dado lo común que es la depresión en la población general, solo en los EE. UU. la depresión afecta a 16 millones de adultos cada año.

Adrian Swancar-Unsplash

De hecho, existe una clara asociación entre los alimentos que consume y la depresión.

El ensayo SMILES, es un estudio de una dieta mediterránea modificada en pacientes adultos con dietas de mala calidad y trastornos depresivos mayores. Se asoció con mejoras en los síntomas depresivos en quienes siguieron esa dieta, en comparación con el grupo que no la siguió.

La Fibra y nuestra salud cardiovascular

La enfermedad cardíaca es la principal causa de muerte de hombres, mujeres y personas de la mayoría de los grupos raciales y étnicos en los Estados Unidos.

Una persona muere cada 36 segundos en los Estados Unidos por enfermedad cardiovascular.

Estas estadísticas son alarmantes, sin ninguna duda. Por lo tanto, cualquier estrategia que pueda utilizar para reducir sus posibilidades de enfermedad cardiovascular definitivamente será crucial para su salud.

Por lo tanto, es importante revisar sus efectos sobre la salud cardiovascular. Los estudios han demostrado que las personas que comen una dieta alta en fibra tienen menos posibilidades de sufrir una enfermedad CV.

Por otro lado, las personas que consumen alimentos ultra procesados, que son muy comunes en estos días, desarrollan enfermedades cardiovasculares con más frecuencia.

Dado lo populares que son estos alimentos reconfortantes, es un buen recordatorio de que cada vez que ponemos alimentos ultra procesados ​​en nuestro cuerpo, no le estamos haciendo un favor a nuestra salud.

La Fibra y el cáncer de colon

El carcinoma colorrectal (CCR) es el tercer cáncer más común en el mundo.

La Sociedad Americana del Cáncer estima que en los Estados Unidos para el año 2021: 104,270 nuevos casos de cáncer de colon .

Se han realizado diferentes estudios que comparan a personas con fibra dietética alta y baja, y mostraron que parece haber un efecto protector de la fibra y el cáncer de colon.

Sin embargo, aún existe la necesidad de más estudios de investigación que nos ayuden a aclarar esta relación.

Conclusiones

En resumen, aumentar la fibra en su dieta podría tener beneficios sustanciales para su salud, desde perder peso hasta prevenir el cáncer de colon.

Es muy probable que necesite aumentar la ingesta de fibra en su dieta.

Empiece dando pequeños cambios, estoy seguro que las ventajas en su bienestar y calidad de vida seguramente darán sus frutos.

Espero, como siempre, que esto te sea de ayuda. Lo escribo con mis mejores deseos para que tengas una salud y felicidad plena.

Dr. Oscar

Dr. Oscar

2 manos uniendose

¡No te Enojes! 5 Grandes Razones Porque Perdonar Mejora Tu Salud

¿Sabías que estar enojado no solo afecta tu estado de ánimo y relación con los demás, sino que te puede afectar mucho tu salud, incluso llevarte a la muerte?

No exagero, y es que en este blog revisaremos lo que le sucede a nuestro cuerpo cuando estamos enojados, y como usar técnicas para mejorar esto, todas las cuales son gratuitas y están al alcance de tu mano.

2 manos uniendose

En este blog revisaremos:

  • ¿Que se altera en nuestro cuerpo cuando estamos enojados?
  • 5 Razones porque perdonar mejora nuestra salud.
  • No somos perfectos, practiquemos el Perdón.
  • Perdonemonos a nosotros mismos: el auto-perdón.

¿Que se altera en nuestro cuerpo cuando estamos enojados?

El enojo nos genera una reacción de “inflamación interna”,  por llamarlo así.

Y es que estar enojado nos pone en estado de alerta, el cual es beneficiosos en ciertas ocasiones. Por ejemplo, cuando estamos escapando de una situación peligrosa, y a esto se le llama respuesta en Ingles “fight or flight”, o respuesta de emergencia.

Nuestro cuerpo produce más adrenalina, lo cual es bueno. Sin embargo, cuando estamos en situaciones de enojo prolongado producimos más cortisol, que es una hormona que desencadena reacciones inflamatorias en nuestro cuerpo.

Incluso, un estudio publicado el 2016 mostró que solo recordando un hecho pasado que provocaba enojo los participantes sufrían una disminución de IgA. 

Como lo hemos revisado en el blog del sistema inmune, la IgA juega un rol muy importante en nuestras defensas.

5 Razones porque perdonar mejora nuestra salud.

Bien, ahora que ya tenemos una idea de los nos provoca estar enojados, veamos como perdonar y olvidar mejora nuestra salud:

Reduce riesgo de ataque al corazón

Un estudio del 2009 ya mencionaba la importancia de perdonar para la salud de nuestro corazón.

En este estudio se evaluó la salud psicológica, estrés y otros marcadores de salud del corazón entre pacientes hospitalizados.

Aunque el estudio fue relativamente pequeño, mostro que en pacientes que sufrían de problemas cardiacos, el perdonar podría estar relacionado con una reducción de futuros problemas del corazón.

¡Esto es increíble! Como medico les cuento que nos muchas veces pensamos que para reducir la posibilidad de un futuro ataque al corazón o cualquier otro problema cardiaco tenemos que enfocarnos en los medicamentos que el paciente debe tomar, los cuales son importantes.

Sin embargo, mi filosofía de medicina Integrativa y Funcional me permite ver más allá de solo los fármacos: alimentación saludable, actividad física, reducción del estrés, etc.

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Photo by Jair Lazaro-Unsplash

 Decirle a un paciente que acaba de sufrir un problema cardiaco que tiene que empezar a perdonar me parece una herramienta vital en su plan de rehabilitación.

