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Anemia por Deficiencia de Hierro: Abordaje Nutricional con Wilber Carrasco y Dr. Oscar Cornelio

Nut. Wilber Carrasco: para combatir la anemia. Cuando uno se tiene establecida esta enfermedad, lo que se debe utilizar es una suplementación. realmente cuando nosotros tenemos una deficiencia de algún micro nutriente? Es cuando en nuestro organismo los niveles de depósito han reducido o se han reducido dramáticamente.

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https://youtu.be/ITOBkGhMtyo

SOBRE NUTRICIONISTA WILBER CARRASCO

 

Dr. Oscar Cornelio: Hola en el programa de hoy, tengo a un súper invitado desde lima, Perú. Él es nutricionista egresado de la Universidad Nacional Mayor de San marcos, que es mi alma máter también.

Wilber, es un gusto a tenerte en el programa. A Wilber lo conocí a través de los medios sociales, unas publicaciones muy interesantes que él hace. Wilber además, es un emprendedor.

Tiene su empresa que se llama “Nutrición a Todo Terreno”, que nos va a contar un poquito sobre la historia de nutrición a todo terreno. Además, es miembro de la Asociación Peruana de Diabetes y miembro del Colegio de Nutricionistas del Perú, y tiene mucha actividad en el ámbito de la docencia.

Es docente, profesor universitario, con casi 10 años de experiencia. Y eh, nos va a contar un poquito sobre un gran problema que existe no solamente en el Perú en muchas partes del mundo que es el problema de la anemia.

Vamos a hablar hoy día sobre la anemia y la nutrición, la importancia de la nutrición, como ustedes saben lo que me escuchan, los que me ven en los medios sociales y en el podcast en el canal de YouTube, tengo mis grandes pasiones en salud que son siempre el ejercicio, la nutrición, las terapias de mente, cuerpo, pero la nutrición es algo que lo hacemos todos los días.

Así que dije, vamos a conversar con Wilber sobre este tema tan importante, tan necesario y tan de actualidad, en especial en lo que está pasando en Latinoamérica en el Perú.

Wilber es un gran placer tenerte aquí en el podcast. Te agradezco porque te hace el tiempo y nada. Bienvenido. ¿Cómo estás?

Nut. Wilber Carrasco: Oscar que tal. Muchas gracias por la gentil invitación que has tenido para poder conversar o poder conocer un poco más sobre esos aspectos que van a afectar a la salud de forma positiva.

Muchas veces cuando le enfocamos adecuadamente, no hay que entender, pues, que la nutrición siempre va a ser la forma más adecuada.

Una buena nutrición. Me refiero a prevenir diversas enfermedades.

 Bueno, igual el reitero mi agradecimiento a tu invitación, a este podcast. Y vamos conversemos de lo que nos apasiona en realidad a los dos.

Dr. Oscar Cornelio: Claro que sí, hablemos de nutrición. Hablemos de alimentarnos. Bien, hablemos de la anemia.

Pero antes de hablar de anemia, quisiera que nos cuentes un poquito más acerca de como nació esto de nutrición a todo terreno de que se trata de nutrición a todo terreno. Eres nutricionista y ya tienes años y has trabajado en diferentes partes del Perú en la sierra se estado en Cajamarca ahora estás en lima.

Pero cuéntame por qué nutrición a todo terreno.

HISTORIA DE NUTRICION A TODO TERRENO

 

Nut. Wilber Carrasco: Muy bien. Sí, definitivamente yo de profesión soy nutricionista. Ya tengo Alrededor de unos 10 años.

Nutrición a Todo Terreno nace de una idea justamente de una asociación con una colega, la Licenciada Ana Toribio, que es una colega muy destacada, muy importante cuanto a los aspectos nutricionales.

Tuvimos esta idea de poder brindar información adecuada. Nace porque actualmente existe mucha información sobre nutrición, pero a veces no es apropiada o no es sumamente discriminada. No hay un filtro.

Entonces ahora, pues casi todo el mundo parece tener la autoridad de hablar de nutrición, pero a veces hay mensajes que se pueden distorsionar o se pueden entender mal. Y eso trae como consecuencia que exista confusión que exista, de repente esa incertidumbre de cómo uno puede manejar su salud de una manera adecuada mediante la nutrición.

Entonces, con la Lic. Ana Toribio, eh, nos pusimos a pensar cómo poder nosotros desde nuestra perspectiva objetiva científica, poder brindar mensajes apropiados de nutrición hacia la población de una manera sencilla, simple que es la forma cómo debemos transmitir los mensajes.

Entonces, esta idea se empieza a gestar desde el año 2023 a partir de marzo aproximadamente y decidimos plantear en primer lugar, poner este nombre, no porque siempre la nutrición está ligada hacia a hacia otros aspectos mucho más, digamos tradicionales o muy digamos comunes, siempre ligados a una manzana o alimentos.

Pero dijimos, tenemos que romper este ese paradigma. Vamos a hablar de otra cosa, que nuestro nombre sea llamativo y que a partir de esto, genere esa curiosidad de poder investigar de qué trata nutrición a todo terreno.

Aparte, justamente estábamos en una situación laboral también en otro contexto de nuestro país fuera de la capital. Y se puede entender que fuera de ese contexto, se viven otras realidades con respecto a la alimentación, a la nutrición donde hay mucha carencia en cuanto a esos conocimientos y que simplemente con educación con información apropiada, se pueden prevenir muchísimas enfermedades y mejorar la calidad de vida de una persona mediante la alimentación.

Entonces, nace esta idea, este proyecto que a la final se concreta justamente en una empresa. Que se dedica a poder difundir primer lugar, información de calidad con respecto a la nutrición y, pues, también brindar otros servicios complementarios.

La sociedad necesita y que estamos bastante dispuestos a manejar yo en mi experiencia, pues como docente, como nutricionista clínico, también como como parte de diversas asociaciones en el país y mi colega también como muy experta justamente en salud pública y maneja también la nutrición clínica.

Conocemos estos aspectos para poder entender el contexto de la sociedad, porque eso es muy importante o no puede saber mucho, pero si no sabes cómo transmitir el mensaje, si no entiendes la idiosincrasia de cada lugar, es muy difícil lograr enviar este mensaje que puede hacer, eh, oportunamente aprovechable, no.

Entonces nada, esta idea decidimos establecerla ya definitivamente como una empresa formal, como deben ser digo yo las cosas y empezar a manejar a trabajar a entender los contextos.

Hemos estado en diversos lugares. Hemos estado en Cuzco, Cajamarca, principalmente donde hemos tenido conocimiento de esta situación importante, lugar muy bonito donde se conoce tradicionalmente como una provincia productora de lácteos, pero también de otros productos.

He tenido la oportunidad de estar en la selva, eh conocido el norte del país, estado de Ayacucho, es decir, en diversos partes de nuestro país donde se tienen una diversidad específica en cada lugar de productos de alimentos y comportamientos distintos a ellos no.

Entonces buscamos rescatar esta riqueza cultural de nuestro país. Y poder hacer conocer qué es lo que tiene en nuestro país, el Perú con respecto a su alimentación ahí a cómo se comporta cada entorno con respecto a ese aspecto importante que nos acompaña.

Pues día a día nos nutrimos y alimentamos diariamente y todo lo que hacemos, yo diría las cosas hasta en torno de alimentación.

Por ejemplo, celebramos un cumpleaños. Tenemos que comer.

Hay una celebración, un cumplimiento, algo que poder, eh, festejar siempre está la alimentación presente. Entonces es, es inherente a nosotros.

Dr. Oscar Cornelio: Correcto. No te felicito. Los felicito porque a mí me llamó mucho la atención, el nombre en nutrición a todo terreno, me encantó.

Dije bueno, aquí interesante acá para para empezar llamar la atención y más que toda la idea, eh? También la entendí como que nutrición no solamente es el respecto de darme una dieta o tengo que ir al nutricionista a la nutricionista o no.

Eso es aburrido que hay todavía esa mentalidad muy arraigada en nuestra cultura. Lo cual debería cambiar ya tiene que cambiar. Siento que está cambiando. Y ese es justamente una de las ideas de este podcast divulgativo informativo. Por lo mismo que menciona, es que hay demasiada información en el internet.

Uno entra o ve un video en las redes sociales y hay a veces situaciones polarizantes, hay situaciones que no se informan de la manera adecuada o que no se da el contexto adecuado.

Entonces, es importante conocer un poquito más, lo que lo que pasa detrás de la historia, entender como dices tú, la idiosincrasia y más que todo en tu caso que has viajado también.

Cuando tuve la oportunidad, viajé por la sierra, trabajé en la sierra del Perú en la ciudad, lógicamente, donde más tiempo también he estado. Pero las realidades son diferentes. Vivimos un momento en el mundo en el cual. Hay un exceso de alimentación. Hay una sobreproducción de muchas cosas, pero al mismo tiempo hay carencia de otras.

Entonces hablamos, eh, específicamente del Perú, pero sé que la realidad también se ajusta a otros países, Colombia, México, muchos países latinoamericanos, inclusive algunos en Europa.

Pero la realidad es diferente en cada país. La situación es que lo que se ve, por ejemplo, lo que tú ves en Cajamarca lo que viste o lo que yo veía en Nueva Cajamarca o en Moyobamba no lo ves, no lo ves en Lima, no lo ves en Trujillo, no lo ves en el Cuzco

es otra realidad. Y justamente. uno de los problemas que más preocupa a nivel de salud pública es el de la anemia. La anemia es un problema que, bueno, lo venimos teniendo ya por muchos, muchos años. Hay muchísimos países que están trabajando con sus políticas de salud para reducir las tasas de anemia especial en los niños.

EL PROBLEMA DE LA ANEMIA EN CIFRAS: ESTADISTICAS

 

Entonces, vayamos poniendo un poquito el contexto a nuestra conversación y entrando un poco lo que es el tema de la anemia. ¿Por qué hablar de anemia?

Las personas se preguntarán: Dr. Oscar, usted siempre habla de medicina integrativa, medicina funcional del ejercicio de la nutrición. Si, pero justamente uno de los problemas más comunes de salud que existe y que afecta el desarrollo de las personas, en especial de los niños de los niños menores, es el problema de anemia.

Es un problema que no se ha acabado. vi algunas cifras justamente de la encuesta nacional de demografía y salud en el Perú, el año 2023, 43% de los niños menores de tres años sufrían de anemia y algunas zonas en el país, como por ejemplo Puno, llega al 70%, que es mucho más alto que lo que se ve incluso en el Africa, por poner las la situación en perspectiva.

La anemia, como que no tiene sentido como puede estar sucediendo esto en un país, que es tan rico culinariamente en donde producimos alimentos que son tan nutritivos, la densidad nutricional es tan buena y son sabrosos.

Además, una gastronomía muy buena. ¿Por qué sucede esto en ciertas partes de nuestro país? Hay algo que no está yendo de la manera más correcta. Hay algo que podríamos cambiar nosotros desde nuestro punto, de vista de médico de nutricionista de divulgadores, por podemos hacer muchas cosas.

Primero, informar primero, hacer conocer de este de este gran problema de la anemia. Entonces, más que todo, empecemos primero conversando. Wilber que te parece sobre estas estadísticas que son preocupantes.

Son alarmantes porque inclusive dentro de Latinoamérica. El Perú es uno de los países que tiene uno de los índices más altos de anemia, mucho más que por, por poner un ejemplo en México, Cuéntame sobre esto.

Nut. Wilber Carrasco: Lamentablemente el problema de la anemia y si hablamos de los diversos tipos de anemia de la anemia por deficiencia de hierro en el Perú, es un problema que tiene muchos años.

Y los alto índices no han reducido. No hemos llegado ni siquiera poder reducir a un 20 %, o sea, están sobre ese 20% y en la región, al menos en Latinoamérica.

Si hablamos en el contexto mundial, estamos a niveles tan dramáticos y elevados como la anemia, pues a nivel de África y parte de Asia, esta situación, eh, se debe muchas veces a políticas, pero el tema o la prevalencia de la anemia, va mucho más allá.

La anemia es un componente a nivel de desarrollo de un país, tiene muchas causas que va ligada justamente también a la pobreza. Eh y que tiene también, como uno de las aristas que tener en cuenta a la desnutrición crónica infantil y que ese es otro problema también que nuestro país está llegando, por ejemplo, a niveles importantes.

De acuerdo a las estadísticas, la desnutrición crónica infantil está llegando al menos al 12.2% por en menores de cinco años. Esto es sumamente crítico, porque la desnutrición crónica es un problema que ya no tiene solución, para decirlo de esta forma, porque em, esto se mide generalmente en el crecimiento lineal o longitudinal del menor.

Si el niño no ha logrado un crecimiento durante estos primeros cinco años, hay consecuencias irreversibles en su organismo en la salud que van a repercutir a posterior y esto se van a ver con la presencia de anemia.

Y generalmente son factores que están directamente relacionados a la pobreza en el país. Y ese es otro problema de salud pública, eh?

De acuerdo al informe monetario, los niveles de pobreza están llegando mucho más alta. Se han aumentado la pobreza en nuestro país. Es decir, si hablamos, por ejemplo, en términos de la canasta básica de alimentación, para poder cubrir las necesidades, se establecido un estándar de precios para cuál esa can esta básica de alimentos, sino no alimentos.

Es decir, con lo que, las personas viven, eh, diariamente generalmente estos, este, este estándar, ese precio o este dinero, monto mínimo para poder sobrevivir. O mantenerse asciende a unos 446 soles aproximadamente.

Es decir, si tenemos una familia de cuatro miembros promedio, necesitarían para vivir aproximadamente unos $468 mensuales. El punto será da que en el Perú, el sueldo mínimo o el sueldo generalmente básico promedio mínimo es de unos $ 296 aproximadamente.

Las personas no tienen apropiadamente condiciones en las cuales puedan mejorar esta situación. Y esto se repercute justamente en esos datos que estamos justamente evaluando, poniendo en mesa para entender la situación del contexto.

Entonces, la anemia como factor que va a mermar esta situación o que va a estar ligada a estos factores de desarrollo. En un país tienen mucho que ver los niños con anemia, generalmente en menores de cinco años, cuando tiene niveles bajos de hierro, va a repercutir fisiológicamente porque no va a permitir un adecuado desarrollo a nivel mental a nivel neurológico.

Al no haber un desarrollo apropiado, no va a existir conexiones neuronales. Esto significa que el aprendizaje no se va a llevar adecuadamente y esto va a ir aumentando o generalmente siendo prevalente a lo largo de los años.

Y cuando tenemos edades superiores, hay problemas en el aprendizaje. Hay problemas a nivel de enfermedades, por ejemplo, más probabilidad de tener enfermedades e infecciosas.

Estamos hablando que hay presencia, por ejemplo, de parasitosis y de enfermedad respiratorias. Estamos hablando de problemas en el crecimiento ligados a la desnutrición crónica.

En fin, por lo tanto, cuando se llegan etapas posteriores en el caso de los del ser humano en general, hay menor capacidad de trabajo sea mental o física. Si hablamos de las mujeres, hay eh, mayor probabilidad de tener o de que permanezca esta anemia por lo tanto, sus funciones vitales van a ser disminuidas.

Porque una mujer, por ejemplo, en edades de edad fértil, van a ver mayores pérdidas de hierro, eh, basales a través, por ejemplo, de la menstruación. Si hablamos, por ejemplo, de una mujer que tiene anemia por muchos años y ha tenido la posibilidad o va a estar en un estado de gestación, es muy probable que este niño nazca nuevamente con anemia que no se toman las medidas correspondientes.

Y ese es el problema en nuestro país. ¿Por qué no baja? ¿No se reduce la anemia? Yo creo que no se ha entendido correctamente el esquema de cómo abordar este problema de salud pública desde la fisiología, desde el manejo clínico, desde el manejo o la estrategia a nivel eh, de salud pública poblacional.

De repente, qué estrategias apropiada es utilizar con respecto a una suplementación de tipo farmacológica y como debería ser administrado aparte, existe un problema también no solamente de la población, sino también al nivel del recurso humano que se emplea para abordar este problema.

En el Perú, los profesionales especialistas en la materia de ser nutrición estamos eh, alrededor de unos 9,800 actualmente a cifras del año 2024 pero de estos profesionales quienes tienen más allegada a la población que generalmente están a nivel del ministerio de salud del Perú que a través de sus entidades de sus establecimientos, sus hospitales, que son el mayor volumen que un aspecto privado, solamente te participan aproximadamente 3,000 nutricionistas.

O sea, hay nutricionistas para una población de unos 33,000,000 de personas. Si hacemos los cálculos, es decir, hay un nutricionista por cada 13,500 habitantes aproximadamente esto es totalmente alarmante porque al no contar con un profesional especializado. Entonces tampoco se está llegando o no se maneja adecuadamente este problema.

Y esta es una realidad que ha sucedido por años, Yo creo que ese es uno de las principales causas por las cuales no se maneja adecuadamente la estrategia en la reducción de la anemia y otro tipo, por ejemplo, de políticas o de mensajes que se pueden dar erróneamente hacia la población.

Y aquí hablemos, por ejemplo, de por qué o cómo entender el problema de la de la de la anemia en el país, generalmente porque también existe un comportamiento de repente des o con desconocimiento o un comportamiento erróneo, hacia los alimentos que alimentos consumir o no sabemos cómo consumirlos apropiadamente.

A veces pensamos que una alimentación saludable es y en realmente no, porque los principios de una buena nutrición y una alimentación es utilizar alimentos que yo disponga. En mi entorno, en mi región, en mi localidad, que sean agradables y sobre todo económicos.

Si yo no tengo recursos apropiados, por ejemplo, para consumir determinado producto, que sé yo un filete un salmón, pero tengo otro producto más económico.

Tengo que utilizar esos productos, pero a veces no tengo la cultura porque hay aspectos como la publicidad o los estereotipos que generan que ciertos alimentos el consumirlos me brindan un mejor estatus social o como persona, pero no es así.

Y por ese por esa causa también se está teniendo un consumo inadecuado de alimentos. Y es ahí donde también se mira, por ejemplo, el consumo en los alimentos ultra procesados, que bueno, se podría ser otra conversación porque también genera problemas de salud pública bastante graves como el sobrepeso, la obesidad, las enfermedades cardiovasculares, la diabetes que en el mundo sigue en aumento y se proyecta básicamente más de 50,000,000 en el 2025 con este tipo de problemas en el mundo.

Entonces, creo que la estrategia va ahí de contar con un recurso humano apropiado de tener mejores estrategias de tener políticas sumamente sólidas y tomar en serio este problema de la erradicación de la anemia de Perú.

LA ANEMIA AFECTA EL DESARROLLO COGNITIVO

 

Y es ahí como la sociedad, no solamente en el Perú sin no a nivel mundial. Es como mejora la calidad de vida en las personas como mejora, las tasas de empleo, de desarrollo de un país donde una nación con una región.

Hablaba justamente de qué otros factores pueden estar afectando que la población no es consumiendo muy aparte cuando contar con los profesionales también tiene que ver con otro aspecto, de repente coyuntural o de idiosincrasia de pensamiento de las personas, que son los mitos que están alrededor de la alimentación en torno al hierro y la suplementación.

Muchas personas, por ejemplo, piensan que suplementación con hierro es peligrosa es dañina. En el Perú, por ejemplo, a los niños pequeños se les suele dar un jarabe suplementación, que es con sulfato ferroso, y generalmente sí tienen algunos efectos adversos.

Por ejemplo, la tinción de los dientes puede ocasionar estreñimiento, pero esto es muy fácilmente corregible cuando va acompañado de una alimentación apropiada y funciona.

Y cuando está cuando es administrado oportunamente, pero estos mensajes no se transmiten adecuadamente he sido testigo que personal de salud muchas veces brinde esta información adecuada inadecuada.

Entonces eso. fortalece las creencias erróneas que tienen la población para no utilizar esa suplantación ¿No? O está mal, suministrada se da un exceso de suplementación o de repente no se da un seguimiento apropiado en cuanto a suplementación.

Y eso hace que sigue y continúen y continúan, pero y mantenga justamente esas cifras. Entonces, es todo un problema en conjunto de por qué la respuesta es muy compleja de por qué no se mejora la eh la los niveles o no se reduce perdón, los niveles de pandemia en nuestro país también tiene que ver con el acceso alimentos.

Por ejemplo, tener alimentos más ricos en hierro que es generalmente son de origen animal. Estamos hablando en primer lugar, por ejemplo, eh, la sangre de pollo que tiene alrededor de 29 miligramos por cada 100 granos de alimento.

Y para entender un poquito, porque es importante ese alimento en cuanto a la cantidad es porque nosotros requerimos como individuos, al menos si distinguimos entre sexo varones, necesitan mínimo su requerimiento de unos ocho a 10 miligramos de hierro.

En mujeres esto aumenta hasta unos 18 miligramos diarios. Si hablamos de mujeres en gestación, puede llegar hasta unos 28- 29 miligramos diarios, no. Entonces, con 100 gramos de este alimento, cubro prácticamente el requerimiento diario de una persona.

PRINCIPALES FUENTES DE HIERRO EN LAS COMIDAS

 

Pero si hablamos de otros alimentos aparte de la sangre de pollo, pero es, conocía como san hablamos de otros alimentos, por ejemplo, de origen animal como la carne de res, las vísceras por ejemplo, el hígado de res, el vaso que tienen altos contenidos también.