Para solidificar la idea en este articulo científico, en el año 2009 hubo otro estudio, un meta análisis (donde se revisan muchos estudios). Se concluyo que el enojo y la hostilidad no solamente afectan a personas con historia de problemas del corazón, sino también a quienes no tienen este antecedente.

En otras palabras, no solo se benefician de prevenir problemas cardiacos quienes ya sufren del corazón, sino también quienes están sanos.

Esto es realmente medicina preventiva al alcance de todos.

Reduce el colesterol

Un estudio de hace más de 20 años ya nos decía de la relación entre hostilidad, enojo y colesterol.

En dicho estudio se concluyó que personas con un alto grado de hostilidad mostraban también elevados niveles de colesterol.

Como mencione antes, el enojo crea una respuesta inflamatoria en nuestro cuerpo, y un colesterol elevado (LDL o conocido como “malo”) es otra manifestación de este fenómeno.  

Son las mismas “hormonas del estrés”, como la adrenalina y el cortisol, que provocan un aumento de triglicéridos y ácidos grasos en nuestro cuerpo.

Este efecto se ve a menudo cuando estamos expuestos a un nivel de estrés crónico, el cual es muy común en muchas personas. Esto generalmente se relaciona a un trabajo muy estresante, problemas en nuestras relaciones familiares o simplemente a tener una mentalidad poco positiva.

 Aunque pocos hablan de este tema, muchas personas se concentran en asumir la mentalidad de “ser víctimas de su mala suerte o destino”. Si a esto se le suma a la poca o nula capacidad de muchos de no perdonar y mantener ese enojo internamente, nuestra salud se va a ver afectada.

Disminuye la Presión Arterial

Sabemos que la famosa adrenalina hace que nuestro corazón no solo lata más rápido o se acelere, sino que también incrementa la presión en nuestros vasos sanguíneos, o nuestra circulación por ponerlo en términos simples.

Checking blood pressure
Photo by Thirdman-Pexels

En personas que tienen tendencia a estar enojados, o enojarse fácilmente se conoce que dado al estrés provocado están más propensos a tener problemas de presión alta.

¿Usted cree que este efecto se puede ver también en niños? De hecho, un estudio en el 2011 demostró que, en niños con sobrepeso, los rasgos de tener más enojo se relacionaban con una presión elevada.

En un estudio realizado en el 2004 a 108 estudiantes universitarios se demostró que el acto de perdonar estaba directamente relacionado con una mejor presión arterial.

Salud mental: mejora la ansiedad, depresión, y estrés

Es muy obvio que el estar enojado no nos ayuda a tener una mejor salud mental. Ahora más que nunca, debemos de cuidar nuestra salud mental, la cual ha sido puesta a prueba durante la reciente pandemia.

Sin embargo, situaciones de trabajo, familiares, o noticias mundiales que nos causan estrés o enojo definitivamente van a impactar nuestras emociones.

En un estudio hecho el 2016, se estudió a 332 participantes y se midió sus niveles de estrés y perdón, así como otras medidas de su salud mental.

woman doing yoga
Photo by Madison Lavern -Unsplash

Se comprobó que las personas que perdonaban mas no solo gozaron de menor niveles de estrés sino también tenían una mejor salud mental.

No hace falta presentar muchos datos científicos de que perdonar nos hace bien. Lo importante es experimentarlo y ver no solamente los buenos efectos que se dan en quien es perdonado, sino también en quien es capaz de perdonar de corazón.

Reduce el dolor

Es muy familiar para todos que el estar enojado o con mucho estrés produce molestias no solo emocionales, sino también físicas.

En problemas médicos que son más complejos de tratar, como la fibromialgia, se nota una clara asociación entre estados de estrés, ansiedad y dolor crónico.

En los últimos años se está cada vez más utilizando el poder del perdón como medicina en pacientes con dolor crónico.

En una revisión de varios estudios sobre este tema del año 2020, se evidencio que en personas quienes practicaban el perdón, había una mejora de su dolor crónico. 

No somos perfectos, practiquemos el Perdón.

Cuando aún tenemos sentimientos de venganza en nuestros corazones no podemos vivir tranquilos, la verdad es que eso es muy incómodo.

Somos humanos, y entiendo que cuando sucede un hecho donde somos afectados de alguna manera, nuestra primera reacción es devolvérselo con la misma moneda, como decimos.

Sin embargo, la energía que invertimos en devolver tales actos agresivos solo nos genera más estrés y al final es muy probable que no hemos ganado nada, y perdido mucho, sobre todo tiempo valioso y energía.

Personalmente me ha sucedido que cuando alguna persona me ofendió lo primero que se me vino a la mente fue la típica reacción: ¿y qué le pasa a esta persona?

Luego pasar días enteros con ese incomodo tema dando vueltas en la cabeza, para después darme cuenta que no vale la pena ni siquiera dedicarle un minuto de mi valioso tiempo a personas que no se lo merecen.

Es cierto, claro que es muy sencillo decirlo, una cosa completamente diferente vivirlo. No se puede comparar un insulto de alguien que ni te conoce bien y no le das mucha importancia con algo mucho más complicado que podría no solo afectarte a ti, sino a tus seres queridos.

“Saber perdonar es sinceramente un arte, que como todas las artes requiere mucha paciencia y perseverancia para poder conocerla mejor y aplicarla a nuestro día a día”

Dr. Oscar Cornelio

El Auto-Perdón

Cuando me refiero a saber perdonar no solo me refiero al acto de perdonar a quienes nos hicieron daño, sino especialmente a perdonarnos a nosotros mismos.

Existe mucha investigación y estudios en el área del auto perdón o “self-forgiveness”, y es que sucede que, en ocasiones, aunque hayamos perdonado a otros se nos hace muy difícil perdonarnos nosotros mismos.

La verdad es que seguro nos van a faltar años en esta vida para poder conocer un poco más de nosotros.

He aprendido en mi vida que cualquier cambio que queremos ver en nuestro mundo exterior, sea finanzas, educación, prosperidad, mejor salud, etc, tiene que empezar siempre dentro de nosotros.

https://www.slideshare.net/OscarCornelio2/dr-oscar-cornelio-5-grandes-razones-porque-perdonar-mejora-tu-saludpptx

Conclusiones

La vida es realmente muy corta para vivir enojados y no perdonar a otros y a nosotros mismos.

Parece tan sencillo decirlo, pero cuesta mucho trabajo interno y el deseo sincero de cerrar heridas y saber que algo siempre mejor nos espera.

Es importante dejar de culpar a otras personas de nuestra “mala fortuna”, al gobierno, o a cientos de otras razones.

Tenemos que cambiar nosotros primero, y ser ese cambio que queremos ver en los demás. Cambiar nuestro “mindset” (pensamiento) y convertirla en nuestra mejor herramienta para recordarnos que somos primeramente seres “humanos”, y como tales debemos practicar esta maravillosa, y gratuita, medicina del perdón.

Vamos, te invito a que lo practiques. Estoy seguro que hay alguien en tu vida que se va a beneficiar de esta acción de tu perdón, y lo más bonito es que tú también vas a disfrutar sus beneficios para gozar de una mejor salud.

Espero, como siempre, que esto te sea de ayuda. Lo escribo con mis mejores deseos para que tengas una salud y felicidad plena.

Dr. Oscar

Dr. Oscar

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¿Qué es el Intestino Permeable (Leaky gut)?

El Intestino Permeable, o “Leaky gut” es un tema del que mucho se ha estado hablando en los últimos años.

Se ha vuelto más que una moda decir “soy gluten free”, y estoy seguro que Ud.  también se ha preguntado qué es eso de “gluten free” y porque muchos hablan de esto.

Es probable también que muchos quienes están siguiendo una dieta para bajar de peso o reducir la inflamación evitan alimentos que tenga gluten. Vemos en las tiendas muchos productos que son “gluten free” y ha generado confusión toda esta tendencia.

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En este blog revisaremos:

  • El gluten. Que es y cómo ha cambiado.
  • ¿Qué es el Intestino Permeable?
  • ¿Cuáles son los Síntomas del intestino Permeable?
  • ¿Qué alimentos son malos para el Intestino Permeable?
  • ¿Como saber si tengo el Intestino Permeable?
  • ¿Como se Cura el Intestino Permeable?

El Gluten. Que es y Cómo ha cambiado

El gluten es la principal proteína presente el en trigo, y los seres humanos la venimos consumiendo hace miles de años.

Sin embargo, debido a la producción masiva y procesos de procesamiento y manipulación, el trigo ha cambiado en los últimos años y dichos cambios están asociados a muchos problemas crónicos de salud.

Es muy difícil evitar el gluten en la dieta, en especial en países industrializados, donde muchos productos procesados tienen gluten como uno de sus ingredientes.

Aunque el gluten se encuentre más en el pan, harinas en general, fideos, está presente en muchas otras comidas, por lo que se hace más complicado evitarlo completamente.

¿Es el gluten necesario?

Bueno, toda esta pequeña introducción es necesaria porque nuestro organismo no está diseñado para digerir el gluten completamente.

De hecho, el gluten es necesario para que ingresen otras sustancias que nuestro cuerpo necesita, y cumple su función, pero en muchas personas es causa de problemas de salud crónicos, en especial enfermedades autoinmunes.

El problema viene en personas que genéticamente no tienen las herramientas para digerirlo, condición que se conoce como “enfermedad celiaca” o “celiaquía”. Estas personas, que son aproximadamente el 1% de la población, tienen que necesariamente evitar el gluten completamente.

¿Qué es el Intestino Permeable?

Recordemos primero: nuestro intestino es aproximadamente 8-9 metros de largo y es la barrera que separa a nuestro mundo interior del exterior.

Para ponerlo más simple: nuestro intestino es la primera estructura del cuerpo con quien entra en contacto todo lo que comemos y será digerido para alimentarnos.

Tan simple como suena, como esta gran barrera de protección funciona para mantenernos sanos es muy compleja.  

Las células que forman nuestro intestino están unidas y mantienen una permeabilidad controlada que deja que pasen las sustancias que son nutritivas para nosotros y evitan que pasen sustancias toxicas.

En la figura de abajo, a la izquierda, pueden ver que hay un equilibrio muy bien controlado en las células de nuestro intestino y lo que las rodea. Hay una proteína llamada “zonulina” que mantiene la unión entre células y que la permeabilidad sea solo la necesaria, o controlada.

picture of leaky gut

Donde empieza el problema. Intestino Permeable

Cuando hay una entrada de algún toxico, sea bacterias, o alimentos que causen algún tipo de reacción inflamatoria en algunas personas, como el gluten, aumenta la cantidad de zonulina, y hace que la permeabilidad aumente. A esto se llama “leaky gut” o “intestino permeable”.

La verdad que esto no es problema, es un proceso normal. El problema viene cuando la cantidad de sustancias toxicas que ingerimos no para de entrar, y la separación entre las células de los intestinos, o permeabilidad, aumenta. Esto hace que nuestro sistema de defensas reaccione en exceso, como lo revisamos antes en este blog del sistema inmune. 