Y si hablamos de origen vegetal, que también hay muy buenas fuentes de origen vegetal, hablamos, por ejemplo, de, eh, las menestras, las lentejas que en el pelo se conoce esta forma que son estas legumbres. Estas leguminosas marrones, tienen alto contenido de hierro de tipo vegetal que se conoce como hierro no heminico no, hem.

Y eh, estamos hablando de todas las menestras los frijoles, eh? Y por último, en el más bajo nivel, se encuentran los vegetales de hojas verdes como la espinaca, la acelga, que sí contiene niveles de hierro, pero en menor proporción.

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Hasta la beterraga inclusive la beterraga se tiene bien arraigado.

Ese mito que la beterraga por ser de color roja va a curar la anemia. Entonces se comen extractos y es muy positivo y las personas aseguran que mejora. En realidad, el contenido de hierro es muy bajo.

Realmente tiene entre uno o menos de un miligramo por cada 100 gr de alimento. Entonces no ayuda muchísimo la diferencia entre el hierro que está presente en estos dos tipos de alimentos, o sea animal y vegetal, es que el hierro de origen vegetal es más difícil de poder asimilar.

Ese es el problema. El de origen animal tiene una tasa mucho mayor, no al pero es mucho mayor que el de origen vegetal. Entonces yo, para poder de repente tener una su eh, un consumo cubrir mis requerimientos diarios de hierro de origen vegetal tendría que consumir grandes cantidades.

Estoy hablando de alrededor. Si hablamos de vegetales, por ejemplo, más de 200 gramos 300 gramos 400 gramos. Y esto en la práctica, eh, no es algo normal, entonces es algo muy difícil de llevar.

Entonces es por eso que debemos, eh, combinar estos dos tipos de alimentos que el de origen vegetal o consumir alimentos de origen vegetal, Concuerdo que son muy positivos y llevar una dieta inclusive vegetariana o impacta positivamente.

Por ejemplo, los niveles de en los niveles de colesterol o de lípidos séricos y es muy eh de una manera beneficios impacta a la salud. Pero si hablamos específicamente de esta situación, es necesario aportar de una manera natural, saludable y económica.

Minerales como el hierro para poder ser eh, consumidos y cubiertos diariamente. Estos alimentos son sumamente baratos. No? Realmente ahora, generalmente se está haciendo más conocido, puede aumentar su costo, pero sigue siendo bastante asequible a la población y, eh, es muy fácil de obtenerlo,

Creo que eso es una realidad a nivel mundial, eh? El aumento de los precios de los alimentos a partir de la pandemia ha ido en aumento y que esto pone en juego la seguridad alimentaria de diversas regiones.

Creo que esto ha sucedido en todas partes del mundo y que es algo que tenemos que considerar. Dada ese condado, ese contexto, hay que buscar la propiedad de elección para poder abastecer una canasta y que sea nutritiva y que no se encarezca

Dr. Oscar Cornelio: Excelente. Excelente Wilber. Nos has dado, una clase magistral en lo que es los factores determinantes o los factores sociales de salud. sido de la canasta básica. Ha sido por el estado socioeconómico, la parte idiosincrática la parte cultural y la parte práctica la parte del alimento. Y estoy completamente de acuerdo contigo, Wilber.

Pienso que para recalcar lo que has mencionado, y para las personas que nos escuchan que nos ven, es importantísimo nosotros como divulgadores dejar las cosas siempre bien. Claro.

Porque hablar de anemia, porque es un problema que es muy prevalente en muchas sociedades, en muchos lugares, no solamente en el Perú, en muchos países del mundo, la anemia, por qué la anemia bueno de la anemia como la organización bonal de la salud ya lo menciona en sus estudios o sus estadísticas.

La gran mayoría aproximadamente entre el 65 a 70 % son por deficiencia de hierro. Es anemia por deficiencia de hay mucho tipo de anemia. Hay anemia por deficiencia de ácido fólico de vitamina B12 y anemia por otras causas hasta incluso el cáncer. Pero estamos hablando en este caso de la anemia por deficiencia de hierro.

La anemia ferropénica, que es la más común. Por qué hablar tú lo mencionas ya. Y lo reitero porque la anemia, sobre todo en los ni niños, va a afectar su desarrollo cognitivo. Esto es importantísimo que las personas se entiendan el desarrollo de un país y la calidad de vida de las familias desde los niños, las familias, hasta el país como sociedad, va a mejorar si nos alimentamos mejor.

Y eso es algo que debemos entender todos, la población en general, los trabajadores de salud, las instituciones en salud y los gobiernos. Tenemos que dar la importancia a las cosas que no van a hacer una mejor sociedad.

Y en la parte básica esta la alimentación y dentro la alimentación enfocar mejor las políticas de salud, el mensaje que damos y decir que la anemia afecta el desarrollo cognitivo de los ni niños les va dificultar su aprendizaje en la escuela.

Estas tasas que veo estos números que veo de niños menores de tres años con unos índices de anemia alrededor del 70% en algunas zonas del Perú. Es alarmante.

Sabiendo como lo has mencionado, que estamos en un país, como muchos países en el mundo que son ricos en lo que se produce localmente ahora.

El desarrollo cognitivo, el desarrollo emocional y toda la parte estructural. Cómo funciona esto viene justamente dando la importancia. Y antes de que el niño nazca en el embarazo, cómo estamos controlando las embarazadas? Cómo vamos con el embarazo? Cómo vamos con el niño recién nacido en los primeros años de vida?

¿Cómo nos estamos alimentando? Y luego, a medida que el niño va creciendo, entonces yo pienso que ya el problema ya está planteado los números o los estamos conversando.

Sabemos que es un problema que hay que abordar lo que requiere un abordaje multidisciplinario, Y algo que yo no sabía, siempre aprendo de los invitados invitados en el programa, lo que más has mencionado, la cantidad de nutricionistas que hay para la población, eh, lo cuales nos quedamos cortos definitivamente.

Y otra cosa que también menciona yo siempre en la escuela de medicina, a nosotros no nos enseñan. Contenido de nutrición y salud de la manera como se debería se requeriría para poder enfrentar mejor un poco estos problemas. Yo la nutrición, la he venido aprendiendo todos los años que ya tengo la práctica.

Pero la verdad de que la nutrición no solamente debe ser un campo que debe ser solamente del nutricionista, la nutrición, el médico, los proveedores de salud deben tener conocimientos básicos, al menos un conocimiento de un ABC, lo principal y luego dejar al nutricionista para que trabaje en esto, eh, digamos de la de la mayor parte de la mejor manera en conjunto con el médico.

Entonces es, es un enfoque multidisciplinario, pero que hay que darle la importancia de la formación del profesional de tener más profesionales en el A dar el mejor mensaje. Entonces, ya sabemos, la anemia es un problema que es muy común. Es un problema de salud pública en el Perú. Afecta el desarrollo cognitivo de los niños.

Y ahora ya nos has comentado un poquito sobre cuál sería una mejor manera de abordar ese problema de la anemia.

Y a nosotros, a las personas nos gusta el mensaje práctico y algo que me encanta de lo que acabas de mencionar también es la practicidad, con lo cual nos estás diciendo, la gente no se preguntará, okey, pero dígame qué alimento debo comer para mejorar la anemia, Por qué es solamente suplementos.

Y dice es algo que yo también trato de evitar. Yo utilizo suplementos cuando son necesarios, pero el suplemento como el nombre lo dice está para suplementar lo que no comes, lo que no ingieres en tu día a día.

Y en algunos casos, en muchos casos se hace necesario. Pero lo principal es como del alimento, ¿cómo es que del día a día de lo que estoy comiendo, qué alimentos podría yo comer para mejorar el nivel de anemia?

Primero, prestar la atención al problema de la anemia, sobre todo en niños adultos también, lógicamente, y en las personas mayores edad que es otro gran problema que existe. Pero vamos enfocándonos ahorita en los en los menores, en los niños.

¿Qué tipo de alimentos podría yo comer? Nos has mencionado alimentos de origen animal y alimentos de origen vegetal y algo que es una realidad y me alegra que lo has dicho también es la biodisponibilidad o, eh, digamos que tan fácil se absorben.

Los componentes que van a mejorar el nivel de anemia de los productos animales y de los productos vegetales, porque hay muchísima controversia, hay mucha controversia, sobre todo en la carne de origen animal.

La carne rojas se ha demonizado muchísimo y hay muchos estudios que no vamos a entrar en detalle ahora porque sería un tema completamente aparte relacionado, pero es un episodio completo que podríamos hacer de eso.

Pero la idea es entender de que primero, los estudios científicos, no todos miden las cosas de la misma manera, se estudian en poblaciones diferentes. Y definitivamente hay estudios que solamente indican una asociación. Son estudios de casos, controles, son estudios observacionales son estudios que no indican que este tipo de alimento causa este problema.

En especial, se ha hecho mucha publicidad del consumo de carne roja y el cáncer. De hecho, hay situaciones en las cuales las carnes ultra procesadas que son cocinadas a temperaturas muy altas, Producen el cuerpo ciertas sustancias que están relacionadas con el cáncer, por supuesto que sí.

Pero hay una gran mayoría de carnes que no solamente son las orgánicas, son las que se las conoce como las grassfed de prácticas, digamos regeneratives que ayudan muchísimo porque como tú lo mencionaste, y quisiera que nos expliques que nos amples un poquito más en ese sentido.

Por qué, eh, los alimentos de origen animal son tan importantes para combatir un problema tan grande como es la anemia lo ha mencionado los principales que la sangre cita como si se le conocen el Perú, la sangre, el hígado o las viseras. No, pero ahí todavía mucha, digamos resistencia o hay mala información en este sentido.

Cuéntame cuál ha sido tu experiencia cuando tú conversas con alguien y le dices, bueno, usted tiene que mejorar su anemia. Le recomiendo que coma más hígado, más sangrecita, mas visceras. Cómo ha sido? Cómo ha sido tú en esas conversaciones con tus pacientes?

Nut. Wilber Carrasco: Bien, eh? Esa situación, por ejemplo, de. De qué tipo de alimentos consumir, por ejemplo, para combatir la anemia. Cuando uno es tiene establecida esta enfermedad, lo que se debe utilizar es una suplementación.

Por qué realmente cuando nosotros tenemos una deficiencia de algún micro nutriente es cuando en nuestro organismo los niveles de depósito han reducido o se han reducido dramáticamente.

Y los alimentos que son muy ricos en nutrientes no van a poder cubrir al 100% este sentido, por ejemplo, en el caso del hierro, los depósitos de hierro a nivel orgánico se han reducido que han llegado a su nivel superficial. Vamos a entenderlo esa forma don alarmantemente, donde ya no hay hierro, que es a través de la hemoglobina.

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La hemoglobina es una proteína de transporte. Piensa función de poder transportar oxígeno. Como no hay suficiente transporte de transportador de oxígeno, entonces sentimos con sueño. Nos sentimos cansados. No podemos entender lo que leemos o comprendemos o trabajamos de repente. Pasamos mucho tiempo en tu oficina por repente.

Tengo mucho sueño y no entiendo cómo desarrollar mi trabajo. Otras características, otros signos clínicos, por ejemplo, tengo mucho, cambios de humor y irritabilidad. En fin, en esta situación fisiológica, yo necesito grandes cantidades de hierro.

Habíamos mencionado que el alimento que tiene mayor cantidad es en este caso una víscera de origen animal, que es la sangre de pollo. Pero aquí los niveles son muchos mayores para esto.

Yo necesito ya una suplementación en primer lugar y en segundo lugar, que vaya acompañado de alimentos ricos en hierro que complementen justamente. Esa deficiencia.

La finalidad de que se acompañan los alimentos es que una vez restablecidos, estos niveles pueda yo seguir consumiéndolos si sea parte de mi alimentación que muchas veces y es casi seguro en el caso, la deficiencia de hierro de una anemia por deficiencia de hierro es que la persona haya tenido una pérdida basal mucho mayor que una tasa de consumo.

Es decir, no ha consumido suficientes alimentos rico hierro por mucho tiempo. Entonces es necesario corregir este no solamente consumirlo, sino también cómo consumirlo.

Había mencionado que los alimentos de origen animal tienen una mejor biodisponibilidad generalmente cuando llega a nivel intestinal a nivel del duodeno y parte del yeyuno a nivel del intestino delgado suele absorber si de una manera mucho más rápida.

Es decir, pasa directamente a sangre mediante otro metabolismo de metabolismo a nivel intestinal y se absorbe en el caso de origen vegetal. Llega hacia nivel intestinal, pero el hierro viene una forma distinta de origen animal.

Entonces necesita otro componente que es el ácido cítrico para convertir su configuración química y puede así ser reconocido por el organismo. Llamemos lo de esta forma y se absorbe apropiadamente. Entonces, entre el origen vegetal y el animal, el origen vital cuesta un poco.

Si yo, como, por ejemplo, alimentos, por ejemplo, menestras o leguminosas, y no lo acompaño, por ejemplo, de algo de ácido cítrico, por ejemplo, una limonada podría ser una ensalada que contenga limón.

Entonces ese hierro va a costar a absorber la tasa de absorción es mucho menor. Y no va a llegar a cubrir la propiedad. Y a veces pasa eso. Hay otros elementos o alimentos que conjuntamente se consumen y no permiten una absorción.

El hierro es un mineral. Es un nutriente que químicamente tiene una carga, eh, electroquímica de +2, vamos a poner una valencia dos.

En el caso del calcio, tiene la misma carga eléctrica en nuestro intestino. Existe un transportador que se denomina transportador de metales, qué digamos la puerta por donde va a pasar ese tipo de elementos que tengan esa carga más dos.

Y generalmente el hierro y el calcio tienen esa misma carga. Si yo consumo alimentos conjuntamente ricos en calcio y en hierro. El organismo va a dar más preferencia a la absorción del calcio por ese transportador.

Significa que el hierro no se va a poder absorber de una forma adecuada. Es decir, la interacción de nutrientes que va a ver no va a ser la apropiada

Por ejemplo, si yo en el en el desayuno, por ejemplo, consumo de repente un sándwich de pescado que tiene hierro, eh, de origen animal acompañado una de un vaso de leche que es un alimento que contiene calcio con conjuntamente, no voy a poder ab absorber el ese hierro del pescado, okey, si consumo de repente vegetal.

Y si tengo una dieta, pues muy basada en plantas y consumo de repente, eh, un alimento de origen, eh, vegetal rico en calcio, no voy a poder permitir absorber adecuadamente. Yo sé que tener en consideración ese tipo de interacciones para poder tener una absorción adecuada.

Me preguntaba sobre el consumo, por ejemplo, en niños, cómo prevenir eso cuando ella existe la patología, pero ¿cómo puedo prevenir incorporando tus alimentos?

Realmente yo recomendaría alimentos de origen vegetal. Si es cierto, estoy totalmente de acuerdo en esa situación del consumo de carnes rojas, porque aparte de contener hierro, hem, que a partir justamente de la mioglobina que contiene las carnes, también hay otros componentes que al memento de preparar, empiezan a interactuar y expresarse una manera in adecuada, por ejemplo.

Y esto sí está comprobado que tiene una asociación con la presencia o la probabilidad de tener cáncer, sobre todo a nivel eh, del colo y que es lo es muy importante que esto ha sido estudiada en muchos años, sobre todo cuando son carnes procesadas decir curadas ahumadas. O qué, eh?

Han sido sometidas, por ejemplo, a cocción de fuego directo, como por ejemplo, parrillas. Esto sí es, eh, da yendo y peligroso cuando el consumo sumamente frecuente.

Hay personas, por ejemplo, que consumen parilla, pues todos los fines de semana o carnes a la parrilla o de repente dos veces a la semana. Esto sí es un factor que puede tener, eh, mayor probabilidad de desarrollar esas enfermedades.

Entonces, hay que tener cuidado no solamente con el tipo de hierro, sino con los otros factores que están asociados a este consumo. Y lo mencionaba porque sí, pues existen a algunos estudios, que destaca justamente la probabilidad de desarrollar cáncer colorectal con el consumo de hierro hem. con cárnicos generalmente.

Y no hay mucho, eh? Mucha situación. Bueno, de repente mucha evidencia clara que realmente sea alimentos como, por ejemplo, la sangre de pollo en el Perú se consume y es recomendada que pueda generar específicamente cáncer, eh, a nivel colorectal ahora hay que tener mucho cuidado con esos mensajes porque hay que conceptualizar la situación.

Es decir, si hemos mencionado que la frecuencia es muy importante para detener el problema, desarrollar esta enfermedad, la dependencia o el tipo de alimento que voy a consumir.

Si yo consumo, por ejemplo, en una cantidad controlada, eh, diariamente, pero asocio a otros alimentos que van a actuar en protección de mecanismo, por ejemplo, vitaminas, eh, liposolubles antioxidantes va a tener menor probabilidad de desarrollar una enfermedad.

Por eso es que una alimentación debe ser variada y debe contemplar estos aspectos protectores más que aspectos que puedan atacar mi organismo. Es decir, yo puedo consumir sangre de pollo porque es una muy buena fuente de hierro heminico que se va a absorber.

Lo hemos mencionado, pero si lo acompaño con vegetales, si acompaño con hidratación. Se acompaño con un consumo adecuado de frutas y verduras. Practico estilos de vida saludable.

Por ejemplo, el hacer deporte reduzco el consumo de alimentos ultra procesados y consumiendo menor cantidad. Alcohol que sí son factores que van a desarrollar cualquier tipo de cáncer que se está comprobado por la OMS es inclusive o de eh, fumar, por ejemplo. Entonces este escenario está controlado con el consumo de ese alimento.

Entonces, aquí se trata no de satanizar un alimento ni otro ni tampoco engrandecer otro, sino tener un contexto que me permita consumir alimentos de una forma apropiada en beneficio de mi salud sin eh, el perjuicio, por ejemplo, de otros.

Y es aquí donde hay que ser muy responsables en enviar mensajes, eh, con respecto a este tema muy controversial, muy actual que se está dando en ese en esa situación con respecto la anemia, decir, por ejemplo, que no se debe consumir sangre de pollo o no se debe consumir tal alimento estaría tentando de repente también contra mis preferencias o contra lo que yo puedo disponer económicamente.

Había mencionado que el eh, al menos en el Perú, las personas tienen menos dinero para poder comprar alimentos.

Esto es desde hasta desde el 2022 al 2023 y teniendo un alimento rico en hierro que puede ayudarme a prevenir decirle a la población que no lo consuma es un mensaje de repente no empático, no entendido, no reflexionado.

Porque voy a a contribuir muy probablemente a que continúen ese problema, Conversando nuevamente con lo que me preguntabas en niños, generalmente que empiezan a comer, yo podría brindarle también sangre de pollo sin ningún problema o alimentos de origen animal y vegetal también.

Por ejemplo, menestras acompañados de ácido cítrico y que niños menores de seis meses se puede consumir cítricos si es posible.

No hay una evidencia sólida que pueda generar de repente en alergia, sino mientras yo exponga a un niño en mayor cantidad de alimentos, tiene mejor comportamiento alimentario.

Y el organismo tiene mejor, Asimilación, mejor compatibilidad con esos nutrientes. Entonces yo podría suplementar. Podría suministrar perdón, ese tipo de alimentos.

De esta forma, ninguna persona adulta incorporarlo diariamente. Y como mencioné que sean leguminosas de origen vegetal, vegetales y hojas verdes podría incorporarlo sin ningún problema y de origen animal.

El consumir carne pescado me parece una muy buena fuente también de hierro. Pero las visas que, pues, eh, muchos países de Latinoamérica se consumen en diversas formas también contribuiría a poder suplementar o tener un mayor consumo de hierro.

Ojo, hablemos de hierro porque Si hablamos de otros elementos, por ejemplo, el colesterol mejor dicho, las gras saturadas. Sí, hay que tener en consideración que algunas vísceras come mayor grasa saturada.

Y hay que tener, eh, una prudencia con el consumo de ellas en ese aspecto no, pero vale mencionarlo también para poder entender el contexto en el cual la nutrición debe manejarse y no como una verdad absoluta que debe tomarse a raja tabla, no.

LA IMPORTANCIA DE UNA ALIMENTACION BALANCEADA

 

Dr. Oscar Cornelio: claro, es que mira que estoy de acuerdo porque eso es importante para la población a entender para inclusive para muchos profesionales de la salud, los alimentos no se consumen solos. No es que solamente vas a comer una cosa solamente a otra. Es un conjunto de componentes. Tenemos los macros nutrientes, tenemos los micro nutrientes y es un balance.

Siempre tenemos los carbohidratos, las grasas, las proteínas. Y es cierto de que justamente en las carnes de origen animal es donde hay en la mayor cantidad de proteínas. Es muy complicado obtener proteínas de origen vegetal de la misma. Digamos concentración al mismo nivel, consiguiendo las mismas cantidades de uno u otro.

La absorción va a ser completamente diferente. Sin embargo, sin embargo, nuestra alimentación, como lo menciona, tiene que ser basada mucho en plantas en vegetales porque son no solamente los que tienen los fitonutrientes, tienen la fibra. Y ahí voy con un concepto que es importante que nos olvidamos a veces de mencionar es la fibra porque el tránsito intestinal va a permitir.

Que los alimentos no se queden como estancados en nuestros intestinos que se mueva justamente. La constipación es un problema que lo vamos a hablar en otro episodio.

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El estreñimiento o la constipación es un gran problema de salud. Realmente uno lo toma como un síntoma, pero uno tiene que tener un movimiento intestinal, Su defecación, idealmente a diario y para ponerlo en contexto, es uno de los primeros síntomas que se presentan justamente en la enfermedad de Parkinson.

Empieza con la constipación, el estreñimiento porque retenemos en nuestro organismos productos que deben ser eliminados. Entonces que nos ayuda mucho el consumo de líquidos de agua, la fibra.

Y en este caso que estamos hablando del hierro de la anemia, estamos hablando de los alimentos. Que son de origen animal los alimentos de origen vegetal que son súper importantes también. Aunque la concentración de hierro va a ser mucho menor y la absorción va a ser mucho menor, pero también forman una parte importante de una alimentación balanceada.

Y eso es lo que se quiere hablar acá. No se quiere hablar de que yo solamente consumo este tipo carne.

Yo no voy a consumir nada de eso porque la verdad que se confunde mucho a la población, la idea es tener una alimentación balanceada que sea una buena cantidad de proteínas que son importantes en nuestro plato en el día a día, que es uno de los macronutrientes o el macronutriente que no debe faltar en la comida es su proteína que te va a llenar, que te va a causar esa saciedad.

Porque el problema de los carbohidratos son muy importantes también. Pero como no hay un requerimiento basal de carbohidratos como lo es de la proteína y las grasas también son muy importantes las grasas no las saturadas, lógicamente que tener cuidado, aunque no hay una asociación directa con problemas sobre todo el corazón, lo más importante es tener en cuenta que las grasas.

Son los ácidos grasos esenciales. Los antiinflamatorios, los omega tres son los que no van a ayudar mucho de los alimentos como suplemento. Pero las proteínas sí son algo que son vital cruciales para para el desarrollo, no solamente los niños en las personas también de edad avanzada.

Entonces, tener todo en eso en un contexto a tener que esto es una alimentación balanceada, entender de que el consumir en este caso, hablamos de alimentos altos en hierro de origen animal, la sangrecita, las vísceras, una de las más conocidas el hígado.

Y hay muchas comidas que se pueden hacer que son. Además, son cómodas. No vas a gastar demasiado dinero en eso y son deliciosas y es la manera como uno.

La cocina también es muy diferente. Cocinar una carne roja en una parrilla alta temperatura a comerlo dos o tres veces por semana que tener una carne en un guiso en una cocción lenta.

Y que la comas con unos vegetales con unas menestras que va a ser super saludable para ti. Entonces hay que tener en cuenta cómo me enviamos el mensaje y que las personas entienden.

Y yo lo he escuchado muchísimas veces. Si es una de las preguntas que más las personas me hacen, es en el sentido de que es este elemento bueno malo es que no hay elemento bueno o malo.

Todo es un elemento en conjunto. Todo es, es parte de una de una alimentación saludable. Y nuevamente, otro aspecto que has mencionado que completamente de acuerdo Wilber es el hecho de que los estudios muestran solamente parte de la historia.

Uno no sabe realmente de las personas o de las personas que fueron entrevistadas en estos estudios científicos como era el estilo vida de ellas, qué tipo de enfermedades o comorbilidades tenían de dónde venían?

Entonces, cada uno tiene un estilo de vida diferente y las asociaciones son solamente asociaciones. No son causa de efecto.

Además, tener en cuenta de que la alimentación en sí es una parte importantísima de nuestra vida nuestro día a día, pero también es una parte que va de la mano con otros componentes con el hacer ejercicio con el tener un descanso adecuado con el mejor control del estrés con el mejorar las relaciones de uno con el resto.

Entonces es, es un conjunto que es justamente la parte del estilo de vida como lleva su estilo de vida, pues estar comiendo carne solamente una vez al año. Pero si todo lo días se está lidiando con estrés, si no descansas bien, si no haces ejercicio, tu nivel de inflamación va a aumentar muchísimo. Y eso va a ser que tenga más probabilidad de tener cáncer que alguien que come carne de manera más frecuente.

Entonces, evitemos demonizar las cosas. Demos información que sea de evidencia de calidad verídica más que todo con la experiencia de lo que se lleva el día a día y más que todo práctica, que es lo que la gente le interesa. Okey de todo lo que me están contando. Quiero algo lo práctico, ¿cómo utilizo eso en mi día a día?

Eso quisiera que nos des justamente. Nos estás contando todos estos aspectos de la practicidad del comer, del comer rico, del comer saludable. ¿Y justamente quisiera preguntarte eso Wilber cómo educar a las personas, qué mensajes se le podría dar a las personas tú como nutricionista que has visto diferentes realidades en el país?

Y que sabes de que muchas de la familia sabes que este problema de la anemia está asociado a un nivel socioeconómico muy bajo. Los recursos son limitados, pero justamente en esos casos, las alternativas de comer algo saludable, algo que sea rico, y en un país que tiene una tradición culinaria muy conocida ahora a nivel mundial, te preguntas como puede estar sucediendo que en muchas regiones del Perú, los niños tengan unos grados de anemia que son altísimos.

Entonces, cómo enviar este mensaje a las personas. Comer rico, comer saludable, pero también comer económico.

COMER RICO Y SALUDABLE

 

Nut. Wilber Carrasco: Sí, no solamente, pues, en el contexto del Perú, sino pues en a todo quien nos La alimentación no tiene por qué ser algo tedioso, algo sumamente complicado. La alimentación Es un aspecto mucho más complejo que también tiene que ver con quién consumo, ¿Cuáles son mis gustos? ¿Inclusive qué aspectos religiosos puedo tener?, y eso debe respetarse también.

Mientras yo tenga la posibilidad de consumir alimentos económicos que están a mi disposición y que sea o que se ajusten a esos parámetros que estamos mencionando naturales o mínimamente procesados, que los coma oportunamente horarios adecuados y que no omita o no me sienta yo preocupado o angustiado al memento de alimentarme significa que lo estoy haciendo de una manera correcta.

Y esto no repercute, pues aumentándome de peso o repente generándome una complicación mayor al memento de alimentarme. Es ahí donde debemos nosotros entrarnos para poner tener una alimentación apropiada. Hay que recordar que la alimentación no debe ser cara. No he debe ser complicada.

No debo de tener elementos sumamente extravagantes para yo saber que estoy alimentándome saludablemente. El término saludable va desde el aspecto en el que yo lo entienda, cómodo, apropiado, equilibrado con la presencia de la mayoría o todos mejor dicho, los micro micro nutrientes que están en vegetales.

En primer lugar, es importantísimo que ya, se consumen muy poco vegetal. Y se da más lugar al consumo, por ejemplo, de alimentos como los cárnicos, que sí, estoy totalmente de acuerdo que generan problemas a la salud y consumir alimentos que nos de energía.

Los alimentos que nos dan energía básicamente son carbohidratos o nutrientes. carbohidratos que está en el arroz que están en los tubérculos. Una porción de las menestras también nos dan ese fuente de energía o grasas de origen, eh? Adecuado. Por ejemplo, eh, la falta, eh? Hablamos del aceite de oliva de los aceites en general. Todos son de muy buena calidad. Y esos son los que deben estar presentes esa experimentación.

Por otro lado, sí, debo yo de dejar elementos que vaga a mermar mi salud. El consumo de alcohol excesivo, el tabaco, el estrés como mu, tú lo mencionase. Es uno de los problemas que va a aumento y no saber gestionar el estrés es lo que justamente lleva a desencadenar este tipo de problemas a la salud en ese sentido.

Yo les diría a todos que entendamos que la nutrición y la alimentación son aspectos necesarios importantes para prevenir cualquier tipo de enfermedad. Pero necesitamos tener una relación apropiada.

Si yo no entiendo o no me digo adecuadamente con ese aspecto, es ahí donde aparecen los problemas, las preocupaciones, las dudas, porque hay información in inadecuada que va generar que yo entre una circunstancia de no saber qué comer y al no saber qué comer, voy a regresar a comer lo más fácil y práctico que encuentro.

Lamentablemente, cada vez esto se convierte en una alimentación basada en ultra procesados que no debería hacerlo correcto.

Dr. Oscar Cornelio: Excelente. Excelente. Y mencionaste uno de los elementos que voy a esclarecer para muchas personas que no son del Perú que nos siguen cuando se escuchan, que es la palta o avocado. Y yo creo que solamente en el Perú llamamos palta. Y me parece que en Chile también el aguacate o abocado, como se conoce en otra parte del mundo.

Pero eso es uno de mis elementos favoritos. Es una fuente súper buena de grasas saludables. Y es otra cosa, se le demonizo se le hizo una fama malísima hace muchísimos años.

No que eso es malo para el colesterol que eso no coma. Al contrario, es una cosa, eh, de los mejores alimentos que hay aparte del contenido de grasas saludables, es ese contenido de fibra y es deliciosa ahí hasta ahora, helados de avocado helados de palta.

Así que eres un poquito de un de un dulce sitio ahí que bueno de vez en cuando, definitivamente en todo esto de mantener una alimentación, disfrutar de la alimentación. Y ese es el mensaje que creo.

Que quisiera que quede con la con las personas que nos ve que nos escuchan, que el alimento está para disfrutarlo nuestras comidas, eh, vengamos del país que vengamos y yo estoy seguro que nos escuchan.

Nos en México, en España, en Colombia, en el Perú, en estados unidos, en donde sea, siempre hay alimentos que son probablemente regionales y que son deliciosos y que no cuestan caro. Lamentablemente, el estrés.

La vida muy acelerada. Y lo veo porque me ha pasado, nos ha pasado a nosotros y a muchos amigos también hace de que a veces uno no tenga el tiempo de preparar las cosas que es algo importantísimo de repente dedicarle al menos un día a la semana, una tarde a la semana en ir preparándose.

Digamos que vamos a comer la próxima semana. Okay, tengamos la verdura ya a listas, tengamos, eh, vamos, eso es lo que le llaman el el preparar las comidas, el “meal prep” como se le dice inglés, la preparación de los alimentos de las comidas o dejarlas como ya casi listas para que cuando estés trabajando durante la semana y no te queda tiempo de nada, lo único que tengas que hacer es ya solamente combinar lo que ya lo has digamos, dejado casi listo en la refrigeradora.

Se te hace la vida mucho más fácil por hay que dedicarle tiempo. Nuevamente, yo ah, creo. Y antes de cerrar esa entrevista, Wilber, creo de que debemos disfrutar de la comida.

Debemos disfrutar de alimentación eh en el Perú y fuera. Tenemos alimentos deliciosos en muchos países. Y yo pienso que es nuestro derecho comer, comer rico, comer saludable, disfrutar de nuestro alimento, comer balanceado y mas que todo, que considerar este alimento como una de las herramientas necesarias para tener una vida plena y feliz.

Entonces, eh, a estas alturas del del podcast del episodio Wilber yo quisiera agradecerte nuevamente, quiero agradecerte por el tiempo, la verdad que es un es un lujo tenerte en el programa, eh? Nos has contado muchísimas cosas, eh, nos ha puesto en perspectiva el problema de la anemia y el punto de vista demográfico social cultural.

Hasta el nivel molecular y eso es importante la evidencia. Pero quisiera preguntarte cuál quisiera que sea el mensaje con el que quisiera cerrar tú esta esta entrevista. Esta conversación que he disfrutado muchísimo. Wilber. Quisiera que nos digas para que nos escuchan dentro y fuera del Perú. ¿Qué mensaje quisiera que se lleve?

MENSAJE FINAL

 

Nut. Wilber Carrasco: Bien, lo que quiero que entendamos que siempre vamos a encontrar estas circunstancias en las cuales vamos a surgir. Van a surgir dudas, Conflictos de cómo alimentarme adecuadamente. Yo le sugiero que busquemos fuentes confiables.

Existen profesionales, Capacitados para poder orientar apropiadamente. Y sobre todo, y se ve un profesional que maneja objetivamente la información y no de una manera de repente parcializada o de repente tratando de promocionar tal o tal producto. Okey, todos tenemos el, eh, el derecho de alimentarnos y acceder a una salud, de calidad en cualquier contexto.

Y eso es uno de los mensajes que, pues también hemos estado tratando de difundir y de que se entiende la población como un sentir una voz, un reclamo y como una bandera, la nutrición siempre es el derecho de todos, no, la nutrición es tu derecho. Entendamos ese aspecto y es nuestra filosofía también cuando manejamos en nutrición a todo terreno, la nutrición es tu derecho. Recordemos eso.

Dr. Oscar Cornelio: muchísimas gracias, eh, para quienes quisieran aprender un poquito más de lo que haces con nutrición a todo terreno, estás haciendo algún tipo de programa en estos momentos. Quisieras. Que dónde poder ubicarte. Sé que estás activo en muchas redes sociales y nos puedes decir un poquito más donde las personas te pueden encontrar

Nut. Wilber Carrasco: Sí, eh, si ustedes quieren más información, pues los invito a que puedan revisar todo lo que estamos trabajando y que se vienen más cosas que tenemos bastante material para poder abordar.

Estamos en, eh, las redes sociales como nutrición a todo terreno, Estamos en youtube, estamos en Facebook, Instagram. Estamos también tenemos un perfil en LinkedIn eh? en ex, eh, ex Twitter y eh, también tenemos algunos canales de difusión mucho más con otro contenido en Tik tok que nos pueden también de repente, ver por esos canales es mucho más contenido para diferentes tipos de audiencia.

Pues que nos ayuda a poder difundir de una manera mucho más, más fácil poder digerir esa información. No? Y eh, cualquier consulta o información no pueden contactar por estos medios y por nuestro correo electrónico también, que es nutricionatodoterreno@gmail.com entonces, si estamos ahí para poder conocernos, conversar y orientarlos en lo que requieran.

Dr. Oscar Cornelio: Qué bueno, que bueno. Wilber a, agradezco nuevamente. Muchísimas gracias. Un tema que es necesario que las personas conozca un poquito más un tema, eh, que es importante conversar para quienes nos están escuchando en las diferentes plataformas de podcast, siempre agradecidos por el tiempo que nos dan. Y eh, como siempre, les agradezco por una revisión de cinco tareas para poder llegar a más personas quienes nos vengan el canal de youtube, eh?

Les recomiendo que compartan el contenido con alguien de quien ustedes crean que esto le puede hacer de ayuda, que se suscriban al canal y les agradezco, Wilber muchísimos. Gracias por el tiempo. Nos vemos

Nut. Wilber Carrasco: Nos vemos pronto.

Muchas gracias.

Dr. Oscar Cornelio: nos vemos, gracias.

Espero, como siempre, que esto te sea de ayuda. Lo escribo con mis mejores deseos para que tengas una salud y felicidad plena.

Dr. Oscar

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Acupuntura y Medicina Tradicional China con Prof. Liu Zheng y Dr. Oscar Cornelio

Prof. Liu Zheng: Tenemos acupuntura en el tratamiento de la fertilidad. Casi no estamos ya en crecimiento negativo de la población, entonces está situación, yo digo que el gobierno nos tiene que dar una medalla o contribuir a la a fomentar la natalidad de la población. Porque la verdad que tenemos una tasa de éxitos muy altas.

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SOBRE EL PROF. LIU ZHENG

 

Dr. Oscar Cornelio: Hola en este programa, tengo una persona muy especial que viene desde Madrid. El vive en Madrid ya por muchos años más de 20 años, pero es originalmente de la China. El Profesor Liu, Profesor Liu, es una persona que tiene un conocimiento muy amplio y es una persona que es ideal para hablarnos de este tema dentro de lo que es la medicina integrativa medicina complementaria.

Y es el tema que vamos a discutir el día de hoy que vamos a conversar, que es la Medicina Tradicional China (MTC). El Profesor Liu estudió MTC en la universidad de MTC en Pekín. Además, sin estudios de fisioterapia por la universidad de Comillas.

Tiene su máster también en Fisioterapia, y es una persona que es un emprendedor que creó su clínica Medizen y el año 2008 en Madrid, la cual ha seguido creciendo, tiene diferentes profesionales que trabajan junto a él en la clínica nutricionistas tienen médicos, tiene fisioterapeutas y además es un miembro activo de la sociedad de acupuntores sanitarios en España, en Madrid.

Es realmente un gusto porque quién más para hablarnos de Medicina Tradicional China de alguien que ha vivido esta medicina que se ha formado con esta medicina que para muchos puede ser una alternativa, no para él. Es una medicina de lo que le llamamos la principal y de verdad que el tema de hoy es muy, muy importante porque vamos a tocar diferentes partes de la MTC, en especial la acupuntura.

Bueno, para mí es un lujo. Es un placer, eh? Tenerte el Liu un Profesor Liu en el programa. Muchísimas gracias por darte un tiempo. Bienvenido al podcast.

Prof. Liu Zheng: buenas tardes. Muchísimas gracias a al Dr. Cornelio por invitarme a este programa. Un placer. El gusto es mío.

Dr. Oscar Cornelio: Ah, muchas gracias. No, Liu hay una, pregunta que que es la que quiero empezar antes de empezar a hablar de lo que es la MTC antes de empezar a hablar de lo que es la acupuntura en si, eh, los usos, etcétera.

Quisiera primero que nos des una idea a las personas que nos están siguiendo que nos escuchan, que nos ven. ¿Cuál es la filosofía en la MTC? Antes de hablar en detalle de las terapias en sí, es bueno tener una idea. ¿Cuál es esta filosofía de la coherencia de la armonía que nos puedes dar?

Porque es una medicina o es una tradición milenaria. Tiene miles de años, no es nada nuevo. Entonces, cuéntame un poquito sobre esto.

FILOSOFIA DE LA MEDICINA TRADICIONAL CHINA

 

Prof. Liu Zheng: Efectivamente, no es nada nuevo. De hecho, estamos hablando de una de las medicinas más antiguas del mundo, pero que a fecha de hoy en día sigue vigente gente sigue vigente, gente no solo que existe su práctica, sino que sigue vigente en instalaciones, sistemas hospitalarias, especialmente en países asiáticos, no, pero también Europa, Estados Unidos, Australia.

Estamos hablando de una de las medicinas más antiguas del mundo, pero a la vez sigue vigente hoy en día a nivel de medicina, sin ese apellido de medicina China no.

Y para decir un poco la esencia de la MTC, para mí, yo creo que. La palabra reside precisamente en la que mencionó armonía. Yo diría que la clave está en la armonía con la naturaleza que nos rodea. Esa es la clave, no. La MTC realmente nació a través. De la observación.

Vale, cuando hablamos de la medicina trans China, todo el mundo le va a sonar los términos de Yin, Yang los cinco elementos. ¿Y qué es eso? Yin Yang pues el Yin puede la noche y el yang puede ser el día el Yin, por lo tanto, puede asociarse con la luna con la oscuridad de la noche y que en la noche te asciende la temperatura.

Por lo tanto, el frío no y también la tranquilidad que en la noche, pues dormimos y descansamos, mientras que Yang pues se le asocia con el fenómeno del día del sol de la actividad del movimiento del dinamismo del calor, hay mayor temperatura, hay más luz, hay claridad, no. Entonces al Yang se le asocia, pues con esos elementos que pertenece al.

Al día, no a la al día y a la noche yin-yang y a partir de allí. Pues tenemos los cinco elementos, el elemento fuego, madera, agua, tierra, eh, metal vale, que son los cinco elementos que hablamos en la medicina China y no te deja de ser elementos de la naturaleza, no?

Y que es el ser humano. Somos parte de la naturaleza que estamos obligados a vivir en armonía con ella, para nuestro bienestar, para nuestra salud y nuestra seguridad.

Lo digo porque ahora mismo, con el desarrollo humano, de la tecnología, muchas veces. Nuestra cabeza o nuestra ambición humana nos lleva a pensar como si nosotros fuéramos el dueño propietario de este planeta.

Estamos como si, incluso por encima no de la naturaleza. Podemos cortar árboles, podemos taladrar, túneles, podemos extraer petróleos y es como si fuera posesión nuestra, pero en realidad no es así.

Estamos obligados a tener esa simbiosis de equilibrio, de armonía con el medio ambiente que nos rodea y es la garantía de que tengamos calidad de vida, calidades de salud y de bienestar. Es el punto, creo que más fundamental que tenemos es, es el punto de vista de la MTC. Por lo tanto, sería armonía con la naturaleza.

Dr. Oscar Cornelio: Que bueno, que bueno, que interesante esto este recordatorio, porque es importante recordar estas traiciones milenarias, la relación que tienen en el ser humano del hombre con la naturaleza. Lo mismo pasa en la época pre Inca, la época Inca en los Aztecas, los Mayas igual en el otro lado del mundo para este lado del mundo igual había una relación muy grande entre el ser humano.

Con el sol, no su dios Sol igual es el respeto a la tierra. Es el a agradecimiento, no justamente la ceremonia de la pacha mama se da a agradecimiento a la tierra, por lo que nos brinde. Entonces somos, somos parte y debemos de respetar esa relación, que es que es tan, tan, tan importante y y al propósito para que se estará preguntando.

Bueno, pero el Profesor Liu ha crecido en España o ha vivido cuántos años con par yo me quedé sorprendido de de que bien está tu español, tu castellano. Que bien los aprendido y te felicito por eso.

Prof. Liu Zheng: Pues llevo 20 años, 20 años en España, que no es poco, pero te aseguro que cuando vine a España no sabía hablar español, sabía de si aprendí decir hola en el avión.

Así que pero así que, bueno, ya son 20 años viviendo en España, que además estoy muy agradecido. cogido muy bien y y aquí, pues, he podido también desarrollar no mis estudios, mi profesión y la verdad que estoy encantado.