Y todo esto lleva a que entren más sustancias toxicas a nuestro cuerpo ya que el espacio entre las células del intestino se abrió tanto que todo pasa. Luego, nuestro sistema de defensas “perdió el control” y genera más inflamación en nuestro cuerpo.

Todo eso es de manera muy resumida, y simple, el “intestino permeable”. La verdad, no es mi idea confundirlos más de lo que algunos podrían estar leyendo tantos términos médicos.

La idea es hacerlo lo más simple posible para que entendamos una de las causas de dónde vienen tantos problemas de salud, que revisaremos en este blog más adelante, y el rol de la medicina funcional en todo esto.

¿Cuáles son los Síntomas del intestino Permeable? Enfermedades Asociadas al Intestino Permeable

El intestino permeable se ha asociado a muchos problemas de salud.

Dentro de los problemas más comunes para descartar si el gluten es la causa tenemos desde estreñimiento, diarrea, pérdida de peso, dolores en las articulaciones, cansancio crónico, dolores de cabeza y distensión abdominal (abdomen hinchado).

Estudios en humanos muestran que esta alteración a nivel de nuestros intestinos está ligada a los siguientes problemas médicos:

  • Enfermedades Autoinmunes: la Celiaquía, Diabetes tipo 1, Enfermedad intestinal inflamatoria, esclerosis múltiple y espondilitis anquilosante.
  • Desordenes Metabólicos: obesidad, resistencia a la insulina, diabetes tipo 2, hígado graso no alcohólico, hiperlipidemia (colesterol alto) y diabetes gestacional o del embarazo.
  • Enfermedades Intestinales: síndrome de intestino irritable y la sensibilidad al gluten en no celiacos.

La lista presentada aquí es solo una muestra de las enfermedades más comunes asociadas al intestino permeable.

En un estudio publicado el 2020, el Dr Fasano, una autoridad mundial en el tema del gluten, describió que el intestino permeable esta también asociado al envejecimiento, ADD (déficit de atención), fatiga crónica y la depresión.

Adrian Swancar-Unsplash

Es impresionante ver cuantas enfermedades crónicas están ligadas a este problema de aumento de la permeabilidad intestinal.

Lo he visto en muchos pacientes, en quienes una alimentación que limita el gluten o lo elimina completamente por un tiempo, puede mejorar la salud de los personas de manera significativa.

Otro estudio publicado el 2021, muestra que evitar el gluten en la dieta se podría asociar con una mejora de problemas degenerativos e inflamatorios cerebrales, como: Alzheimer, Parkinson’s y el autismo.

El hecho que la mayor parte de nuestro sistema inmune, o de defensas,  este ubicado en nuestros intestinos hace que cualquier problema que afecte la permeabilidad intestinal y su relación con la microbiota, también altere nuestra inmunidad.

¿Qué alimentos son malos para el Intestino Permeable?

Para empezar, los alimentos que tiene gluten, como el pan, fideos, harinas en general.

Dentro del otro grupo de alimentos que están asociados con daño de la mucosa intestinal, y por consiguiente una alta permeabilidad intestinal están los alimentos ultraprocesados.

Estos son muy comunes, están ni bien uno entra al supermercado, y contienen sustancias que nuestro organismo no puede procesar o asimilar de manera normal.

También los azucares y grasas refinadas, en especial las de origen vegetal o hidrogenadas no son recomendables consumir si queremos proteger nuestra mucosa intestinal.

¿Como saber si tengo Intestino Permeable?

No es la idea de este blog detallar todos los tests necesarios para saber si ud tiene algún problema con el gluten.

Sin embargo, les daré una idea general como saber si el gluten le está causando problemas y que tests hay para averiguar eso.

En su libro “Es la microbiota, idiota”, la Dra. Sari Arponen explica en detalle muchos de los síntomas asociados al gluten, y las estrategias pata descartar la celiaquía. Les recomiendo leerlo, es un libro muy entretenido, y contiene información muy valiosa.

La manera más sencilla, y económica, de saber si Ud tiene problemas con el gluten es definitivamente evitándolo por unas semanas. Esto tiene su pro y su contra. Por un lado, sin necesidad de exámenes el solo hecho de evitarlo puede hacer que Ud. mejore sus problemas de salud.

Sin embargo, no es recomendable evitarlo sin saber con certeza si el gluten es realmente un problema para Ud. Si lo ha evitado por un tiempo y quiere hacerse los tests con su médico, los resultados no tendrán mucho valor ya que el paciente tiene que estar comiendo gluten para que las pruebas sean validas.

Si hay alguien en su familia con problemas de celiaquía o sensibilidad al gluten, o si antes intento dejar le gluten y no vio ningún cambio, es mejor hacerse los exámenes.

Testalize.me-Unsplash

Pruebas de sangre

El test más usado es de los anticuerpos anti transglutaminasa IgA, los cuales en caso de ser positivos se procede a la biopsia (muestra del tejido y evaluación con microscopio) del duodeno.

Si se confirma celiaquía, Ud debe evitar el gluten para siempre.

Se sabe que en pacientes que tienen celiaquía por mucho tiempo, los anticuerpos pueden ser negativos, por lo que se debe hacer otros estudios de sangre: HLA DQ2/DQ8, los cuales de resultar positivos debe hacerse una biopsia.

Por otro lado, hay un gran número de personas, estudios muestran aproximadamente un 8%, otros Drs lo ven hasta en un 20% de pacientes, lo que se llama sensibilidad al gluten no celiaca.