Dr. Oscar Cornelio: Que bueno, que bueno, estás en Madrid. Siempre has estado en Madrid todo el tiempo.

Prof. Liu Zheng: Sí. En Madrid. Sí. Sí. Que

Dr. Oscar Cornelio: bueno, una gran ciudad, eh? Ahora hablando de justamente tu transición, no de China a España, además del idioma del sistema de vida de la cultura. Muchos, muchos cambios, eh? Es el hecho del sistema de salud. ¿Cómo fue? Eh para ti. Digo ese cambio de lo que se practica en China con muchas partes del Asia.

Esta medicina como una medicina del día a día, es la medicina principal reconocida en todos los lugares. Y luego vienes a un país diferente. Como cualquier otro país con diferentes normas, regulaciones en especial en el aspecto sanitario. cómo fue este cambio para ti al inicio? ¿Y cómo te has adaptado a esto?

Porque te has vuelto un fisioterapeuta. Has crecido en todo sentido, no solamente en la parte de aprender un idioma, un nuevo estilo de vida, un nuevo sistema que has creado empresa y eres súper exitoso. Pero al inicio, me imagino que fue un poco chocante y difícil para ti verde que espérate está en medicina, que yo lo practico, que la practicamos en China el día a día todos los días y que fue lo que lo que pasó en España.

Prof. Liu Zheng: Pues, efectivamente, el cambio ha sido bastante, eh, no tilia que fuera chocante, pero es un cambio radical, eh, muy diferente. Todo en todo. No, claro, estamos hablando de China, España o oriente occidente, El cambio era evidente y el primer cambio precisamente está en el sistema sanitario y no tanto en sistema sanitario sino también el sistema educativo.

No porque, claro, yo soy licenciado en MTC en China. Y allí la carrera de medicina tradicional China. Son de seis años igual que aquí en España. Bueno, y creo que y en el resto del mundo no.

Y luego también existe las eh, especializaciones de la residencia y todo eso no. Y entonces yo vine a España justo cuando terminé la la carrera de MTC y por motivo de familia, pues nos vinimos toda la familia, mis padres y yo pues a España no.

Y el claro está era jovencito. lo primero que encontré en España era que mi título de MTC no está reconocido porque aquí no existe no una carrera universitaria de MTC. Y eso claro, para mí, fue chocante y frustrante de alguna manera.

Jovencita, eh, llena de energía para edad de trabajar. Acaba recién terminado una carrera, empieza un país nuevo, empieza a estudiar idioma, adaptarse y y quiere trabajar. Y se ve que no.

Lo que ha estudiado no es estar reconocido. Tampoco me sorprendía porque, claro, o sea, no, España no es el único país. No osea muchos de los países del mundo del occidente no estar reconocido esta medicina, no?

Entonces, frente a mi, pues tenía dos opciones. Una era estudiar medicina, Pero claro, por una cuestión muy práctica, eh? No me era posible. Vale. Uno porque no tenía idioma suficiente, como estudiar medicina según también por la edad.

Vale, pues era jovencito, pero era una edad que ya tenía que empezar a trabajar y pero todavía

Dr. Oscar Cornelio: estaba muy joven, todavía te veo muy jovencito,

Prof. Liu Zheng: ya no tanto, ya no tanto, pero bueno, entonces, claro, yo digo, eh, si, acabo de terminar una carrera de seis años que está bien, pero ahora empezar otra carrera de seis años más especialización.

Eh? Pues no sé cuando termino. Vale. Y en una situación de que todavía no, no sabía el idioma. Pues primero tenía que aprender bien el idioma, pasar el examen de idioma para luego poder hacer el Examen de acceso a la universidad a la carrera de medicina, no. Y yo lo veía como muy demasiado tiempo. Vale, para a cuestiones plásticas de que, bueno, tenía que trabajar ya no.

Y entonces se presentó frente a mí la opción de estudiar la fisioterapia, que entonces la carrera de fisioterapia era un diplomado de tres años. Ahora ya en España, ya no existe diplomado, sino todo es graduado, no? Y entonces todas las carreras son que cuatro años, pero bueno, aquel el momento eran tres años y yo lo vi muy factible.

Vale, muy factible también. por varios motivo. Por un lado, el problema de idioma era menor porque el fisioterapia habla mucho de física. Habla mucho de biomecánica. Habla mucho de cosas que incluso tú haciendo dibujo, puedes entender, vale, la anatomía más o menos. Yo lo tenía ose controlado. Pues nosotros estudiamos igual la anatomía es la misma.

Luego una gran parte es la biomecánica que pues de alguna manera se entiende bien. se entiende bien podía hacer la carrera sin tanta dificultad, no? Y entonces, bueno, era por un motivo, y era el segundo motivo, era porque también en la carrera de MTC, uno de los estudios es unas terapias manuales.

Es el Tuina que llamamos no Tuina, que es el masaje terapéutico chino, que requiere mucho entrenamiento de la mano de la sensibilidad y, por supuesto, de la biomecánica del cuerpo humano, no? Entonces, allí también vi mucha similitud. Vale. Y otra gran coincidencia también es que en la fisioterapia considera el cuerpo como un todo.

Considera el cuerpo como una misma unidad. No se llama de no solo músculo, sino cadenas musculares, cadenas, posturas, no. Y entonces todo esto después de haberme informado, digo, pues, creo que puedes ser la carrera que me permita que además me gusta y que me permite luego. Combinar con los conocimiento que tengo de MTC.

Y así fue, fue yo. Creo que fue una muy buena decisión. estudie una carrera muy bonita a la que amo. Vale, que es la fisioterapia. Me gusta tratar tocar con las manos y sentir con las manos. Y después de la carrera, he podido complementar muy bien con la, con la cultura, con el Tuina y y con el conjunto no de técnicas terapéuticas de la medicina tradicional China

Dr. Oscar Cornelio: que excelente que bonita historia Liu y además es una persona exitosa.

Ahora tienes tú tu clínica desde el 2008 ya estamos hablando de muchos años en Madrid muy reconocida. Justamente tuvimos a Beatriz Daza que trabaja contigo en la clínica que en el programa hace una semana. gran compañera.

Prof. Liu Zheng: Sí, sí,

Dr. Oscar Cornelio: hablamos del autocuidado y en fin, bueno, ahora quisiera que nos cuentes que la audiencia se oriente un poquito más.

Ok, estamos hablando de MTC y hablamos el concepto general, la filosofía de la MTC, el contacto con la naturaleza, el respeto, la naturaleza y el armonía. Pero ahora, ¿qué es la MTC en si? ¿Cuáles son los principales componentes de la MTC o las principales modalidades o terapias por llamarlo así?

Prof. Liu Zheng: Pues, eh, básicamente podemos decir que es una medicina que, bueno, ahora está de moda el término de medicina integrativa. Vale, pues yo creo que podemos incluir la MTC dentro de ese ese concepto de medicina integrativa no que integra diferentes aspectos, facetas humanas, pero también de técnicas terapéuticas, no tan, eh, invasivas agresivas, tan químicas farmacológicas, no, y sobre todo, respeta la naturaleza humana.

Por lo tanto, yo creo que podemos, eh englobar la medicina tradicional China, dentro de la medicina, pero también podemos considerarlo como una medicina holística. Vale, siempre que se habla de holismo, puede parecer algo es esotérico, pero en realidad no lo no lo es así. La definición de holismo según la Real Academia Española es, es un conjunto, una visión global, no?

Y de las cosas. Y en este caso, pues del cuerpo humano vale. Por lo tanto, cuando hablamos de medicina China, hablamos de la persona, vale, hay una frase muy bonita que se dice que no, no hay no hay enfermedades, hay enfermos. Pues, en este concepto, la medicina China, va muy enfocado a la persona a la personalización.

Vale, tú puedes tener una gripe vale, pero es que esa gripe puede tener un precedente. Te que has estado, eh, estresado. Has estado con el sistema inmunológico bajo. Has descansado poco hayas tenido una mala alimentación.

Pero la solución en la medicina occidental puede ser una pastilla antigripal una pastilla para la fiebre y antipirético y un analgésico vale un poco más, no, pero claro, ese analgésico.

Eh se le puede recetar a una persona que tiene fiebre, como si la persona tiene dolor de la regla. Vale, es la misma pastilla, no? Mientras que, la MTC trata síntomas que padece la persona y no y no la enfermedad como si. Vale, eso es un punto muy diferente, pero también es el es el punto más bonito o o romántico, no de la MTC, pero también es el punto más débil.

Y yo lo reconozco porque, claro, una medicina basada de en evidencias siempre necesita protocolizar los tratamientos para tener resultados, eh, que se puede comprobar en masa. Vale, entonces, claro, tú puedes dar una pastilla para 2,000 personas y luego realizar el estudio estadístico?

No. Pero mientras que en la MTC, tu una persona le tratas siguiendo el ejemplo de la gripe le tratas. Por yo que sé, podemos decir estancamiento de chi de hígado y por el otro, le dices un cúmulo de h humedad de bazo solo por, por decir, un ejemplo, no? Y entonces una misma enfermedad se trata totalmente diferente de según la persona.

Entonces es muy difícil de protocolizar y como no se puede protocolizar, no se puede aplicar en masa. Y eso dificulta mucho lo que es la evidencia, la recolección de tatos una evidencia científica, Pero bueno, yo siempre digo, pues muchas veces en comparación con un tratamiento farmacológico, que es que una misma pastilla

lo puede tomar muchísimas personas por no de decir millones de personas. Y cada uno tiene una presentación de enfermedad diferente. Vale. Y entonces yo lo llamo una medicina industrial. ¿Vale? Y industria es una fabricación masa, vale. Un producto un químico de un fármaco y se le da a millones de personas.

Igual. Vale, mientras que la MTC, yo le llamo como una medicina artesanal, eh, un objetivo artesanal, nunca hay dos objetos iguales, ¿vale? Porque está hecho a mano. Y entonces, claro, cada tratamiento es único.

Cada tratamiento trata a una misma persona, aunque tenga con un informe médico que es el mismo nombre de enfermedad, vale cambiando ya de clip.

Imagínate, diabetes. Vale, pues tiene diabetes, pero una persona puede ser diabético y con un cuadro totalmente diferente que otra persona que es diabético y.

Puede tener otro cuadro completamente diferente, no solo a nivel en analítico, sino también a a nivel de facetas, eh, emocionales, sociales, familiares, Lo que podemos considerar la epigenética no?

Y entonces, claro, como vas a tratar a esas dos personas de la misma manera así no lo concebimos en la MTC. Es su punto fuerte, pero a la vez es su punto debil a nivel científico.

Y luego también podemos decir el que la medicina China es una medicina eminentemente preventiva, vale?

O sea, la esencia de la medicina China reside en que la gente no se enferme, vale, no se enferme. Hay un en la en la medicina China que de decimos que el mejor médico es el que menos pacientes tiene.

Para ir para entender esta frase, hay que ir a remontar, pues a miles de años no, cuando todavía no tenemos sociedades tan desarrollados como la que tenemos ahora, sino que, pues la gente, las poblaciones vivía en aldeas en pueblos así aislados, no.

Y entonces siempre los pueblos una aldea una población, pues siempre hay un una persona, una figura que sería le como el médico, no, pues podría ser el chamán o el curandero, no esa población no. Entonces, claro, si este médico. Es bueno, entonces va a enseñar a la gente cómo hay que vivir, ¿cómo hay que hacer ejercicios, cómo hay que comer?

Vale, como que hay que vivir acorde, no a la naturaleza. Entonces esta persona que sería una persona médica, pero a, a la vez una persona sabía que enseña a la gente a vivir en salud. Vale, entonces mantiene a su poblado, eh, sano. Vale. Y entonces, en ese concepto, la MTC h habla que el mejor médico es el que menos pacientes tiene.

Sin embargo, en la actual en la sociedad, actual moderna, el mejor médico es el que más lista de espera tiene cuando más lista de pera no es como. Claro, este es el médico famoso, reputado y que todo el mundo quiere con él, no que yo lo entiendo también. Pero, eh, la MTC enfatiza muchísimo en la prevención.

Vale, entonces, eh, los cinco componentes que corresponde con los cinco elementos vale, por ejemplo, lo hablamos de la madera, que es la fitoterapia, el uso de las plantas medicinales, el fuego que sería la moxibustion que es el uso de la planta de artemisa quemando y aplicando el calor de la artemisa sobre los puntos de acupuntura eso es elemento fuego, elemento metal sería a la acupuntura porque es metálico, no?

Y necesitamos agujas en el cuerpo, eh? Elemento tierra, que es el Tuina, el Tuina y también es la alimentación, Para, pues, mantenernos el día a día. Pues el cuerpo sano y por último, ni menos importante, el Qigong vale el Qigong la meditación para garantizar un puente descanso, un estado emocional armónico, tranquilidad, no de la vida.

Entonces son cinco elementos que corresponden a a los cinco. Grandes terapias dentro de la medicina China, no? Y si vemos cada uno de estas terapias, son eminentemente preventivas. Nos enseña a vivir en, salud. Y si tenemos pequeños indicios de enfermedad, pues no lo esperes, vale, no lo esperas, sino que intentas regular equilibrarte.

Pues lo antes posible para que la enfermedad no desarrolle más. Vale. Y aquí de nuevo, voy a poner el simil no de un fármaco. Imagínate, una publicidad que casi todo el mundo sabemos cual estoy diciendo, pues dice tomate esto y no te quedas en casa. Vale, tomate esto y no te quedas en casa antes. Pues yo que sé pues síntomas febriles o de gripe.

Tómate esto y no te quedas en casa y sigue tu tía día mientras cuando tu cuerpo en realidad lo que te está pidiendo es quedarte en casa a descansar, recuperarse. Vale. Entonces, claro, estamos hablándote del cuidado de la salud. Este una perspectiva mucho más profunda. Sí,

Dr. Oscar Cornelio: qué interesante. Ah, nos ha dado una una cátedra, una cátedra no está China.

No es, es, eh, yo aprendo. Aprendo siempre con cada invitado como lo mencion no. Y ahora aprendiendo de ti. Nuevamente, yo tenía una idea muy básica de la Medicina Tradicional China.

Y a raíz de esta entrevista que te estoy haciendo esta conversación como que me ha interesado más y leído un poco más. Pero la verdad que lo has puesto de una manera muy sencilla para que todos entendamos los que estamos en la de salud y las personas que no, que no saben del sistema sanitario, personas que solamente quieren mejorar su salud.

Y quiero rescatar un par de puntos que has mencionado. No, eh, has hecho en una muy bonita comparación. Una analogía muy bonita entre la medicina industrial: tomate esto para que pueda salir de casa. Y el otro que la medicina artesanal, que es la individualizada, la personalizada.

Y ese es el gran problema que hay con las terapias integrativas, creo en general, muchas de las terapias integrativas, Hay la crítica de que no hay evidencia. Y siempre lo menciono.

Y justamente en uno de los primeros programas que tengo aquí en el podcast, hablamos de que es la medicina integrativa, la medicina complementaria de la medicina funcional, todas se relacionan y hablamos en ese momento justamente cubrí lo que es el la evidencia científica, no la evidencia científica, que es un aspecto que incluye.

La evidencia de los de los estudios de investigación de la ciencia, los artículos que se publican, la evidencia del clínico de la persona que está utilizando esta práctica. Y lo más importante es la preferencia del paciente.

Entonces, generalmente cuando decimos no hay evidencia, nos estamos refiriendo a la evidencia científica de la publicación del artículo de investigación, que es una parte de la evidencia, no lo es todo.

Sin embargo, ese es el problema grande que existe justamente con esas terapias que son individualizadas, que es muy difícil estudiar en grupo grande de personas como reaccionan a tal terapia o a otra, no. Entonces, siempre porque se individualiza, y eso es un detalle, como tú dices que es una gran fortaleza porque se va específicamente a lo que se requiere.

Cada persona que la terapia es siempre es individualizada, es personalizada, pero por un lado, se convierte también una gran debilidad, no que le falta ese sustento científico, pero yo pienso que. Si tenemos este paradigma, si tenemos una visión más globalizada, es una visión más holística entendemos de que no se trata de enfermedad, sino de enfermos.

Y entendemos de que la idea tampoco es poner un curita . Si no se trata de prevenir de evitar que los problemas se presenten para empezar. Y me causa muchas gracia a lo que mencionas que los médicos, los más reconocidos son lo que tienen una larga lista de espera.

Y es verdad, es verdad. Estoy de acuerdo contigo en el hecho de que. Hay esta mentalidad aún en que vas a la oficina de un doctor a la clínica en si. Y si no te receta nada un medicamento y dice ese doctor es malo o esa doctor es muy malo, no ha dado nada. Entonces eso es lo que me sucedía. Me sucede.

Generalmente es cuando converso con las personas, es hey, vamos a evitar que usted tenga ese problema. Y es el momento preciso, es cuando las personas están bien de salud. Generalmente esperamos estar mal de atender un problema médico para recien buscar la ayuda. Pero lo que, eh, admiro el respeto de las traiciones milenarias en este caso de la medicina tradicional China es como tú lo mencionas claramente.

Es el hecho de prevenir. Es el hecho de que los elementos que tienen dentro de la MTC son elementos preventivos , que es una de las ideas también de este podcast. Sinceramente, este podcast ha sido creado con la idea de prevenir de ayudar a la gente que vive una vida plena.

Feliz saludable. Y por eso estoy aquí.

ambos: Por eso.

Dr. Oscar Cornelio: Claro que si ahora has mencionado muchas terapias. Cuál de las todas esas terapias, tu crees que son, digamos, las más utilizadas en el occidente. Hablemos de este lado que de las personas más relacionan, digamos, Norte, América, Sudamérica, Centroamérica, Europa occidental.

cuál crees que son las que las que la gente las ha recibido con los brazos abiertos, por decir así más aceptación tienen.

Prof. Liu Zheng: Pues quizá la que más nombre tiene es la acupuntura. Aunque el otro gran pilar de la medicina China es el uso de las plantas medicinales, lo que se conoce como la fitoterapia vale.

La terapia con planta medicina fitoterapia en China el cuando una persona va a médico de medicina China vale, básicamente con la idea de que de plantas medicinales. Vale, pues me preguntara la sintomatología y recetara pues las plantas medicinales vale la fórmula de fitoterapia, aunque en occidente, y eso tiene mucho que ve con los franceses.

Vale, cuando pues trajeron han sido los pioneros en traer la técnica de acupuntura. Vale a a Europa, porque hay un motivo histórico también muy, muy fácil de entender. No te que claro, la acupuntura, tu empleas unas agujitas, lo pones en el cuerpo de la persona y muchas veces, de una manera muy evidente, muy rápido, se puede evidenciar.

Vale, la mejoría vale, mientras que, por ejemplo, eh, muchas uso de las plantas medicinales, Europa no existía. Esas plantas vale, muchas de estas plantas, eh, que son frutos hojas raíces, eh tubérculos o o cortezas vale, de esas plantas es que no existen en Europa, vale? Son las que se emplean en China, no, mientras que en Europa y también América, existe también otra gran variedad de.

De plantas que no lo considera la MTC entonces hace como que sea algo más difícil de introducir. Vale, más como más incompatible, aunque ahora hoy en día en siglo veinti uno, ya como que todo, todas las cosas está en todos los lados del mundo, no, ya no supone un problema.

Pero sí que podríamos decir que, pues ese contexto histórico, la acupuntura ha sido, es mucho más reconocido, mucho más afamado, no en occidente, en conjunto o en el resto del mundo, y no tanto la las plantas medicinales en la fitoterapia aunque tiene un poder terapéutico muy importante

Dr. Oscar Cornelio: que interesante la acupuntura hablemos de la acupuntura un poquito más.

Entonces, la acupuntura es una terapia espectacular. Yo la he utilizado en algún momento también. Una vez que estaba entrenando, estaba, eh, corriendo demasiada millas por semana y tuvo una pequeña lesión. Y lo que más me ayudó fue la acupuntura la acupuntura con la fisioterapia impresionante. Y es algo que muchas personas lo buscan cuando tienen un problema.

La acupuntura se utiliza para la prevención, pero en si, cuéntame un poco de la acupuntura. Muchas personas saben que son esas agujas, pero hoy me puede doler. Esas agujas no son estériles.

Hay muchas preguntas sobre la acupuntura, si pudieras por favor, un idea general de que la acupuntura en que se basa y luego vamos a hablar un poquito más sobre los cambios que pasan dentro de nuestro cuerpo con la acupuntura que son cambios, inclusive nivel celular bioquímico.

Pero empecemos primero de que trata la acupuntura.

¿COMO TRABAJA LA ACUPUNTURA EN NUESTRO CUERPO?

 

Prof. Liu Zheng: pues mira el el té que los agujas las agujas no son est esteles pues no. O sea, sí que son est stériles vale. O sea, todas las agujas viene envasado, eh, envasado de manera est, esteril y y plevi un proceso de estilización. Vale, pero eh, el requisito de estación de la aguja de tura es mucho menor.

Que, por ejemplo, el requisito de una aguja de inyección también es cierto. ¿Vale? Porque hay una diferencia en que una aguja de inyección es una aguja preparada para inyectar líquida. Por lo tanto, está un hueco por dentro. Vale. Y el momento cuando insertas es aguja de inyección dentro del cuerpo, eh?

Los líquidos fluidos corporales puede entrar y puedes salir del conducto de la aguja de inyección. Vale? Por lo tanto, hay riesgo de contaminación o de contagio. Vale, de gérmenes bacterias o virus.

Vale, mientras que una aguja de acupuntura es una aguja sólida. Vale, no hay conducto no hay líquido. Vale. Por lo tanto, el contacto que tiene la aguja con el cuerpo humano es la superficie del cuerpo de aguja que es, mínimo.

No? Osea. Una aguja de acupuntura que empleamos es 0.2 Milímetro este si, es como ligeramente más grueso que un pelo. Y entonces es tan fino y como es macizo, no hay posibilidad de transportar germenes dentro de la aguja. Vale. Si, que claro, hay posibilidad de que en la superficie de la aguja puede haber.

Eh gérmenes o alguna suciedad, pero por eso se le esteriliza. Vale. Y entonces podemos decir que la acupuntura la aguja de acupuntura a nivel de seguridad es muy segura.

Dr. Oscar Cornelio: entonces eso es importante. Recordar de que es segura es. Es una aguja que se esteriliza. Y sobre el dolor. Cuéntame un poquito sobre el dolor. Muchas personas tienen ese ese temor de que eso duele.

Bueno, mi experiencia fue completamente diferente.

¿CAUSA DOLOR LA ACUPUNTURA?

 

Prof. Liu Zheng: Claro, eh? A ver, no puedo decir que una aguja, eh, no duela la el absoluto, pero el dolor que produce el dolor, entre comillas que produce una aguja de acupuntura es mínimo. Es totalmente tolerable. Otra cosa es el aumento que le damos a la idealización de que me va a poner una aguja, no como si fuera una aguja de inyección.

Y entonces, claro, a nadie nos gusta. Pues de pequeño no cuando nos se vacunaban así por a nadie nos les gusta que nos pinche. Vale. Pero realmente la sensación de una aguja de acupuntura es completamente diferente a la de a la de una aguja de inyección vale, el dolor que puede que puede producir es mínimo.

Es necesario para desencadenar una respuesta del sistema nervioso. Vale, pues ese estímulo mecánico de la aguja, Pero para resumir esto no hay mejor te exclusión que lo que voy a decir, eh, mis pacientes vuelven se o sea, puede, vale, o sea, realiza la acupuntura yo no digo que no duela, pero es totalmente tolerable.

Es mínimo, pero eh, obtiene mucho más beneficio que ese. Pequeño dolor del pinchacito de la de la acupuntura y por eso mis pacientes vuelve a la acupuntura, sino no volvería.

Dr. Oscar Cornelio: Claro, claro que sí. Claro. No es

Prof. Liu Zheng: tanto claro. Es una idealización de que, claro, una aguja me va a pinchar y generamos mucho dolor. Eso también.

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Fíjate. Fíjate que si luego hablamos del dolor, vale que que eso pues estoy especializado. Una gran parte del dolor que sufrimos realmente es central a nivel central a nivel del sistema nervioso central. Y cuando hablamos del sistema nervioso central, hay una parte que no es solo la aferencia y eferencia, sino también hay una parte importante de interpretación.

el se humano, somos maravillosos, es espectaculares e interpretar para bien y para mal. Vale, entonces. Claro. Entonces esa interpretación que le damos a las agujas puede agravar la sensación del dolor de aguja, pero en realidad no es tanto, no es

Dr. Oscar Cornelio: tanto, es la percepción que hay, no uno mentalmente dice eso me va a doler.

Y realmente uno hace que le duela. Es como dice a lo que tú le prestas atención. Siempre crece. Hay un dicho muy popular a lo que tú le prestas atención. Si tú le prestas atención a ese dolor, va a crecer. Si tú prestas atención a una cosa buena, esa cosa buena va a crecer también. Entonces eso es algo importante.

Y y hablando de personas que regresan, perdona

Prof. Liu Zheng: nosotros, yo no, vale, pero yo tengo una compañera. Vale, que es especialista en la acupuntura pediátrica vale, niños, oye, incluso en bebés, vale. Y entonces, y estamos hablando de bebés de seis, ocho meses, un año, vale, bebés muy pequeños, eh? Y entonces a veces ella, ella es una madre también.

Entonces tiene mucha maña, no de. De manejar los niños pequeños bebés o niños de seis años. También va jugando. Vale, con el niño le enseña su pelo. Tiene pelo largo, le enseña, mira el pelo, no? Y aquí la aguja y lo pone la aguja. Pues mira la aguja es como si fuera el pelo y lo pone en el cuerpo y el niño sigue sonriendo sin pasar nada.

Vale? Pero claro, eso es un adulto y especialmente hombres. Vale que hay que reconocer que los hombres como que toleramos peor el dolor. Pues a que andamos esa sensación de dolor. Vale, pero que en realidad los niños que todavía no tienen tan formado esa idealización no hay interpretación. Le pone la aguja y sigue sonriendo como como sin nada.

Vale. Y nosotros en nuestra escuela también tenemos médicos veterinarios, vale? Y realizan la cultura de animales y pensarás, si le pones una aguja a un perro, te morderá. Pues no, no, no, no. Le pones una aguja al perro al gato y se queda totalmente tranquilo. Vale, no hay ninguna agresividad. Vale.

Y eso también, de alguna manera muestra como que la acupuntura no es dolorosa o no puedo decir no es absolutamente dolorosa, pero es totalmente tolerable.

¿Vale? Y el beneficio es muchísimo mayor que bueno, pues el dolor que que produce la la aguja y por eso los pacientes vuelven

Dr. Oscar Cornelio: por eso vuelve si que porcentaje de la población utiliza acupuntura hay datos que son en diferentes países. No hay datos exactos a nivel global mundo en España. Un dato del 2018 decía de que aproximadamente el 17%  de personas han utilizado acupuntura al menos una vez al mes, o que el 11% aproximadamente utilizado una vez a la semana en tu experiencia, qué porcentaje de la población está utilizando acupuntura?

Prof. Liu Zheng: Ah, pues, efectivamente, yo creo que este esta, esta estadística, este precisamente del ministerio de salud de sanidad, vale de de España. Yo también tengo estos datos y y concuerda. Vale, estoy seguro de que, por ejemplo, en sociedades asiáticas, no solo China, por ejemplo Corea de sur, sobre todo pues que sale datos no de Corea norte, no sale datos en Japón, en Taiwán en pues, en la india, indonesia.

Países este surete asiático. El uso de la acupuntura. El porcentaje será muchísimo mayor porque está integrado dentro del sistema sanitario del país. O sea que la gente incluso tiene pues, la opción de elegir pues yo quiero ser tratado con MTC o yo quiero ser tratado con pues medicina occidental no la gente tiene puede elegir.

Eh, entonces el porcentaje será mucho mayor, pues aquí en Europa y concretamente en España, creo que es eso unos 17% de la población. Vale, según el ministerio de salud, mi percepción es mayor, pero claro, no es fiable porque yo, todos los días trato pacientes con acupuntura, pero, pero bueno, puede ser, puede ser, no, no lo sé.

Hay mucho desconocimiento. Y y por eso entre otra cosa, mi labor también es la de divulgativo, no para que que la gente entienda los beneficios de la medicina China, de la cultura y y que es un tratamiento, es una opción terapéutica, no farmacológica, pero igualmente de efectiva. Entonces, si la gente tiene este conocimiento, pues seguramente querrá probarlo.

Dr. Oscar Cornelio: Claro que sí. Hablando un poquito de los cambios que pasan dentro del cuerpo cuando uno se somete a la acupuntura, eh, no solamente una situación de poner una aguja en una parte del cuerpo. Y ustedes se utilizan, tienen un mapa y utilizan puntos específicos que, eh, se correlacionan con diferentes órganos y hay como un estancamiento de la energía.

Cuéntame un poquito. ¿Cómo es que funciona esta filosofía de la acupuntura?

¿COMO NOS CAMBIA INTERNAMENTE LA ACUPUNTURA?

 

Prof. Liu Zheng: Claro, la es cuando uno busca por internet, eh? ¿Cómo funciona la acupuntura? Lo más probable es, es que diga pues restablece el equilibrio del yin del yang y mejora el flujo del chi pero eso que es eso? No te no explica nada. No, eso no. Eso es como demasiado nivel.

Guardería no de de para, pues, yo que sé la gente para la gente que no quiere profundizarse en entender la acupuntura, la acupuntura. Realmente podemos decir que es un estímulo. Es un estímulo periférico en el sistema nervioso periférico que acaba. desencadenando una respuesta a nivel del sistema nervioso central.

Y aquí sí que están le hemos hablando de la. aferencia, que es el estímulo de la aguja en la superficie del cuerpo a través del sistema nervioso central y esa señal mecánica de estímulo, eh? El estímulo mecánico de la aguja. viaja Hasta

la médula espinal. Que ya pertenece al sistema nervioso central, sube hacia el encéfalo hacia el cerebro hacia la corteza a diferentes zonas de corteza cerebral.

Vale. Y entonces el cerebro desencadena una respuesta de eferencia. Vale, entonces, bueno, no, pues esa eferencia puede ser una respuesta de analgesia. Una respuesta antiinflammatoria o una respuesta de mayor flujo sanguíneo en una zona donde queremos tratar para atraer nutriente o o oxigenación, no al tejido.

Entonces el cerebro desencadena una cascada de respuesta neuroendocrina vale, neuro. Porque es una señal nerviosa, pero endocrina porque se traduce el en serotonina en endorfina del cuerpo en la aumento de corticoide endogeno del cuerpo, eh? cannabinoides endógeno de nuestro cuerpo.

Bueno, yo es que hablo mucho de la parte de analgesia porque es mi especialidad, pero también, por ejemplo, eh, dopamina, en do fina, eh oxitocin a nivel del cuerpo.

O sea, son una cascada de respuestas endocrinas en el cuerpo. Para, pues, re equilibrar no re-establecer el equilibrio, el funcionamiento del cuerpo humano, siempre que se habla de le establecer el chi vale, que es el chi, el chi.

Realmente podemos decir que es la energía que permite que funcione. Y eso, como se traduce, realmente se traduce como fisiología.

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Vale, la fisiología es el estudio de la función. Por lo tanto, el estudio del chi en la medicina China, pues es el estudio de la fisiología del cuerpo humano. Y hacemos, eh, que los organismos eh, los órganos internos, los tejidos, las glándulas endocrinas, exocrina ponga en marcha en funcionamiento. Vale, para pues, restablecer el equilibrio, la función de algo que que ha estado podemos decir en estancamiento.

Eso es muy determino de medicina China, pero también podemos decir que está en un estado de disfunción. Vale? Pues eso ya es término de medicina occidental. Realmente no es muy diferente.

Dr. Oscar Cornelio: No

Prof. Liu Zheng: es muy el cuerpo humano siempre es el mismo, aunque utilicemos diferente lenguaje.

Dr. Oscar Cornelio: no. Excelente. Te agradezco mucho porque esto es una de las situaciones que que más dudas produce en todos, no profesional, sanitario o no profesional, sanitario.

Las personas que lo utilizan. Y sabemos que hay chi, pero como tú dices que chi en que me quedo con eso es estancamiento. Pero esa energía, entonces entendemos como la gente piensa, es una cosa completamente diferente a la medicina realmente científica cuando es ciencia.

Esto es fisiología y ciencia. Y me parece que es importante rescatar o volver a a decir de que hay una conexión entre el sistema nervioso periférico, el sistema aferente a lo que viene desde afuera.

El estímulo que uno recibe con la aguja, como se conecta al sistema nervioso central y del sistema nervioso central uno reacciona. Con una respuesta neuro endocrina. Osea, hay una activación de sistema nervioso, pero también hay una activación a nivel hormonal. Es así que se regulan los niveles de las hormonas.

Y eso es fisiología pura. Entonces eso es a nivel celular a nivel molecular

Prof. Liu Zheng: y es observable, cuantificable, vale? Y es visible a ojo humano, Muchas veces yo digo, pues claro, yo digo a los pacientes o muchas veces al rev reverses son los pacientes que me dicen no, yo creo en la medicina China. Yo creo en la cultura.

Yo digo, es que no hace falta que lo creas. ¿Vale? Es como que cuando vas al médico, no vas a decir yo que creo en la en el médico, en la medicina convencional. No, no es un acto de fe. Realmente estamos hablando de ciencia y está ciencia. Es cuantificable. Entonces, yo muchas veces digo a los pacientes, eh?

Cuando viene una primera consulta que me traiga las pruebas, analíticas la hemogram vale, para. Y pues, mira, vamos a tratarte de esto. Imaginamos que sea una patología metabólica endocrina vale, entonces vamos a tratarlo. Y después de un mes, dos meses, eh? Haga una nueva analítica. Vale. Y allí, pero. Podrá constatar por sí mismo lo como ha cambiado los parámetros.

Vale, por qué es cuantificable, La acupuntura y te hecho, eh? La tendencia del estudio científico de la acupuntura se realiza en la laboratorios neuro fisiológicos y y entonces que es totalmente visible.

Cuando yo estaba impartiendo también un curso, un postgrado universitario en la universidad, Rey Juan Carlos en España y tiene laboratorio de resonancia magnética funcional vale, la lo que el apellido de funcionar es que.

Se puede ver la imagen directo cuando tú tienes a una persona dentro de la resonancia magnética, le insertas una aguja distalmente en la zona de los pies porque no puedes acercar mucho porque hay un campo magnético que puede extraer el aguja, no, pero tú lo pones a nivel distal y se pueden ver instantáneamente como la corteza, una parte de la corteza cerebral, vale, se activa por una mayor flujo de sanguíneo y de oxigenación.

Y eso se ve en la pantalla. Se ve, eh, en la imagen de manera instantánea. Vale. Y entonces esto más evidencia es imposible. Vale, también otra universidad en San Pablo CEU.

Realizamos tiene estudios, eh? Estudios de termografia. Vale. Y es como utilizando la cámara termográfica, Se puede ver cómo, pues, después de insertar una aguja de acupuntura en cuerpo humano, diferentes zonas del cuerpo, hay un cambio, un aumento o una disminución de la temperatura. Vale, un caso muy, muy espectacular.

Vale, de un de un paciente con el síndrome de Raynaud vale, que es que no le llega la sangre en la parte distal de los dedos que se queda totalmente blanco. Y entonces la temperatura de la mano estaba muy baja, vale? Y solo se se producía, o sea, el solo tenía una mano y la otra mano tenía la temperatura normal.

Y entonces en este estudio termografico, le pusimos una aguja en el lado. Que tiene temperatura normal. Vale, el lado que tiene temperatura normal, que son unos 36 grados mientras que el otro estaba a veinti algo veinti grados, o sea, 10 grados menos de temperatura, vale en la persona, o sea, la mano helada.

Cuando he puesto la aguja en el lado sano, después de cinco minutos, hubo un aumento de seis grados de temperatura. Lo tenemos registrado en imagen, vale? En cinco minutos, un aumento de seis grado de temperatura quiere decir que ha llegado flujo sanguíneo en sí en la parte periférica terminar de los capilares de la mano.

Y con la llegada de sangre, ha habido el aumento de la temperatura y el técnico que es científico y investigador de la termografía discutirse que nunca ha visto. algo así. Tan rápido, vale, y que en tan poco tiempo puede producir un cambio de temperatura en una parte del cuerpo de una manera tan espectacular.

Y todo eso es demostrable visible y cuantificable.

Dr. Oscar Cornelio: Excelente, no que lindo ejemplo que espectacular este cambio no Raynaud’s es uno de las enfermedades o de los síndromes, dependiendo de que estamos hablando en Raynaud’s que que son uno de los más complicados de de tratar, entonces utilizan diferentes medicamentos vaso dilatadores, etcétera.

Pero realmente, realmente es una condición que es muy compleja. Y el sistema nervioso está envuelto en todo esto. Y nunca había leído sobre la acupuntura en este problema. Y mira, mira, gracias. Gracias por compartir eso. Liu que excelente. Sí, hablando de los usos, ya que nos estás nombrando ¿cuáles son los usos más comunes de la acupuntura?

Sé que tú eres un especialista en lo que es acupuntura para el dolor. El dolor es en especial el dolor crónico. Hay el dolor agudo y hay el dolor crónico.

USOS MAS COMUNES DE LA ACUPUNTURA

 

Dr. Oscar Cornelio: Pero en general, aparte del dolor o antes que nos nos cuentes un poquito más sobre el dolor, cuáles son los usos en general de la acupuntura de lo que tú ves más más frecuentes?

Prof. Liu Zheng: Sí, normalmente como te concepción general de la población cuando habla de acupuntura, suele decir, eh, la acupuntura sirve para, eh, todo dolor de cabeza. La acupuntura sirve para perder el peso y la acupuntura sirve para bajar estrés.

Es como un poco la concepción general de la de la gente, no que y de hecho es como un poco el los mayores tratamientos, o sea un mayor porcentaje de tratamientos que realizamos en nuestra clínica, gira en torno a estos problemas más problemas ginecológicos.

Vale. Porque da unos resultados, es espectaculares. Vale. Y entonces eso es la concepción general. Yo, por mi parte, sí que estoy especializado en tratamiento de dolor. Y, y también he tenido una muy experiencia de unos siete años trabajando en un hospital dentro de un hospital en una unidad de todo no y y me ha permitido adquirir mucha experiencia, ver muchos casos que incluso normal no valía.

Vale, porque muchos problemas de dolor cuando un paciente de llega a una unidad de dolor ya no son yo que sé un dolor muscular, un dolor articular, sino que son dolores mucho más, eh, agudos vale mucho más importantes. A veces son dolor, resultado de un de una cirugía fallida hoy, cosas así. Entonces se queda con un dolor crónico que la persona tendría que viví con el resto de la vida, no?

Entonces estos casos que son más bien. Hospitalarios. Pues no, no lo veía tan frecuente en mi clínica, mi consulta, pero en la unidad de dolor. Pues sí que me ha permitido. No. Y la verdad que allí me ha ayudado a enriquecer muchísimo la experiencia. Y luego en nuestra clínica a nivel ginecológico tratamiento de fertilidad, vale, tenemos una tasa de éxito altísimo

vale, Si. A nivel de sí, de pérdida de peso a nivel metabólico funciona muy bien. Patología neurodegenerativas, Parkinson. Vale, tenemos, por ejemplo, eh, una asociación de pacientes de Parkinson que viene a nuestro a nuestra consulta, eh? Y la verdad que obtiene muy buenos resultados a nivel de equilibrio de rigidez y de del movimiento no muscular.

tono, Luego, por ejemplo, también últimamente estoy tratando mucho pacientes, eh, oftalmológicos. Vale, eh? Y estamos obteniendo muy buenos resultados. Pacientes con glaucoma, eh? Uno de los objetivos más importantes en el tratamiento tiene que ser, pues, controlar la tensión ocular, no y y mucho paciente es que ahora, cuando me está entrevistando, me está llegando mensaje por la pantalla.

Y justo acabo de ver una paciente que me ha escrito un mensaje diciendo que, pues acabo de salir de oftalmólogo y es que los dos ojos tienen la tensión ocular normalizado. O sea cosa así, claro, te da mucha alegría, no.

El tinnitus, acufenos es una de las patologías que muy raras veces se obtiene buenos resultados por parte de tratamiento . Y la acupuntura, tampoco digo que es espectacular, pero consigue mejoría muy notables también.

ACUPUNTURA Y FERTILIDAD

 

Tenemos acupuntura en el tratamiento de la fertilidad. Y y yo te pro digo que, como ahora en los países occidentales, en las sociedades occidentales, está fomentando la natalidad.

Porque cada vez es más baja y ya estamos casi. Casi no estamos ya en crecimiento negativo de la población, entonces está situación. Yo digo que el gobierno nos tiene que dar una medalla o contribuir a la a fomentar la natalidad de la población. Porque la verdad que tenemos una tasa de éxitos muy altas, vale, son todos tipos de tratamiento, ya sea por un lado de tratamiento de natalidad, osea de fertilidad natural, vale, que es lo que realmente más nos gusta.

Porque estamos hablando de cambio de hábito de alimentación. O sea, estamos cuidando el aspecto global de la persona, no para para mejorar. Osea, como que la fertilidad, el embarazo es consecuencia de vale, una buena salud de un buen funcionamiento del todo el organismo no? Y es lo que más nos gusta, pero también tenemos protocolos para el tratamiento asistida a la fertilidad asistida a la fi.

Y entonces reforzamos esos tratamientos con la acupuntura y también contamos con muy buenos resultados. Y eso nos lleva también a pensar los siguientes. Realmente, si podemos mejorar la fertilidad de la persona, quiere decir que podemos mejorar el sistema hormonal. Vale? No, y no ya no solo a nivel del sistema reproductivo.

Vale. Porque, claro, uno de los tratamientos que más estamos desarrollando ahora en nuestra clínica es precisamente el tratamiento del del antiaging. Vale, eh? Para, pues, retrasar efectos del envejecimiento. y realmente una acción de acupuntura se produce a nivel bioquímico y a nivel celular.

Y incluso, pues, eh, es a nivel de mitocondria no que la liberación de la energía celular y regenerar no a nivel de regeneración de tejidos. Entonces, eh? Sí, la acupuntura funciona bien para fertilidad es que también se estamos se está viendo, eh, resultados. Aunque es menos evidente porque una fertilidad es quedarte embarazada o no.

Vale, pero eh, a nivel de tratamiento anti envejecimiento. Vale. Y eso es como un tratamiento muy global a nivel preventivo a nivel regenerativo a nivel revitalizante de la persona. Y, y entonces es uno de los tratamientos más completos que tenemos para ofrecer. Pues, un más que una medicina, sino un estilo de vida a nuestro pacientes, vale?