Esto significa que todos los exámenes les salieron normales, pero aun así, estas personas tienen problemas digestivos o de otra naturaleza (dolores de cabeza, fatiga, etc) cada vez que comen gluten.

¿Como se Cura el Intestino Permeable?

Espero no haberlos confundido más de lo que ya estaban, este campo de la inmunidad, la microbiota, el gluten, y como esta interacción afecta nuestra salud se sigue desarrollando.

Eliminando el gluten de la dieta

Nuestro sentido común nos indica que debemos evitar lo que sabemos nos hace daño, y en el caso de la eliminación del gluten, he visto una impresionante mejoría en muchos pacientes.

No es mi idea victimizar al gluten como culpable de todos nuestros males, no, si Ud. no tiene problemas con el probablemente no tiene Ud. que cambiarlo.

Sin embargo, si Ud. tiene síntomas que no tienen explicación, o crónicos, como dolor de cabeza o migrañas que no mejoran con nada, Hipotiroidismo, cansancio crónico, dolores articulares o problemas digestivos, sería bueno al menos considere al gluten como una posible causa de esto.

Cuidando de nuestra Microbiota

Es muy importante cuidar de los trillones de microorganismos que habitan en nosotros, la mayoria viven en nuestros intestinos.

Una alimentacion rica en fibra, pre y probioticos es necesaria. No debemos pensar solamente en recetar suplementos, lo mejor siempre viene de comidas enteras, naturales, y claro, si hay necesidad de usar ciertos suplementos, hay que hacerlo.

Evitando productos lacteos, azucares y ultraprocesados

Como lo mencionamos antes, muchos de estos aliimentos procesados causan alteraciones a nivel intestinal, que terminan en aumentar la permeabilidad intestinal.

No se usa la misma dieta de eliminacion en todos. En general, y de acuerdo a mi experiencia, he visto siempre mejores resultados cuando se hace una dieta de eliminacion de azucares, lacteos, alimentos rocesados, ademas del gluten.

Reduciendo el Estrés para mejorar el Intestino Permeable

No solamente debemos tener cuidado con las comidas. El “eje intestino-cerebro” nos indica que reduciendo el estrés nos ayuda a mejorar la permeabilidad intestinal.

Descansando adecuadamente

El descanso adecuado se relaciona tambien con el estrés, ya que ayuda a reducir la cantidad de sustancias pro-inflamatorias en nuestro organismo.

https://www.slideshare.net/OscarCornelio2/dr-oscar-cornelio-qu-es-el-intestino-permeable-leaky-gutpptx

Conclusiones

El problema del intestino permeable es posiblemente mucho mas comun de lo que parece, y es causa de muchos problemas de salud.

Siempre trato de conversar, no convencer, a colegas y pacientes, que en la medicina funcional nuestro enfoque es individualizado, y cada uno reacciona completamente diferente a una comida que otros.

El problema con la sensibilidad al gluten, la celiaquía y los tantos problemas crónicos de salud que los acompañan son importantes tener en cuenta.

Sin embargo, es más importante para el público en general aprender a comer de manera saludable: productos enteros, sin procesamiento, una buena cantidad de vegetales, fibra, proteína y grasas saludables, y mantenerse activo física y mentalmente.

Muchas gracias por leer el blog, como siempre, espero te ayude.

Dr Oscar

Streptococcus bacteria. CDC

Nuestro Sistema inmunológico: Que es y Como fortalecerlo

Nuestro sistema inmunológico (inmune), o simplemente como lo conocemos “nuestras defensas”, es uno de lo responsables de mantenernos sanos. El sistema inmune nos defiende ante cualquier alteración en el equilibrio de nuestro organismo, como por ejemplo, de infecciones. ¿Sabia Ud. que hay hábitos que puede desarrollar ahora mismo, sin medicamentos, que le ayudaran a tener […]

Tenedor envuelto en cinta metrica

¿Debo Siempre Contar las calorías? La importancia del Indice glucémico Y La Carga glucémica.

Uno de los mitos, y que por consiguiente general mucha confusión, es acerca de cuantas calorías uno necesita.

El objetivo de este blog no es ir en detalle con la cantidad de calorías que son necesarias para nuestro dia a dia, ya que eso varia mucho.

En este blog vamos a cubrir los siguientes conceptos:

  • ¿Qué es una caloría?
  • ¿Es un producto “light” o “bajo en grasa” mejor?
  • El “Índice Glucémico” (“Glicemic Index”) y la “Carga Glucémica” (“Glicemic Load”)
  • Las calorías y la nutrición
  • Conclusiones
Tenedor envuelto en cinta metrica
Photo by Diana Polekhina – Unsplash

Es muy diferente calcular las necesidades de alguien que se encuentra en el hospital, o de atletas profesionales, quienes practican deportes a un alto nivel, o las de alguien que hace muy poco ejercicio.


Para la gran mayoría de personas, sin embargo, contar las calorías se convierte no solo en algo confuso, sino también tedioso.

Al final, dedicamos nuestro valioso tiempo en sacar cuentas de calorías y no en lo que es más importante para estar saludables.

Los invitare a conocer un poco de 2 conceptos: el índice glicémico y la carga glicémica.

Esto le va a ayudar mucho a entender que las comidas no son solo calorías, sino que afectan como nuestro cuerpo trabaja, o lo que llamamos metabolismo.

¿Qué es una caloría?

La “caloría” es una unidad de energía, y el concepto se ha trasladado del campo de la Física al de la Nutrición.

De acuerdo al diccionario de Oxford, una caloría es definida como “la cantidad de calor necesaria para elevar 1 grado centígrado la temperatura de 1 gramo de agua”. La caloría expresa el valor energético de las comidas.