Y incluye todos los aspectos de la MTC, vale, no solo la acupuntura, no solo las plantas medicinales, sino también el hábito de vida, los ejercicios, la alimentación suplementacion y dentro de la suplementacion que todos sabemos, pues vitaminas, minerales, pero hay una parte de suplementacion muy importante que es la la micoterapia vale, a través de los hongos medicinales y allí es otro reino dentro de la medicina China que manejamos un montón de plantas.

O sea, de hongos medicinales que tiene un poder antioxidante. Impresionante, Y luego también, por ejemplo, a nivel de ejercicio practica de Qigong mindfulness técnicas de relajación, mejora de calidad del sueño. La suma de todo esto, vale, mejora la, eh, la persona en su globalidad vale, para casi casi podemos decir todos los aspectos de la vida, vale, para fertilidad o parar retrasar a los efectos del envejecimiento

Dr. Oscar Cornelio: que excelente, que excelente tu historia y tu resultados ahí en la clínica acupuntura y pérdida de peso.

Mucho interés en muchas personas.

ACUPUNTURA Y PERDIDA DE PESO

 

Prof. Liu Zheng: Sí, eso es, pues la acupuntura actúa de una manera impresionante. Normalmente una sesión de acupuntura. La persona puede perder una sesión. Puede perder un kilo al día siguiente. Sí. Claro a ver también. Ahí hay truco, no? Porque muchas veces las personas que tiene exceso de peso también tiene muchas retención de líquido.

Entonces, primero eliminamos el exceso del líquido, no, pero eso tampoco es que sea truco, sino que es como decimos si tú quieres quemar, tú no puedes estar húmedo, no?

Entonces, si tienes mucha retencion de líquido, hay que eliminar ese exceso líquido para luego quemar la grasa. Vale. Y el quemar la grasa supone la activación de metabolismo en el cuerpo, sobre todo del metabolismo basal

vale. Cuando tú tienes el metabolismo, basal activado. Puedes estar quemando calorías incluso cuando estás durmiendo. Vale. Y eso es un ejemplo también muy evidente. Es como que, claro, o sea, cuando tengamos un cuando ya tenemos una edad, vale? Es como que nos engordamos muy fácilmente. Pues, muy poquito que comes.

Vale, pues te engordas fácilmente mientras que eso y mucho más cuando teníamos 20 años. Vale. Pues los quemamos súper rápido no. Y no se nos hace las digestiones pesadas ni nada de eso. Pero cuando tú tienes unos 45 y 50 años a partir de allí, es como que le dices que jo, que solo con bebe agua ya estoy engordando o por todo el esfuerzo que hago.

Pues no, no consigo bajar el peso porque el metabolismo basal está muy bajo. Vale, entonces la acupuntura eh, te la un poco de la misma manera si te restablecer. Tu eh, tu actividad celular vale. Y también la capacidad digestiva y metabólica del cuerpo vale a tus edades más jóvenes. Entonces, es como que tú tienes mucha energía.

Te encuentras eh, pie. Vale, tienes fuerza, tienes gana de hacer las cosas como cuando, pues eso teníamos 20 o 30 años y y que no nos recordamos con tanta facilidad.

Dr. Oscar Cornelio: Excelente. Excelente. Y lo que es la acupuntura finalmente para el dolor que esto es especialidad, lo utilizas en algún tipo de dolor más específico que otros.

Utilizas en migrañas, dolores de cabeza, dolor de espalda crónico agudo para de todo tipo.

ACUPUNTURA PARA EL DOLOR

 

Prof. Liu Zheng: sí, exacto de todo tipo. Claro, eh, normalmente el un dolor agudo. La gente va a urgencia si no, no se le ocurre. venir a la acupuntura no? Entonces, los que en realidad, en la que clínica vemos un dolor sub agudo o crónico, vale, sub agudo es que, pues ya ha pasado el momento aguda agudo.

Vale, porque en ese momento habrá ha ido al hospital a o habla tomado algún analgésico potente? No.

Pero luego en lo que es el día a día de nuestro tratamiento, pues seria sub agudo crónico y de todo tipo vale todo del aparato musculo esquelético a aparato locomotor sistema muscular esquelético lesiones, todo dolor que la columna males discopaticos, discogenicos dolor neuropatico neurológico reumatico dolor viscera todo de origen hormonal y incluso psicosomático, eh?

Realmente si todo tipo de dolores la acupuntura funciona muy bien. Vale, ahí sí que puedo decir largo y tendido porque tengo muchísima experiencia y un poco para poco ocupar demasiado tiempo. Puedo decir no que nosotros tenemos ofrecemos un curso vale, que llamamos la analgesia ahí.

Instantánea con acupuntura lo digo porque en este curso de formación. Traemos pacientes reales. Vale. Y y esta última edición que hemos tenido, que fue a mediado de junio, vale, al mediado de junio, eh? Es que cuando tiene un paciente real al curso, yo, como Profesor, estoy tee de un examen. Vale, o sea, el examen es el paciente.

Si no le quitas el dolor, no puedes llamar el curso de analgesia y instantánea. Vale, pero. Han sido todos los casos que ante paciente que han venido al curso, que presentaba dolor agudo, su agudo, se han ido sin dolor. Vale. Y entonces es algo espectacular. Vale. Una persona que tenía un dolor de rodilla vale, que no podía agacharse ni mucho menos a hacer sentadillas.

Fue poner una aguja y pudo hacer sentadillas. Vale? Y la persona casi lloraba y dice Liu Fue así de inmediato. Claro, estamos hablando de analgesia. Si hay un, hay un deterioro estructural. Vale. Por ejemplo, en esa rodilla tiene una un menisco roto, una rotura al menisco o tiene una artrosis o danos tisulares de cartílago.

Vale, eh? Entonces ese cambio degenerativo no va, no se va a producir. Sí, vale, pero a nivel de analgesia. Pero es importante tener analgesia para poder introducir actividades de recuperación, tener adaptación, eh, a funcionar claro.

 La persona dice ahora como me duele tanto la rodilla, no puedo salir a caminar. Y como no puedo salir a caminar, la pierna que tiene la rodilla dolida vale, pues se le está perdiendo la masa muscular.

Entonces, claro, una un dolor desencadena otros muchos problemas del cuerpo. Vale, entonces, si podemos controlar el dolor. podemos empezar a introducir ejercicio, rehabilitación, re adaptación funcional. Y eso, va a, permitir que la persona entre a un ciclo positivo y no un ciclo vicioso vale. Y entonces empezará a recuperarse.

Vale. Y los resultados a nivel de analgesia es espectacular.

Dr. Oscar Cornelio: E y por cuánto tiempo tu recomiendas personas que tienen dolor crónico, por ejemplo, dolor de espalda crónico, cefalea, cuánto tiempo tu dices al menos de prueba o de al una oportunidad a la acupuntura por al menos

Prof. Liu Zheng: un mes, un mes de tiempo. Yo, por ejemplo, cuando se dice que el dolor cuando se cronifica, vale, la cronificación en un dolor es pasado a los 30 días.

Vale. Cuando pasa los 25, 30 días de tiempo, ya es un dolor crónico y que quiere decir, o sea que es lo que se produce para que un dolor pasa de agudo, sub agudo a dolor crónico, se produce el fenómeno de sensibilización. Ese si el dolor está tan constante que ya no solo es una parte periférica del cuerpo, sino que se sensibiliza a nivel central ya en tu cerebro hay un área alerta.

Y entonces esa área continuamente está dándote alarma que ahí hay un dolor. Vale, entonces hay que, aparte de tratar la lesión, vale, imagínate una muñeca, un codo. Un problema discal no, aparte de tratar la lesión, hay que apagar, entre comillas, la alarma a nivel central. Y eso puede ser un paciente reumático o un paciente con fibromialgia para que vive con dolor crónico, pero tu durante años.

Vale o pues, un post quirúrgico que puede vivir años y y o resto de la vida. Vale. Entonces estos casos de crónico siempre les pido mínimo cinco sesiones de un mes de tiempo no quiere decir que esos cinco sesiones ojalá entonces ganaría ya premio nobel de medicina.

No, no es que en esos cinco sesiones se le quite el dolor de la fibromialgia o el dolor crónico, sino que es una muestra para que más que yo, el propio paciente vea que con un tratamiento más o menos continuado en tiempo.

Vale, sí que puede notar una mejoría cuantificable. Vale. Y muchas veces, y eso, por lo ejemplo, para persona que suele tener migrañas dolor cabeza, les hago hacer el diario salió no de migrañas para ver cómo, pues empieza con el tratamiento, empieza a disminuir, disminuir la intensidad, pero también la frecuencia vale, o sea, como que los episodios son cada vez más dilatados entonces eso podemos hace que de una manera visible y cuantificable, la persona se de cuenta de que efectivamente está funcionando de tratamiento.

Y eso consolida la confianza del paciente para que luego continuamos tratando por eso mínimo cinco sesiones en un mes de de tiempo para ganarle la confianza del paciente.

Dr. Oscar Cornelio: Perfecto, perfecto. Y finalmente, finalmente, profesor Liu este algún precaución alguna contra indicación? Algunos casos en los cuales dirías es es mejor evitar la acupuntura en estas situaciones.

PRECAUCIONES PARA EL USO DE LA ACUPUNTURA

 

Prof. Liu Zheng: Ah más que si contra indicación sería precaución. Vale, contra indicación, poca vale contra indicación en una zona infecciosa en una zona de herida abierta de lógica. Vale, pero precaución sería, por ejemplo, personas anti coaguladas vale, pues claro, es una técnica ciertamente mínimamente invasiva, pero es invasiva

entonces hay que tener cuidado. No es contra indicado, pero hay que tener precaución, Y luego, por ejemplo, personas inmunodeprimidas. Vale, entonces allí, pues todo lo que es la higiene, , pues es sumamente, tiene que ser sumamente cuidadoso para no provocar ningún tipo de infección. Vale.

Y luego la que lleva peor parte son las embarazadas. Vale? Como está contraindicado todo las embarazadas. La acupuntura no está contra indicada. Vale que te hecho? Está muy indicada para ciertos. Por ejemplo, la emesis, vale, las náuseas del especialmente de durante el primer telemere no de embarazo, la msis o por ejemplo, pues la versión fetal cuando el bebé está de nalgas, vale.

Pues la acupuntura obtiene excelentes resultados. Vale, pero hay que realizarlo con mucha precaución

Dr. Oscar Cornelio: mucho. Cuidado. Sí.

Prof. Liu Zheng: Y, por supuesto, personas que ya haya tenido algún antecedente adverso con la punción, vale, o sea que se desmaya, vale, un vasovagal con que si ha tenido alguna mala experiencia con agujas, que precisamente puede no ser aguja de acupuntura, puede ser con la punción seca o puede ser alguna injeccion y haya tenido, pues, una respuesta vasovagal.

Entonces, al mejor ahí. Pues yo digo, pues mira, hay otras cosa que podemos hacer y nos tiene que ser acupuntura vale. Porque se lleva tan mala experiencia que luego puede repetirse o puede estar tan en tensión que que no se relaja. Yo tengo solo tener una frase vale, y la frase es que la recuperación o sanación empieza desde la relajación vale.

Si una persona no se relaja. Es muy difícil de recuperarle de lo que sea. Vale, entonces hay que desencadenar esa respuesta para para simpático de bajar el tono. Vale, te poder relajar poder inducir a la persona a un estado similar a la de sueño o a la de meditación, porque así el cuerpo. Toma espacio, toma tiempo, toma descanso para poder regenerar y te y también para poder depurarse.

Pero si una persona está con el simpático muy muy disparado, vale, el cortisol a tope en sangre entonces es que no permite que que ni que los medicamentos actúen ni que la acupuntura funcione, ni que la persona misma pueda relajarse. Vale. Y entonces eso es el fenómeno de que hay persona que no enferma.

O sea que solo enferma de sábado y domingo, porque del lunes a viernes está con el cortisol a tope, le mantiene activo.

Pero cuando llega a sábado, domingo, cuando se relaja o cuando llega en las vacaciones, que ahora esa época de vacaciones cuando se relaja, boa tiene un montón de enfermedades y no puede salir de casa. Vale. Y todo eso es por un por un hiper tono del simpático.

Dr. Oscar Cornelio: sistema nervioso, autónoma simpático, que interesante.

De verdad que es un gusto. Un gusto haber compartido contigo. Esa entrevista tan interesante. He aprendido mucho. Yo se que la audiencia ha aprendido mucho al igual sanitarios y no sanitarios, público en general sobre la acupuntura.

Es un tema de que cada vez habla más y más. Y yo creo que los sistemas de salud deberían promover un poco más el uso de esas terapias milenarias

Prof. Liu Zheng: si de hecho la propia OMS la organización mundial de la salud promueve la medicina tradicional, China lo considera como un patrimonio inmaterial de la humanidad.

Y lo y lo promueve y lo fomenta dentro de su estrategia de salud a nivel mundial. Si.

Dr. Oscar Cornelio: Y eso es lo que se quiere, no con la medicina integrativa, funcional . Tratamos de hacer es rebalancear lo que está en des balance. Y tratar deante una armonía no es que es lo que se quiere finalmente para antes de despedirnos, por favor, Liu

déjanos. Algún proyecto que estás haciendo ahora? Se que siempre dictas charlas en línea. Para médicos, profesionales sanitarios. Están empezando un nuevo proyecto últimamente en Medizen sí?

Prof. Liu Zheng: Bueno, la verdad que tenemos muchos proyectos, eh, esta misma semana ya hemos entregado un libro nuevo que se verá a la luz en octubre.

Vale, ya esta semana ya hemos entregado el definitivo revisado. Entonces, eh? Bueno, en octubre se verá a la luz, eh?

Dr. Oscar Cornelio: Felicitaciones. Gracias.

Prof. Liu Zheng: La semana que viene viajare a México porque a la última semana de julio hay un congreso internacional de acupuntura en Ciudad de México. Pues allí pues, aparte de una ponencia, pues sale un taller sobre la analgesia instantánea con acupuntura.

Y luego por nuestra parte, pues en nuestra clínica también, pues tenemos proyecto de eso de integra, no acupuntura a , fisioterapia, nutrición psicoinmunología para diferentes procesos de tratamiento. Así que si proyectos hay muchos siempre preocupado, no

Dr. Oscar Cornelio: felicitaciones todo por todo lo que estás haciendo por todo el aporte que hace.

A la comunidad, no solamente en España, en a nivel global, todo el impacto que tiene lo que haces. Y te felicito y respeto mucho tu trabajo.  

Prof. Liu Zheng: la verdad que siento, me siento como, como una misión de que, bueno, o sea chinos, que sabe de medicina China y que habla a castellano, no hay muchos. Entonces yo personalmente me siento con esa misión de ser la persona, pues, que pueda.

Difundir no, este conocimiento está medicina a la población occidental al resto del mundo, no? Y y pudiendo comunicar con en español. Vale. Pues ahí todo el mundo hispano habla de, pues, yo me siento con esa misión de poder transmitir todos estos beneficios de la MTC y la acupuntura. Si,

Dr. Oscar Cornelio: que bueno que bueno, vas a México, te esperamos en otra parte de Latinoamérica también en el Perú.

La comunidad China es muy, muy grande. ¿Tú lo sabes de verdad?

Prof. Liu Zheng: Si así es. Sí. Así

Dr. Oscar Cornelio: que este y finalmente quienes quieran saber más de ti en donde se te encuentra en las redes sociales y se que estás en Instagram activo en Facebook en.

Prof. Liu Zheng: Sí, tengo, pues, cuentas en Facebook, Instagram, eh? Como mi nombre es, es fácil.

Vale por buscando por mi nombre. Liu Zheng Pues me tiene que encontrar. Mi Instagram es LiuZheng_medicinachina. Y mi Facebook aqui: ProfesorLiuZhengmedicinatradicionalchina.

Perfecto. Pero bueno, buscando Liu Zheng así por mi nombre muchas veces. Y también, además, son, pues, mis libros, mis obras también poniendo mi nombre para a salir por ahora son seis, pero en octubre ya será siete.

Dr. Oscar Cornelio: Bien, lindo. Que lindo. Yo, yo creo que ya nos has dado. Siempre pregunto a mis invitados a un mensaje final y nos has dado tu pero si hay algo que quisieras decir para despedirte de este episodio del podcast que he disfrutado muchísimo la verdad que cosa sería.

MENSAJE FINAL

 

Prof. Liu Zheng: Y yo te agradezco muchísimo por tu tiempo y por esta oportunidad.

Pues el mensaje final que yo quería dar es lo que suelo de decir cuando doy clase, yo siempre digo que la acupuntura tiene que estar en las universidades y en los hospitales. Vale, yo siempre claro, como yo tengo ese perfil clínico, eh? Cuando hablamos de evidencia científica, pues yo, a mí me importa. Hay evidencia científica, pero me importa también la evidencia clínica.

Y entonces, eh, la parte de concretar con resultados en los pacientes de una manera visible, cuantificable, me importa mucho. Vale. Y luego ya las estadísticas para el estudio estadístico para tener la evidencia científica. También soy docente. Por lo tanto, cuidado mucho. Me importa mucho también, por ejemplo, la eh medicina basada en evidencia científica, no?

Y para eso. Precisamente la acupuntura tiene que estar en los hospitales y en las universidades. Los hospitales para poder que la para que la gente pueda tener acceso a la acupuntura se tratado con la comun dentro de un entorno adecuado que es un. En torno hospitalario, vale, y en las universidades, porque precisamente es el lugar donde se estudia y se investiga.

Y una ciencia milenaria tiene que actualizarse. Y para eso se necesita laboratorio se necesita gentes, se necesita alumnos, se necesita docentes para poder desarrollar toda este, esta serie de investigación es muy difícil desarrollar una ciencia si no estás en una universidad, sino estás en un laboratorio.

Por eso mi mensaje es ese vale que igual en China. Igual que en Japón, igual que en Corea del Sur igual en Taiwán, que si conozco perfectamente, pues en Europa, en estados unidos, Norteamérica en América, en el resto del mundo, la acupuntura debe de estar en los hospitales y en la universidad. Ese es el mensaje más que mensaje es mi deseo.

Dr. Oscar Cornelio: Que bueno, no te agradezco muchísimo para que donde se están escuchando en la diferencia de plataforma de podcast, eh, muchas gracias por escuchar siempre por darnos una valoración hasta cinco historiares para poder seguir creciendo quien no ven en el canal de YouTube, los invito a suscribirse a compartir este contenido con alguien a quien ustedes crean que le pueda hacer de ayuda.

Liu un gran placer tenerte en el programa, he disfrutado mucho. Gracias y muchísimas gracias hasta un nuevo episodio. Cuídate. Muchos saludos a Madrid.

Prof. Liu Zheng: Muchas gracias y saludos para todas las personas que no se están viendo,

Dr. Oscar Cornelio: adios.

Espero, como siempre, que esto te sea de ayuda. Lo escribo con mis mejores deseos para que tengas una salud y felicidad plena.

Dr. Oscar

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Ayuno Intermitente con Dra. Paulina Vega y Dr. Oscar Cornelio

Dra. Paulina Vega: nos permitamos ver cómo estos seres complejos que somos, ya que somos multifactoriales, esa es nuestra realidad y herramientas como el ayuno como otras va a ser una más que podrían estar o no dentro de lo que a ti te haga sentir bien, que tratemos de alejarnos de las modas y volver más a nosotros mismos.

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SOBRE LA DRA. PAULINA VEGA

Dr. Oscar Cornelio: Hola en el programa de hoy, tenemos una invitada nuevamente especial. La conozco desde hace muchos años, del país de Chile, de Santiago, la Dra. Paulina Vega.

Paulina es un gusto tenerte el programa. La Dra. Paulina Vega es médico de la Universidad de Concepción, aparte ha hecho muchísimos estudios desde medicina orto molecular, medicina funcional, ha hecho algunos estudios también en la Universidad de Harvard, en lo que es fisiología e inmunología. Actualmente está haciendo un diplomado en Oncología Integrativa y Medicina Estética.

Tiene su centro, es fundadora del centro NeoSer. Es un centro de medicina funcional, integrativa y estilo de vida en Santiago de Chile, además en Concepción también, que lo tiene ya por unos años desde 2019 si mal no recuerdo.

Entonces es una emprendedora., es una persona que no solamente le gusta difundir, hablar sobre medicina funcional y estilo de vida, sino que lo vive y lo heredó de su padre, el Dr. Sergio Vega, a quien conocí que en paz descanse.

Lo conocí en Lima en el año 2017, cuando nos conocimos con Paulina en la conferencia de medicina funcional. Paulina es una influencer por llamarlo así en Instagram. Tiene muchísimos seguidores porque hace un trabajo espectacular.

Y la verdad que es un es un privilegio, es un gusto. Estoy eh, orgulloso de todo lo que estás haciendo Paulina en Chile y en Latinoamérica. Y para mí es un honor y un privilegio que te des este tiempo para conversar. Bienvenida al podcast. ¿Cómo estás?

Dra. Paulina Vega: Muchas gracias, Oscar. Qué introducción más hermosa. De verdad que todo lo que lo que dices me remonta, recuerdos tan lindos. Me enorgullece también de todo el recorrido. A veces hasta me sorprende todas las cosas que ella ha hecho. No sé cómo lo hago, pero lo logro por lo que me mueve.

Así que estoy feliz de tener también esta instancia contigo para reconectar y para hacer lo que nos apasiona, que poder educar y empoderar a las personas.