Un artículo de investigación del año 2019 sobre las calorías y su relación con el peso  nos brinda datos muy importantes sobre el tema.

Las autoras describen que aunque una ingesta alta en calorías puede estar asociada con un BMI elevado ( índice de masa corporal), el reducir calorías debe enfocarse en mejorar la calidad nutricional para mantener la pérdida de peso a largo plazo.

Estas conclusiones van de la mano con algo que ya hemos revisado en un blog anterior, sobre los diferentes nutrientes para nuestra salud.

Como lo mencionan las investigadoras, el solo hecho de reducir calorías no necesariamente lleva a una dieta saludable.

Esto es algo muy importante de tener en cuenta, ya que cuando pensamos solo en contar calorías muchas veces las reemplazamos con ingredientes o comidas muy altas en azucares o procesados, lo cual al final podría causar más daño.

Lo he visto muchas veces, y para ser honesto, en algún momento en mi vida también prestaba mucha atención a la cantidad de calorías, sin preocuparme cuales eran las fuentes o de donde venían esas calorías.

¿Es un producto “light” o “bajo en grasa” mejor?

Diferentes opciones de lacteos en supermercado
Photo by Kenny Eliason-Unsplash

Nuevamente, el simple hecho de que una dieta sea baja en calorías no la hace más saludable.

Lo mismo sucede con tantos productos que se venden en las tiendas marcados como “bajo en grasa” o “light”.

Seamos sinceros, y es posible que usted también piense, que todo producto “light” es mejor. Con tanta propaganda y avisos de modelos muy esbeltos consumiendo estos productos “light” y la idea de que toda grasa es mala, es fácil caer en la trampa.

La realidad es otra, y es que los cambios que les hacen a muchos productos, por ejemplo, el yogurt o la leche, para crear versiones “cero en grasa” o “solo 1% de grasa” no los hacen más saludables.

No es solo que los productos empaquetados, procesados tienen un contenido mucho más alto de sodio, sino que para que un producto sea “light”, las compañías de comida tienen que reemplazar el azúcar con “edulcorantes sin calorías”.

Estudios han mostrado que el consumo frecuente de estos aditivos está relacionado no solamente a un aumento de peso, sino también al síndrome metabólico, enfermedad cardiovascular, diabetes tipo 2 e intolerancia a la glucosa

Algo muy parecido sucede con las versiones “light” o “cero calorías” de las sodas o gaseosas.

Estas bebidas de por sí ya producen un incremento muy alto de azúcar e insulina en la sangre.

Sinembargo, para hacerle sentir mejor al consumidor, se tienen las versiones “light”, las cuales tienen otros aditivos que también terminan afectando a nuestro cuerpo.

Le cuento que las comidas que contienen edulcorantes o endulzantes mantienen ese sabor dulce, el cual podría afectar señales a nivel del cerebro que se encargan de la saciedad, esa sensación de que uno ya está satisfecho.

¿Qué quiere decir esto? Que estas comidas hacen que uno no deje de tener hambre, y siga comiendo, es por eso que en su estudio los investigadores describen a la obesidad como “adicción a comidas que endulzan nuestro paladar”

El “Índice Glucémico” (“Glicemic Index”) y la “Carga Glucémica” (“Glicemic Load”)

Estos 2 conceptos, aunque suenan similar son muy distintos.

El Índice Glucémico es un número asignado a una comida según qué tan rápido suba el azúcar en la sangre. 

Este número va de 0 a 100, siendo 100 la glucosa pura (azúcar).

Por otro lado, la Carga Glucémica, no solo nos dice cuanto aumentara el azúcar con cierto alimento que ingerimos, sino también cuanta azúcar ingresara a nuestro cuerpo en cada porción de dicho alimento.

Como lo describe este artículo de la Universidad de Harvard , pongamos por ejemplo una sandia.  Su índice glucémico es muy alto: 80, pero como tiene tan pocos carbohidratos, su carga glucémica es solo de 5.

sandia cortada en pedazos
Photo by Rens D – Unsplash

Es por so que no debemos aferrarnos a los números solamente, como en el caso del índice glucémico, los cuales solo nos dan una historia parcial del problema.

Estudios demuestran, sin embargo, que un índice glucémico elevado está asociado a un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares y de muerte.

Es muy importante que Ud. sepa que, agregando grasa o proteína a un alimento con índice glucémico muy alto, hace que dicho índice se reduzca ¡hasta en un 25 a 50 %! 

Las calorías y la nutrición

Finalmente, unas líneas para con otro ejemplo dejar claro que mas importante que contar calorías es contar ingredientes que son ricos en nutrientes y vitaminas.

En la comparación de arriba vemos que 6 unidades de “gummies” o “gomitas con sabor a fruta” contienen la misma cantidad de calorías que 14 almendras: 97 kcal.

Tabla comparando calorias

Si vemos cuanta proteína hay en las gomitas: cero, mientras las almendras tienen 3.5 gr. Además, a pesar que hay una gran diferencia en el contenido de grasas: 1.5 gr en las gomitas vs 8.4 gr en las almendras, las grasas de las gomitas son “trans”, que causan inflamación.

Lógicamente las gomitas no nos dan nada de fibra, y su contenido de sodio es mucho más alto que las almendras.

De igual manera, no hay nada de minerales o vitaminas en las gomitas, mientras las almendras contienen muchos de estos importantísimos micronutrientes.

Lo que si tienen mucho las gomitas son aditivos, edulcorantes y saborizantes, todas cosas procesadas que alteran nuestras células.

https://www.slideshare.net/OscarCornelio2/dr-oscar-cornelionecesito-contar-caloras-nutricion-funcional-pptx

Conclusiones sobre contar las calorías

En conclusión, los invito a ver más allá de las calorías, a pensar que una caloría no es más que una definición arbitraria que no me expresa más que eso, un valor numérico.