Así que me gustaría agregar también mi último rol de madre. También soy ahora madre de dos hijos de Matías que tiene seis años y de María Jesús, que tiene cuatro años,

Dr. Oscar Cornelio: Felicidades

Dra. Paulina Vega: se te agrega bastante al currículo siempre.

Dr. Oscar Cornelio: Que es importantísimo, que es el rol de padre, de madre que tiene uno y que a las finales uno se dedica a esto, el estilo de vida, la medicina funcional muchas veces por experiencias familiares por tratar de mejorar la salud de nuestra propia familia, de uno mismo.

Dra. Paulina Vega: Mm-hmm.

Dr. Oscar Cornelio: Y de ahí, como que uno tiene esas ganas de decir, vamos a compartirlo esto con más personas, con los pacientes, con los amigos, con los colegas.

Entonces te felicito,

Dra. Paulina Vega: Gracias.

Dr. Oscar Cornelio: Mamá de dos pequeños, y sé que estás emprendiendo y sé que estás marcando un camino muy importante. Probablemente siguiendo el camino de tu de tu papá que empezó hace muchísimos años en Chile.

Y creo que es un buen punto para empezar, háblanos un poquito sobre eso. El tema de hoy día para la audiencia que nos está escuchando, que nos están viendo es el ayuno.

Vamos hablarla hoy día del Ayuno.

Dra. Paulina Vega: Llegaremos a eso.

Dr. Oscar Cornelio: Es uno de los temas que son más pedidos, uno de los temas más populares, por decirlo así. Pero uno de los temas que a veces no se entiende muy bien o que las personas no lo empiezan a hacer de la manera adecuada, que realmente no saben de que se trata el ayuno.

Pero antes de empezar en sí sobre el tema del ayuno, quisiera que me cuentes un poquito de tu inspiración en medicina, de lo que ha sido este legado de tu de tu papá.

LEGADO E INFLUENCIA DEL DR. SERGIO VEGA

Dra. Paulina Vega: Sí, a mí, la verdad es que me encanta mi historia, porque siento que es muy especial. Que es muy diferente a la de la mayoría. Y en eso mi papá se, eh, descubrió en la medicina primero naturópata más o menos en el año 1,978 por ahí.

Porque un médico de Perú, el Dr. Carlos Casanova, que fallece hace un par de años atrás, él estuvo en Chile y estuvo justamente en el hospital donde mi papá hacía algún internado alguna pasantía.

Y mi papá se cruzó de accidente, de casualidad con una conferencia de él. Entonces él siempre me contaba de que él buscaba un lugar donde descansar. Estaba súper cansado, parece que el estado de turno, la urgencia que sé yo dijo en una sala de una conferencia oscura, me siento atrás y me puedo dormir una siesta.

Y cuando entra a la conferencia, empieza a escuchar de qué está hablando este médico empieza a hablar de cosas que nunca había oído. Temas de medicina natural, forma natural de tratar a los pacientes y no pudo dormir. Se concentró tanto se enganchó que se acercó a hablar con el Dr. Casanova y desde ahí hicieron una unión hermosa que siguió hasta el resto de ambas vidas.

Desde ahí, el Dr. Casanova le enviaba material a mi padre cuando mi papá terminó medicina. Si no me equivoco, el terminó del 79, 80, él se fue a Perú a Lima y se quedó con el Dr. Casanova seis meses.

Él vivió con él. Mi mamá se fue con él también. Y el vio cómo atendía a los pacientes. Aprendió muchísimo y luego volvió a Chile y empezó a estudiar a estudiar y a prepararse.

Yo nací el año 84, o sea, de ahí a esa época. Mi papá ya está dedicándose a esto. Y yo me acuerdo. Tengo los acuerdos de muy pequeñita acompañándolo a viajar a clases de homeopatía a clases que tenía en Santiago, en Villa del Mar. Eran muchas horas manejando, se esforzó muchísimo por prepararse de forma seria y le ponía todo el corazón a lo que hacía.

Entonces yo, desde pequeñita, crecí hablando en la sobremesa, después de acá decimos tomábamos 11, que es como la té siempre se hablaba. Mi papá hablaba un caso hablado, un producto de un medicamento de una planta, pero millones de cosas lo llenaban de regalo. Llegaba, no se huevos de campo jarras de mermelada.

La gente lo amaba, lo quería muchísimo. Y cuando yo ya tenía como 13 años en el verano, cuando la secretaria se tomaba sus vacaciones, mi papá en vez de buscar personas externas nos pedía nosotros que lo apoyáramos.

Entonces, yo varias veces hice como el reemplazo de la secretaria y aprendí también lo que era a trabajar desde muy pequeña y trabajar con él, que fue una maravilla porque al final yo me empezaba a cruzar con tanta gente que yo físicamente me ofrezco mucho mi papá, tengo los mismos ojos.

Entonces me veían, me decía tú eres la hija del Dr. Yo le digo si. Y me empiezan a contar, no sabes lo agradecía que estoy, no sabes cuánto lo queremos. No sabes cómo nos cambió la vida, no sabes cómo me salvo la vida. No sabes cómo me devolvió el movimiento, la fuerza tiene estar. Y yo decía él es un super héroe que increíble todo lo que puede lograr, como puede lograr tantas cosas que bonito es ser médico.

Y así, entonces fue que yo me enamoré de ese camino y de la forma que él tenía de hacerlo. Esa era la forma que yo conocía porque, por supuesto que él también me trataba con medicina natural, no me llevaba al médico convencional. Entonces yo desde hasta los 18 años, pensé que eso era ser médico, que curioso.

Porque no tenía idea cómo realmente funcionaba tanto el otro el otro mundo hasta que entré en la escuela de medicina. Yo estoy en la universidad súper buena, la Universidad de Concepción es muy reconocida en Chile. Tiene hospitales buenísimos. El hospital Regional de Chile es, es uno de los que tiene más camas en el país y, por supuesto, muy buenos docentes.

Y ahí vi el otro lado. Vi el lado de la medicina convencional, el lado más frío, más práctico, súper concreto. Y eso fue muy problemático para mí internamente. A mí no me gustaba la forma. Eso fue lo que yo más me cuestionaba. Y tuve algunos problemas porque yo trataba de hacer una forma distinta.

Y muchos docentes no lo podían entender porque iba tanto más allá.

¿Por qué me preocupaba tanto? Porque me importaba tanto las otras cosas que le pasaban a los paciente. Y mi papá me tuvo que ver el consejo de Pauli aguanta. Aguanta que necesitas. Tener tu cartón, necesitas tener tu título de médico, no te metas en problema. Y tú, pues vas a poder a hacerlo como tú quieras.

Entonces, al final, yo salí más convencida aún de que la línea que quería seguir era una línea muy similar a la de él, especialmente a su forma y de hecho, los valores y el sello de atención que mi equipo NeoSer tiene.

Están basados en los que él me enseñó que yo siempre les hablo como las 3 “C”, la calidez, la cercanía y la cordialidad, porque eso es lo que caracterizaba mi padre.

Entonces, eh, yo siempre digo todo fondo que estoy aquí. He hecho lo que esto en gran parte por él, por la inspiración que él me dio y que me sigue dando por todos los recuerdos, por todas las enseñanzas de vez en cuando me encuentro, me pongo a leer incluso los mensajes que compartíamos siempre. Yo le preguntaba cosas, me mandaba mensaje.

Eh. Entonces, para mí, esa fue mi primera inspiración y mi segunda inspiración son las personas, el poder generar un impacto a las personas, ayudarlos a ellos, a su familia, que ellos mismos se convierten en agente de cambio, que es algo que yo creo que tú también has visto Oscar, que una persona cambia ese estilo de vida y después se vuelve esa persona el gran influencer de sus amigos, de su familia.

Entonces es como, es como una gota de agua que tira hacia en el agua y pum, hace una onda que se expande. Y creo que el que podamos hacer eso con nuestras redes sociales con cada sesión uno a uno con paciente con cada conferencia que demos es un regalo al final que nosotros tenemos de poder de dedicarlos a esto más allá de la prescripción médica que podamos hacer.

Así que eso es como un poco mi historia de origen y de inspiración que me acompaña siempre y me motiva siempre.

Dr. Oscar Cornelio: Mira qué bonito. Algo conversamos esa vez en Lima en el Perú, sobre la influencia del Dr. Casanova es

Dra. Paulina Vega: Sí.

Dr. Oscar Cornelio: de los pioneros de la medicina holística, natural.

Dra. Paulina Vega: Sí.

Dr. Oscar Cornelio: en el Perú y en Latinoamérica la historia que me cuenta de tu papá. Todos tenemos siempre una historia, no? Pero esa historia tan cercana, esa historia de ver los valores, de ver el efecto, el impacto que tuvo todo lo que hacía, eh, tu papá en la población, Y eso es lo que le marca uno, eso

Dra. Paulina Vega: Sí,

Dr. Oscar Cornelio: creciste con esto. Y definitivamente tu visión ya venías con esa visión holística, integrativa

Dra. Paulina Vega: sí,

Dr. Oscar Cornelio: aprende en la escuela de medicina. Y nunca voy en contra de la escuela de medicina para nada. Al

Dra. Paulina Vega: no, para nada.

Dr. Oscar Cornelio: medicina, muchas cosas super buenas.

Dra. Paulina Vega: Sí.

Dr. Oscar Cornelio: Sin embargo, Es importante integrar, integrar la parte, eh, formal convencional que tiene su uso en muchísimos casos, pero también darse cuenta de que el mundo ha cambiado lo que era la enseñanza en la escuela en medicina estuvo adaptada para lo que se vivió hace muchos años, hace décadas

Ahora lo estamos viviendo una epidemia de enfermedades crónicas no transmisibles.

Siempre hablamos la hipertensión, la obesidad, enfermedades auto inmunes, la diabetes, el cáncer. Entonces son muchísimas enfermedades que son relacionadas al estilo de vida.

Y lamentablemente, la formación profesional académica de los médicos aún no está preparada para enfrentar a ese tipo de problemas en el día a día.

Dra. Paulina Vega: sí,

Dr. Oscar Cornelio: eh, afortunada tú de que has crecido, viviste eso viendo a tu a tu papá haciendo todo esto y que es

Dra. Paulina Vega: sí,

Dr. Oscar Cornelio: Me parece que es un buen inicio, un buen inicio para

Dra. Paulina Vega: ese

Dr. Oscar Cornelio: sobre esto. No?

Dra. Paulina Vega: y sabes que hay algo que también me parece súper importante, que uno requiere ser muy valiente para salirse del protocolo. Eh requiere que te atrevas, que no tengas tanto miedo al qué dirán, eh, pero que sí, por supuesto, lo hagas de una manera seria.

Lo comentaba anteriormente de que para mí es muy importante como esta reputación de la medicina con una visión funcional integral es súper importante.

No, no lo voy a hacer a la liviana. Entonces voy a prepararme, lo voy a hacer forma seria y voy a certificar y por eso esta búsqueda a académica que yo también tuve desde el inicio, pero sobre todo la valentía.

Yo creo que algo que me dio una ventaja mi Oscar es eso que yo vi a mi papá desde hace tantos años, sin miedo, buscando espacios para comunicar, siendo super valiente y s firme sus convicciones que cuando yo empecé, yo empecé igual, firme mis convicciones no lo dudé.

Entonces, eso también yo creo que es una gran ventaja porque usualmente quienes se están empezando en esta área y igual van con un poco de miedo. Si resultara qué es lo que dirá, tendrá algún problema.

Entonces, yo creo que, eh, también rescató mucho eso que yo pude heredar de la convicción y de haber visto, ya que esto funciona, me hizo empezar con una eh, con una energía y un empuje intenso desde el principio.

Dr. Oscar Cornelio: Eso es, eso es muy bueno. Eso es muy bueno. Y ahora, justamente ayuda, porque lo que vamos a conversar el día de hoy, el tema del ayuno es un tema de los que más se hablan en las redes sociales de los que las personas preguntan más.

Está muy de moda el ayuno. Tú, como especialista en medicina funcional, integrativa, has hecho muchos estudios también, eh, sobre lo que es la influencia de la alimentación, la dieta, el ayuno.

Hablemos un poquito sobre eso. Primero, ponemos la primera pregunta para para esta conversación sobre el ayuno o empezar a hablar ya del en sí. ¿Qué es el ayuno? ¿Qué tipos de ayuno existen para las personas que han escuchado un poquito el ayuno? ¿de qué se trata todo esto?

¿QUE ES EL AYUNO?

Dra. Paulina Vega: Exacto. Bueno, el ayuno, como concepto significa la ausencia de ingesta energética, o sea, como definición, esa. Entonces, ¿qué es lo que pasa?

Como esta gente se confunde cuando yo les pregunto a muchas personas y cuántas horas ayudas me dicen no, no ayuno significa que de repente confunde de que esto solamente tiene que ver con una terapia o con una estrategia muy intensa en su aplicación.

Pero el ayuno al hacer la ausencia de in gesta alimentaria, finalmente digo que todos hacemos y todos hemos esto cierto durante toda nuestra vida, así que no está en una moda en realidad, cierto? Es algo que siempre hemos hecho solo que lamentablemente, con el tiempo y con el exceso de con la hiper alimentación con la hiper disponibilidad alimentaria, fue que incluso nos fuimos perdiendo.

Entonces, todos ayunamos desde la última vez que tenemos una ingesta de comida en la tarde o noche hasta la primera vez que consumimos alimento. Y por eso el desayuno, cierto, se llama desayuno porque te rompe ese ayuno que hiciste durante la noche que es muy necesario.

Entonces, como concepto, es simplemente eso, pero con los estudios científicos, empezó a entender mucho más que es lo que pasa y porque es tan importante, es donde nacen los conceptos que a mi me encanta educar a estos pacientes sobre crono nutrición que tiene que ver que los tiempos en los que comemos y cuántas veces comemos en el día, si generan señales que pueden cambiar el rumbo de nuestra salud.

Entonces donde empiezan a aparecer estos conceptos de, ayuno intermitente, ayuno, eh? Fisiológico, ayuno metabólico. ayuno Naked fast también que tiene otro nombre, el 16:8, el 18:6 el etcétera, etcétera. Entonces, finalmente, son maneras en que describe cuántas horas vas a estar sin alimentación. Y también es que cambiamos el término hacia la ventana alimentaria.

Generalmente más se habla como del “time restricted feeding”, que en el fondo es una ventana en la que vas a comer todas tus nutrientes y tu energía durante tales horas. Vas a ayunar ya. Entonces, yo creo que también la gente mucho se ha confundido con respecto a la terminología.

Pero finalmente el ayuno es simplemente eso y todas las personas ayunamos los niños. Imagínate si los niños los acostamos tempranito las siete y media de la tarde. Ya los estamos yendo acostar. Y después toman desayuno en la mañana. Ellos siempre han hecho un ayuno de 12 horas facilísimo, niños que están en pleno desarrollo.

Y tenemos adultos que ayunan por ocho horas de la noche porque picotean hasta último momento y toman desayuno, apenas se despiertan. Entonces, realmente es algo que ha estado en nuestra fisiología y nuestra naturaleza, y porque ha estado ahí porque tenemos mecanismo que pueden auto irregular, nuestras necesidades energéticas y siempre los hemos tenido.

No solo aparecen estos mecanismos cuando estamos en el fondo en inanición, cierto, en una emergencia, porque vamos a estar sin alimentos por una época prolongada que es lo que antes se decía mucho. Como que tales mecanismos solo se activan en inanición, que en el fondo es como casi que tienes riesgo vital.

Pero hoy en día sabemos que no es así que esta flexibilidad que tenemos nosotros, nuestro organismo, esta flexibilidad metabólica es parte de nosotros solo que nosotros mismo la hemos arruinado con el standard american diet, con las tendencias, los ultra procesados y un mal estilo de vida.

Entonces, el ayuno fisiológico, eh, el que llamamos que es como el ayuno normal que todo el mundo puede hacer, que todo el mundo debe hacer como mínimo y que ningún estudio haya mostrado de que sea dañino ya. Eso es súper importante, que es el ayuno de 12 horas.

Entonces termino de comer a unas siete de la tarde y puedo tomar mi primer desayuno, o sea mi primera comida al desayuno a las siete de la mañana.

Y es un patrón que es muy sencillo de seguir. Es fácil de recordarlo. Tienes que and haciendo tantos cálculos, cierto? Y como recién le decía ah, es lo que suelen hacer los niños, lo que les sale muy natural. Y eso es algo que en general nosotros también con los pacientes apuntamos siempre y yo te puedo comentar Oscar, en general los que nos dedicamos la medicina funciona, lo ocupamos mucho.

Los cuestionarios, los formularios antes de. Para tener una idea de nuestro paciente. Y entonces formulario, si yo te diría que en general, las personas tienen más o menos unas 10 horas de, ayuno en promedio, al menos los pacientes acá en Chile y los que vemos también fuera de Chile, pero que también son de Latinoamérica.

Ellos generalmente tienen como 10 horas de ayuno. Si que en general, si la población adulta hace menos ayuno fisiológico de lo que debería ya.

Entonces ese es como nuestro primer paso cuando lo que nosotros buscamos es lo básico, es salud, es permitirle al sistema que haga el trabajo que tiene que hacer durante la noche, que es un sueño reparador donde también se activa muchas señales que van a repararnos a nivel celular, pero que requieren de ese reposo digestivo ya nuestro cuerpo siempre tiene que andar priorizando sea a las tres de la mañana.

Shane, Unsplash

Lo estamos llenando de alimento. Por supuesto que las otras tareas que tiene que estar haciendo las tres de la mañana no van a poder estar ocurriendo de manera óptima. Entonces, al final igual se trata, eh, no solamente de evitar comer, sino que también permitirle el cuerpo que haga lo que está hecho para hacer durante esa ventana de caso que requiere el reposo digestivo.

Dr. Oscar Cornelio: Está excelente. Está muy buena introducción que has hecho es, es importantísimo porque hemos hecho ayuno siempre. Y esa es la gran confusión que hay osea el ayuno no es el régimen en el cual uno tiene que estar sufriendo por. Dejar de comer uno o dos días, No. El ayuno puede ser tan simple como 10 a 12 horas,

Dra. Paulina Vega: Mm

Dr. Oscar Cornelio: 12 horas es lo ideal para empezar lo básico. Los estudios han demostrado de que un ayuno de al menos 12 horas te ayuda bastante. Como dicen los niños naturalmente ayunan. Ya por muchos años,

Dr. Oscar Cornelio: los adultos, lamentablemente muchos por el ritmo de trabajo.

Esas hablamos de las jornadas quien trabajan de noche se hace un poquito más

Dra. Paulina Vega: Ay. Sí,

Dr. Oscar Cornelio: esto de la cronodisrrupción es un tema que es muy importante porque nuestro cuerpo tiene este parte del ritmo circadiano no que estamos como unos relojito

Dra. Paulina Vega: mm-hmm.

Dr. Oscar Cornelio: en qué momento demos recibir al alimento y de acuerdo, eso se activan ciertos marcadores celulares para hacer si está funciones en el cuerpo.

Entonces es importante esto respetar las horas de comida, Y para muchas personas, es difícil entender de que el ayuno puede ser tan sencillo como los mencionado. Empecemos con 12 horas desde las siete de las noche hasta las siete de la mañana.

Pero yo creo que eso es un punto muy, muy importante para empezar esclareciendo algunas cosas, no la mencionando esto porque muchas veces en los mes sociales, uno dice oh, yo estoy haciendo uno de 18, seis o dieciseis ocho, y

Dra. Paulina Vega: Hay una competencia que me hay una más hora.

Dr. Oscar Cornelio: Y el otro dice que solamente has hecho 12. No, eso no sirve. Tienes que, entonces hay mucha

Dra. Paulina Vega: Sí,

Dr. Oscar Cornelio: pero

Dra. Paulina Vega: sí.

Dr. Oscar Cornelio: la literatura científica, la evidencia, además de la experiencia, demuestra de que 12 horas no lo mínimo no.

Dra. Paulina Vega: Sí. Es lamentable ver que al final en las redes sociales, puede servir mucho, cierto para educar, pero también para confundir. Entonces nos llegan mucha, muchos pacientes que empiezan a aplicar el ayuno sin nadie que los guíe ninguna asesoría profesional y empiezan simplemente a alargar. Y no entiendo por qué no se no bajo de peso.

No entiendo por qué no me desinflamo si es que casi no como ayuno, 20 horas todos los días o one meal a day que está muy de moda hacer lo más porque más muchos los hacen. Y de acá hay un tema importante Oscar. Que yo siempre resalto que lamentablemente, al menos lo que pareciera es que en el medio, generalmente son mucho, eh, los varones los que promueven también como ayunos muy largos o una comida al día.

Y lamentablemente, la mayoría, al menos en Chile y la mayoría de las con su consultantes son mujeres. Entonces también hay que entender que funcionamos muy diferente. Entonces, ahí también se nos abre un nuevo problema, que es los efectos que tienen, eh, que podrían tener en forma negativa. Un ayuno mal hecho, una mujer versus un hombre que es totalmente distinto.

Entonces ella vende ejemplo a este hombre fit lleno de músculos grasa, ¿cierto? Que come una comida al día y ellas dicen ah, ya si yo ayuno, mucho se me va a ir toda la grasa corporal. Me voy a ver más marcada y debería tener la energía de que ese hombre tiene pero no tan así.