Los invito a considerar a la comida no solo como nuestra fuente de energía, sino como a un conjunto de nutrientes que ayudaran a mi cuerpo a sentirse mejor.

Nuestra relación con la comida no debe ser de ansiedad o estrés por contar calorías, sino más bien una relación de agradecimiento, casi un ritual de brindar a cada célula de nuestro organismo con los ingredientes necesarios para una función optima.

Al final, el efecto de las comidas no solo se determina por lo que individualmente causan en nuestro cuerpo, sino como cada persona procesa su comida, y el significado del mismo acto de comer, en armonía y disfrutando de cada bocado.

Hasta pronto, y muchas gracias por leer este blog,

Dr. Oscar

Persona agarrando su mano derecha

La inflamación. Beneficios de los Omega-3

Estoy seguro que la palabra “inflamación” le trae a la memoria una imagen de una rodilla “inflamada” después de una caída. Es probable que le venga a la mente la idea de que eso duele, hay inflamación y se siente caliente al tocarla.

Bueno, usted está en lo correcto si nos referimos a la descripción de inflamación como muchos la conocen. Sin embargo, en este blog les contare de la “inflamación” que ocurre dentro de nuestro cuerpo, a nivel celular y de los diferentes órganos, que no la podemos ver.

En este blog revisaremos:

  • ¿Qué es esa inflamación que no puedo ver?
  • Las principales causas de la inflamación
  • Como combatir la inflamación y evitarla
  • Los beneficios de los Omega-3 en la inflamación
  • Conclusiones
Persona agarrando su mano derecha

¿Qué es esa inflamación que no puedo ver?

La inflamación es una respuesta normal de nuestro organismo ante un problema. Si Ud. tiene una infección respiratoria, tendrá dolor de garganta, la cual estará inflamada, roja, y después de unos días se mejorará. La fiebre es parte de la respuesta normal ante un problema.

Y es que nuestro cuerpo es tan sabio que cuando se siente atacado se defiende a través de nuestro sistema inmune (o de defensa) para tener siempre un balance.

El problema es cuando no sabemos que está causando esta inflamación internamente, y no la evitamos. El daño es a nivel de nuestras células, y con el tiempo el problema se hace crónico.

Cuando nuestro cuerpo está constantemente expuesto a inflamación, nuestro sistema de defensa pierde su regulación, o ya no trabaja igual.

Esto se traduce en cambios a nivel celular y la producción de ciertos tipos de sustancias conocidas como “citoquinas” que hacen que la inflamación viaje rápidamente de un lugar a otro del cuerpo.

No es la idea de este blog ir en detalle con los procesos bioquímicos y moleculares, pero hay mucha investigación al respecto. La figura de abajo muestra la diferencia del sistema de defensas en nuestroso intestinos entre una persona sana y otra con inflamación o disbiosis. 

En este interesante estudio, los investigadores describen el beneficio de los probioticos en enfermedades inflamatorias intestinales.

Picture of the gut mucosal immunity in health and dysbiosis
Inmunidad de la Mucosa intestinal en salud y disbiosis. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6410300/

Sin ir muy lejos, en medio de la pandemia se hablaba que la causa de tantas complicaciones y muertes en miles de pacientes era la “tormenta de citoquinas”.

Lo preocupante de todo esto es que la raíz de muchos de los problemas crónicos en el mundo tienen un componente inflamatorio. Por ejemplo tenemos: la obesidad, problemas cardiovasculares, demencia, asma e incluso cáncer.

La solución no es resolverlo con medicamentos “antinflamatorios”, los cuales son útiles en casos de problemas agudos, sino tener una mejor idea de que es lo que está causando el problema.

Las principales causas de la inflamación

Alimentación no saludable e inflamación

Este es el primer lugar donde debemos partir. Somos lo que comemos, y la comida, como lo hemos comentado antes, es más que información calórica, nutre y puede afectar procesos metabólicos a nivel celular.

Hay muchas comidas que están relacionadas a causar inflamación, dentro de las más comunes el gluten, los productos lácteos, las grasas no saludables, los azucares y los aditivos, solo por mencionar algunos.

Lamentablemente estos mismos tipos de alimentos son de los más comunes en nuestra sociedad, especialmente cuando están ultra procesados o preparados para hacer nuestra vida “más conveniente”.

slice of pizza
Photo by Fatima Akram – Unsplash

El ejercicio y la inflamación

La falta de ejercicio no solo nos afecta física sino emocionalmente.

Nuestro cuerpo sufre cuando no se le utiliza como se debe. No en vano tenemos nuestros músculos, los que además de mantener y proteger nuestros órganos, juegan un rol importantísimo en el metabolismo de los azucares y regulación de la insulina.

El solo hecho de aumentar la insulina causa inflamación a diferentes niveles del cuerpo, de aquí la importancia de mantener nuestros músculos activos.

Dr. Oscar Cornelio haciendo ejercicios

Aunque he ido antes a gimnasios, la verdad es que disfruto mucho de hacer ejercicios al aire libre.

No es tan importante por cuanto tiempo hacemos ejercicio, la idea es hacerlo al menos 4-5 veces por semana. Es mejor hacer, aunque sea 20 minutos 5 veces por semana, que hacerlo por 2-3 horas y solo 1 a 2 veces por semana.

El Estrés y la inflamación

El estrés es otra respuesta normal del ser humano, y nos puede salvar la vida cuando reaccionamos rápidamente frente a una situación muy estresante.

El problema viene cuando el estrés se vuelve crónico. Lo tenemos por mucho tiempo afectando no solo nuestro estado de ánimo o energía, sino lo que es peor, afectando nuestro organismo.

Esto causa daño a nivel celular, lo que ocasiona inflamación y problemas crónicos de salud.

El estrés además alimenta a otros factores que también aumentan la inflamación. Por ejemplo, personas que están bajo un estrés muy alto comen sin control, lo cual a la vez causa obesidad y muchos otros problemas crónicos.

Infecciones/toxinas y la inflamación

Sabemos que infecciones causan inflamación, la cual es una respuesta normal del cuerpo, y si nuestro sistema de defensa esta funcionando bien, dicha infección se resuelve.

Sin embargo, en muchos casos las infecciones no se “sienten” tan fácilmente como un dolor de garganta o de tobillo.

Infecciones internas por hongos o la enfermedad de Lyme, por ejemplo, pueden dar solo síntomas muy generales: cansancio, malestar inespecífico en las articulaciones, rash. Sin embargo, internamente están causando inflamación y dicha respuesta inflamatoria se propaga por todo el cuerpo.

Descanso no adecuado y la inflamación

Se ha demostrado que el no dormir adecuadamente puede causar inflamación.

Estudios demuestran que en personas que no duermen de manera adecuada hay un incremento en los marcadores de inflamación en sangre, específicamente la proteína C reactiva y la IL-6.

Además, el dormir poco también afecta nuestro sistema inmune, el cual es esencial para combatir inflamación.

Como ven, uno está relacionado con el otro, es por eso que personas que no duermen adecuadamente están en riesgo de obesidad y otros problemas metabólicos.

Photo by Isabella and Zsa Fischer -Unsplash

Como combatir la inflamación, y evitarla

La importancia de comer saludablemente

Si el comer alimentos que causan inflamación esta a la cabeza de los causas de este problema, entonces es lógico empezar con alimentarnos mejor.

Una alimentación balanceada que contenga alimentos enteros, frutas, vegetales, grasas saludables, y proteínas en cada comida. Es muy importante evitar alimentos procesados, azucares o por ejemplo el gluten en quienes tienen sensibilidad a este, o son celiacos.

De la misma manera hay personas que son sensibles o “les cae mal” el consumir ciertos productos, tienen que evitarlo. Además, los lácteos y en algunos, las nueces, también son causa común de problemas inflamatorios en algunas personas.

A mover el cuerpo: el ejercicio es vital

Otra de las causas comunes de la inflamación es la falta de ejercicio, como ya lo habíamos mencionado.

El ejercicio hace que en nuestro cerebro se produzcan mas unas sustancias llamadas endorfinas, las cuales nos calman el dolor y nos una sensación de bienestar.

El ejercicio más importante es realmente el que a Ud. le guste más. Cuando uno disfruta de una actividad física, ya no lo ve como una obligación, más bien como una actividad placentera que uno quiere hacerla ya.

Reducir el estrés: meditación, yoga, oración

El yoga, y otras técnicas de meditación o relajación son también muy importantes para ayudarnos a reducir la inflamación.

Hay una estrecha relación entre las hormonas del estrés y los procesos inflamatorios. Si buscamos diferentes maneras de abordar el problema tendremos más éxito.

La relajación mental, emocional y física que se logra con diferentes practicas contemplativas es otro aspecto a tener en cuenta cuando queremos reducir la inflamación en nuestro organismo.

Hay mucha investigación sobre el “Mindfulness” o “Atención plena” y como nos ayuda a reducir el estrés.

El centrar nuestra atención en el momento que estamos viviendo, el no juzgarnos, el tener una mente de principiante y contemplar cada sensación que tenemos, son solo algunos de los principios de esta técnica usada por miles de personas en todo el mundo.

Photo by Lesly Juarez- Unsplash

Los beneficios de los Omega-3 en la inflamación

Los ácidos grasos omega-3 son sustancias que juegan un rol importante en muchas funciones de la respuesta inflamatoria e inmune.

Los principales son el DHA y el EPA, y aunque están presentes en comidas como el salmón, sardinas, nueces o aceite de oliva, su uso como suplementos es muy difundido.

En nuestro cuerpo debemos tener un balance o proporción adecuada de omega 6 y omega 3. En la dieta de la gran mayoría de las personas hay una mayor cantidad de omega-6, por lo se conoce la dieta de la cultura moderna como “inflamatoria”.

En cambio, incrementando el consumo o la suplementación de omega 3 ayudara a nuestro sistema inmune a trabajar mejor. En este estudio se revisa de manera completa su rol en la pandemia COVID-19.

Otros estudios han demostrado su efecto en enfermedades cardiovasculares, depresión, demencia, diabetes y cáncer.

https://www.slideshare.net/OscarCornelio2/dr-oscar-cornelio-la-inflamacin-beneficio-de-los-omega3pptx

CONCLUSIONES

En conclusión, cuando escuchemos el termino inflamación de ahora en adelante espero no se olvide de que además de la inflamación externa, hay una mucho mas peligrosa. Esta inflamación es responsable de los millones de casos de obesidad y otros problemas crónicos en el mundo.

Los invito a reflexionar un poco, y evaluar en su vida que puede hacer Ud. para que reduzca el riesgo de sufrir de esta inflamación interna.

Muchas gracias por leer este blog, si le pareció interesante puede compartirlo.

Espero, como siempre, que esto te sea de ayuda. Lo escribo con mis mejores deseos para que tengas una salud y felicidad plena.

Dr. Oscar

Dr. Oscar