Entonces, eso también ha generado que haya una dificultad y muchas veces una subestimación de estas herramientas cuando si las podemos ocupar como herramientas terapéuticas, bien hechas yo, algo que siempre le digo a los pacientes y le digo a mi equipo primero le enseñamos a la persona a comer y luego le enseñamos a una porque no queremos tampoco caer en esta mala práctica que finalmente es comer lo que sea y ayunar porque va a ser el comodín que te va a arreglar todo

Dr. Oscar Cornelio: perfecto.

Dra. Paulina Vega: Hay estudios que sí muestran que ciertas  estrategias incluso en personas que no come, están bien, van generar cambios positivos, pero eso no significa de que sea bueno no tener buenos hábitos alimenticios de base, cierto?

Dr. Oscar Cornelio: Excelente, excelente. Es importante. Me encanta lo que acaba de decir de que es bueno aprender a comer primero y luego después a ayunar de nada. Vale que hay cuando vas a estar comiendo comida chatarra, 

Dra. Paulina Vega: Claro.

Dr. Oscar Cornelio: y que causa inflamación. Entonces eso es importantísimo para decir cuénteme un poquito sobre eso.

La diferencia entre los hombres y las mujeres. Y eso, eso es lo que te me dado cuenta mucha de la

Dra. Paulina Vega: Sí,

Dr. Oscar Cornelio: que hay desde los reels, los posts que hay en los medios sociales y en general, las conversaciones siempre es el hombre que está mostrándose de esta manera ayunando, pero la mujer y los hombres funcionamos de manera completamente distinta.

No los requerimientos energéticos metabólicos, todo eso. Los procesos hormonales son completamente diferentes en el uno y el otro.

Dra. Paulina Vega: sí, además, también depende mucho de la etapa de ciclo vital. O sea, no es una mujer de 30 años igual a una mujer de 50 años. Nos está cursando por lo mismo. Y además que es muy diferente, eh? La base de es la que parte en generalmente las mujeres, por ejemplo, tienden a tener una baja en gesta proteica no reciente de larga data.

Las mujeres tienen tendencia a haber estado bajo muy muchas dietas restrictivas, no una muchísima y por muchos años desde su adolescencia. Entonces no es lo mismo que tengas una mujer con óptima salud que quiere empezar a ser ayuno. A una mujer que viene con todo ese historial donde ni siquiera has medido una vitamina y no has medido ningún nutriente y no sabes cómo viene.

Entonces es super importante de que tenemos que dejar de meter a todo el mundo en el mismo. Saco ya a todas las mujeres, incluso en el mismo saco.

Es muy importante una evaluación personalizada. Por eso a mí me apasiona tanto nuestro enfoque en medicina funcional y de nutrición funcional, porque nosotros vamos a vivir algo que me encanta la medicina funcional es que usamos exámenes que usamos exámenes avanzados.

Entonces no nos basta con un hemograma y un perfil bio químico y lipídico para poder opinar, sino que buscamos más allá al poder sacar esa película mucho más completa. Tenemos más claridad de con quién podremos ir a un desafío como es un ayuno intermitente o un ayuno más prolongado que finalmente igual es un estrés para el cuerpo.

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Entonces, es muy importante entender que hombres y mujeres son diferentes, pero la etapa del ciclo tal cada mujer importa y el estado nutricional. Y además, tenemos que decirlo, la relación que tenga esa mujer con la comida y con su cuerpo, porque hoy en día, todo lo que es el espectro de los trastornos de conducta alimentaria.

Es gigante. Nosotros también siempre lo preguntamos tanto nuestro formulario de ingreso y después igual de cierta manera. Así que sale un, no empezamos a buscar un poquitito más porque hay veces que las mismas pacientes nunca supieron que tuvieron un trastorno de conducta alimentaria. Pero sí tienen conductas obsesivas, por ejemplo, que al final, eh, nosotros lo que queremos es ayudar, ¿cierto?

No queremos empeorar su salud. Entonces, muy importante que podamos sacar realmente como toda esa información para ver si esa persona sería como apta o no para aplicar el ayuno intermitente. Y muchas veces hasta tenemos que decirles no, no lo debes hacer. Ahora, muchas mujeres vienen con el o con la keto con la carnívora con eh, ¿cierto?

Como con todas estas tendencias juntas. Y además que hay mucho como, como decirlo, como esta tendencia a que seas parte de eres o no eres keto como la etiqueta.

Y les cuesta salir de eso porque el mundo keto también te invita como que te absorbe casi que te tatúes que eres keto y te identifiques dentro de esa comunidad y no te permites salir y te hace sentir de culpable.

Entonces, al final, hay incluso una capa emocional super importante relacionada con la conducta alimentaria antes de que podamos decir si a todos hagan ayuno porque todas las estrategias que han salido son buenas por una lista de razones.

Pero lo más importante y lo más bonito es hacer una medicina personalizada donde realmente sepamos a quién indicarle esta hermosa herramienta o esta otra hermosa herramienta que tenemos en nuestro arsenal.

Dr. Oscar Cornelio: Correcto. Y eso estoy de acuerdo. Hay mucha polarización en lo que es las dietas, los alimentos. No me gusta hablar de dietas en general. Siempre nosotros decimos como tú lo sabes en mi funcional, evitemos hablar de dietas. Sin embargo, se utilizan diferentes parámetros, digamos de alimentos para ciertas enfermedades.

No utilizamos. Una alimentación antinflamatoria o cardio metabólica o para la inmunidad, lo que tú lo quieras llamar o de eliminación, pero es una cosa temporal. No es algo que se pueda mantener porque eso afecta la salud a largo plazo. Y eso es muy cierto, eh? Nuevamente, volviendo a las redes sociales y todo la propaganda que se hace del ayuno, así como también de las diferentes tipos de dietas.

No estás dentro del grupo o no. Yo soy esto, yo soy el otro y te comienzan a enfrentar. lo peor es que la gente acaba confundida, confundida.

¿COMO NOS TRANSFORMA EL AYUNO?

Dr. Oscar Cornelio: probablemente un estado de salud en algunos casos puede ser inclusive peor del que del que estuvieron inicialmente que empezaron. hablando un poquito más del ayuno en si, como nos transforma el ayuno, nos transforma, nos transforma internamente, nos transforma a nivel celular.

Hay beneficios desde los cardiovasculares metabólicos. No solamente es la baja de peso inmunitarios. Cuéntame un poquito cómo el ayuno nos transforma internamente.

Dra. Paulina Vega: Sí, el ayuno cuando empezamos a desafiar a nuestro cuerpo en el fondo, es un acto de hormesis y cierto que nos impulsa a adaptarnos y hacernos más fuerte y así más resistentes también la adversidad. Generalmente cuando ya superamos las 12 horas de uno, nos acercamos más en so sobrepasar las 14 horas de uno.

Y esto también, yo tengo que decirlo, lo investigo mucho con los pacientes con sus exámenes. El cuerpo activa mecanismos y son mecanismos que ya tiene inmersos en sí para la sobrevivencia para poder generar la energía que necesita.

Pero los grandes beneficios van a venir como tu dices a multinivel, hay beneficios que usan a nivel eh metabólico donde eh, cosas un poco más obvias para nosotros son cierto que si no estás comiendo a bajar la glucosa, especialmente si la tienes elevada.

Y esto es algo importante porque, eh, estaba escuchando a Valter Longo, que es como uno de los padres del ayuno. Uno de los investigadores que más ha llevado la ciencia a la parte clínica, lo cual nosotros agradecemos mucho porque eso es lo que nosotros podemos utilizar.

Y en el fondo, lo que busca en esta estrategia es que los niveles anormales se puedan normalizar porque había mucha crítica dentro.

Algunos estudios decían de que las personas con glicemia normal no les baja, pero no si estás con glicemia. Normal, no es que tú tengas que bajarla excesivamente más. Pero si tienen glicemias anormales, tienen que bajar. Eso es lo que se buscan con este tipo de estrategias naturales en el fondo para lograr cambios metabólicos.

Entonces, al regular la glucosa, vamos a regular también los niveles de insulina. Y eso es lo es. Es lo que también tiene un poco común con la dieta cetogenica con la estrategia cetogenica en que hay beneficios tanto por esa baja, pero también por la consecuencia de esa baja.

Al generar una baja los niveles de insulina, nosotros vamos a generar también una activación de mecanismo para producir otras moléculas energéticas como lo son los cuerpos cetonicos que ahora también es todo un mundo, cierto, súper interesante, que antes se sabía más como moléculas de energía que el cerebro utilizaba bien, que el corazón utilizaba bien y otros órganos, pero hoy en día ya se conocen como moléculas de señalización que tienen efectos a multinivel.

Entonces, no solamente vamos a mejorar y nos vamos a alejar de la diabetes, vamos a ir regulando resistencia insulina, también vamos a bajar la insulina, generar señales para achicar los adipocitos por lo tanto, bajar de peso, ¿cierto?

Mejorar la composición corporal, sino que también se van a producir cuerpos cetónicos que hoy en día en un estado de cetosis nutricional. No un estado de cetoacidosis no un estado de cetosis patológica, vamos a lograr que se activen señales que tienen además de efectos beneficiosos para la salud desde antiinflamatorios antioxidantes que potencia en la salud neurológica cardiovascular, etcétera.

Entonces es realmente impactante. Por eso tú lo dices muy bien, se transforma tu organismo porque finalmente activas una cascada de señal que no estabas activando en el día a día por todo este problema de hiper alimentación y de alimentación tan frecuente, perdemos oportunidades que con él hay un intermitente.

Empezamos a recuperar y eso mejora nuestra capacidad de nuestro organismo de recuperarnos basalmente en el fondo y bajar señales también de otras señales. Por ejemplo, íbamos como bailando un poco más pino como genes que activan proteínas como el mTOR que impulsan cuando están en expresión muy excesiva, el crecimiento celular, lo cual podemos incluso asociar a un crecimiento tumoral.

Por lo tanto, el bajar estas señales de alimentación. Lo que va a generar es moderar tantos genes como proteínas que nos estaban llevando la enfermedad en este caso a nivel entonces cardio vascular. Vamos a ver en beneficios como disminución de la presión arterial cuando estaba alta ¿cierto? Vamos a regular la presión arterial.

Vamos a bajar también marcadores de inflamación que tienen mucha relación con la inflamación endotelial a la inflamación de las arterias, como la proteína C reactiva ultrasensible entre otro.

Por supuesto, vamos a bajar niveles de la glucosa y insulina de la hemoglobina glicosilada y algo también muy bonito que vemos siempre en el perfil lipídico es que vemos que los triglicéridos también bajan y podemos también, según el estilo de vida que había a la persona optimizar ese perfil que tengas un HDL más alto también.

Entonces, al cambiar esa proporción, también es muy cardio protector. Y, por supuesto, esto va a ayudar a que se resuelvan las consecuencias de con condiciones como la resistencia, la insulina, como el hígado graso, que es muy común. La esteatosis hepática, Dios mío, están en todas partes y afortunadamente es reversible.

Y el utilizar el ayuno intermitente como una de nuestras herramientas terapéuticas para ello es ir sacando la causa que lo produjo inicialmente. Entonces es realmente impactante como la seguidilla de estos beneficiosos y positivos que se van dando. Y eso que eres, hemos hablado principalmente de lo que es metabólico, pero como tú, muy bien, dices, también es a nivel de otro sistema.

Dr. Oscar Cornelio: Que interesante, es espectacular lo que sucede internamente cuando uno ayuna, sobre todo pasaba las 12 horas, 12, 14 horas en los ácidos que acabas de mencionar, eh, los productos que se generan internamente.

Para la audiencia que no está dentro del ambiente de la medicina, en si se generan unas sustancias que nuestras células que realmente actúan a diferentes niveles y que regulan desde la inflamación regulan diferentes marcadores, en especial lo que mencionas la resistencia la insulina es cambia muchísimo los valores de azúcar, la presión arterial, el hígado graso.

Hace poco tuvimos un amigo también de Lima. Hablando sobre el hígado graso de esta epidemia. El hígado graso, sobre todo ahora en adolescente y en niños se está viendo casos relacionados justamente a la prediabetes. Diabetes en personas muy jóvenes. Es la manera el estilo de vida y el ayuno intermitente puede ser una herramienta que ayudaría muchísimo en este sentido.

Nuevamente, teniendo siempre las precauciones del caso, conversando con su profesional de la salud en la inmunidad, estudios han mostrado también que tu sistema de defensa, tu sistema inmune funciona mejor cuando le das a tu organismo ciertas horas de ay uno generalmente son 12 horas o más. ¿Muestran los estudios, pero es interesantísimo esto no?

Dra. Paulina Vega: oye también si uno lo piensa de manera muy práctica cuando uno está enfermo, cuando uno tiene gripe, cuando uno tiene una gastro, usualmente ni siquiera tiene ganas de comer tu cuerpo busca principalmente ayunar para impulsar esa recuperación.

Y claramente, lo que una de las cosas que van ocurriendo con el ayuno es que las interleucinas, que son proteínas relacionadas con el sistema inmune, hay algunas que son para activar la inflamación.

Y hay otras que son para regular la inflamación. Entonces podemos cambiar las proporciones y se puede y se ha visto en estudio que disminuyen las pro inflamatoria y aumentan las que son reguladoras. Entonces, esa es una de las maneras en que la repuesta inmune también mejora con técnicas como el ayuno intermitente.

Y además también la microbiota puede también regular, especialmente si venías de una alimentación que se más ultra, procesada o bajo en fibra, y que en el fondo contenga pocos nutrientes de los que la microbiota necesita al poder sacarlos. Por supuesto que tu microbiota va a cambiar.

Y la microbiota son los microorganismos que viven en nuestras mucosa, especialmente a nivel intestinal que juega un rol, un rol inmuno regulador super importante para todos los seres humanos.

Entonces esas son como alguna de las vía, es un tema bien complejo en realidad, cierto? Como muchas moléculas que la mayoría no, no conoce como de la vida diaria, eh, ya somos mucho más que solo caloría, cierto que es como calorías y colesterol. Este que es como lo que y azúcar, que es lo que la gente en general conoce es un efecto mucho más profundo y que realmente podemos tomar como una herramienta preventiva, pero a la vez terapéutica.

Lo que tú mencionaba tan importante de hígado graso y que y que lo mencionaba con respecto a la resistencia, la insulina, la resistencia a la insulina es hoy en día la condición que está en común en todas las patologías crónicas, incluido el cáncer, incluido el cáncer. Por eso esto es tan importante a nivel preventivo también.

AYUNO Y PERDIDA DE PESO

Dr. Oscar Cornelio: es, eso es muy, muy importante. Ahora en tu experiencia Paulina, dentro de los diferentes regímenes de ayuno, cuál es el que te ha funcionado mejor en tu experiencia clínica y lo que has leído, la investigación lo que es la baja de peso, las personas están haciendo todo lo que pueden por bajar de peso, entran a diferentes programas.

Quiero bajar de peso ¿Me va a ayudar el ayuno intermitente que tipo de ayuno hago? ¿Cuál es su experiencia entre ayuno y pérdida de peso?

Dra. Paulina Vega: Mira, eh, acá o siempre hay un cierto conflicto con los pacientes porque tratan siempre de buscarle un poco, eh? Su forma de hacerlo, y no siempre es la que les va a resultar más. Pero al menos los estudios, lo que han demostrado es que para que haya mayor baja de peso o los que han demostrado mayor baja de peso son los ayunos que generalmente implican que tu última comida sea más temprano ya.

En cambio, lo que la mayoría de la gente hace es que se salta el desayuno porque es más práctico. Eso tiene más que ver con la cultura actual o al menos acá en Chile que andan todos acelerados en la mañana.

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No existe mucha esa cultura de que me acuesto temprano y me levanto temprano para tener tiempo para mí práctica que a mí me encanta que, osea yo, una vez que los niños ya dejen de acercarse a mi cama en la noche, yo quiero ser parte del club de las cinco de la mañana.

Me encanta como esa tendencia. Pero acá no funciona muy bien eso. Entonces la gente anda muy acelerada en la mañana, prefiere saltarse el desayuno y hacer entonces su almuerzo y su cena.

Cuando estamos haciendo ayunos de más de 12 horas, pero en lo estudio, lo que demostrar lo contrario, que si tú tomas desayuno, almuerzas y terminas con o una cena liviana o un snack liviano, eh, temprano en la tarde y después vuelves a tomar desayuno al otro día en la mañana, es donde más respuesta a nivel de peso de composición corporal se ve.

Y eso tiene bastante lógica porque la tendencia hoy en día es que la gente come muy tarde. Entonces, claro, prefieren saltarse el desayuno, pero manteniendo su cena muy tarde. Y eso es como lo más difícil encuentro yo de hacer el cambio a las personas, pero generalmente cuando logramos hacerlo, es cuando yo veo más respuesta.

Y sabes que también veo a Oscar una respuesta de lo que es salud digestiva super positiva. Sea, la gente deja hincharse, se eleva la acidez, se le eleva el reflujo. Y es porque finalmente, a la hora ya del descanso, la comida ya no está en el estómago en el fondo, el cuerpo puede dedicarse lo que tiene que hacer a la reparación celular nocturna.

Entonces esa es como yo digo, el cuerpo digo como un poco conflictivo, porque ojalá se fuese más fácil hacer que la gente cene temprano, pero por el horario de trabajo y la cultura acá mucho el tema del Netflix del picoteo nocturno también. Todo eso daña bastante esa práctica. La mayoría quiere empezar primero empujando el desayuno, aplazándolo o saltándoselo.

Entonces, al final, hay que ir acompañándolos también. Yo soy muy de la idea Oscar de que no tenemos que imponer las cosas. Nosotros tenemos que educar y tenemos que empoderar a los pacientes, pero ellos son los que tienen la decisión sobre su cuerpo. Ellos no tienen que hacer las cosas porque son obedientes con nosotros porque nos deben algo a nosotros.

Eso no es así. Entonces yo no voy a llamarle la atención a un paciente. No lo voy a retar, como decimos acá, como lo hacen muchos profesionales, nosotros, lo que vamos a hacer es educar y re-educar y volver a educar cada es que hablemos con ellos para que a ellos les haga sentido. Por ejemplo, hacer este cambio.

Si yo le digo un paciente, los estudios demuestran esto, no hemos probado esta técnica. Te invito a que lo hagamos. Hagamos un plan de como hacerlo y los ayudamos a que esa puesta en práctica se llama sencilla. Y ahí, evaluar en el fondo el resultado que podamos tener.

Dr. Oscar Cornelio: El empoderamiento, acabamos de publicar justamente, eh? La publicación ya salió finales de junio sobre el auto cuidado con Beatriz Daza. Es una enfermera especializada en medicina tradicional China o integrativa China en Madrid de España. muchísimo del autocuidado y del empoderamiento.

Dr. Oscar Cornelio: como tú lo mencionas, en dónde está la otra persona, el paciente que cambio quiere hacer y cómo podemos de una otra manera, negociar y comenzar a trabajar juntos sin imponer. mencionaste un aspecto vital.

Yo creo que eso es clave que lo mencionó también el Dr. Panda, que es uno de los especialistas, autoridades mundiales en ayuno, eh, sobre en qué momento mejor el ayuno. Y justamente el menciona que la gran mayoría de estudios dice que debemos ir justamente con nuestro ritmo circadiano: el día empieza, sale el sol. Es momento de que tu cuerpo comienza a despertar. Tus células comienzan a trabajar y comienzan a recibir el alimento. a medida que va avanzando, el día, hace su trabajo o tus actividades.

El día se va acabando, llega la noche, ya no debes cenar. No debes comer. Dale un descanso a tu cuerpo. También es, digamos, es lo más natural, es lo más natural empezar. tu desayuno y terminar con una escena probablemente un poco más temprano, pero lo veo todo el tiempo. Las personas, lo que más hacen es, es, salta en el desayuno y es que hay mucha cultura sobre eso diferentes profesionales de la salud también.

Dra. Paulina Vega: Si.

Dr. Oscar Cornelio: es diferente para uno. Le puede funcionar algo diferente que para la otra persona. Pero lo que hay en común es el hecho de que los estudios se muestran definitivamente que los resultados en lo que es de la baja de peso y el ayuno es mejor cuando se hacen desde el desayuno.

Tu primera comida hasta la haciendo una comida muy ligera y luego hace es el ayuno en el resto del día, en la noche, mientras su cuerpo descansa, no que tiene más sentido, eh? Y eso es algo que definitivamente, eh, queda esclarecido una de las preguntas principales que tenía para ti. Y muchísimas gracias, eh, por por esclarecer este punto.

¿POR CUANTO TIEMPO DEBO AYUNAR?

Ahora, el otro punto es ¿por cuánto tiempo ayunar? Los estudios, los estudios, la gran mayoría son ayunos relativamente cortos. Los estudios muestran ayunos de personas que lo han hecho o en animales de seis semanas hasta 12 semanas en promedio. Pero en la vida real, en tu experiencia, eh?

¿Cómo tú haces tú? Esta recomendación te preguntan Dra. Paulina, por cuánto tiempo debo yo ayunar?

Dra. Paulina Vega: Sí, ahí mira, yo soy muy de la de la idea que tenemos que personalizar la indicación.

Por lo tanto, yo siempre invito a nuestros pacientes a hacer una experimentación también de cómo sus marcadores van evolucionando, cómo se siente, porque al final, si solamente en teoría suena bien, pero en la práctica, no, tampoco va a servir de nada.

Y algo que a mí me apasione es ayudar a las personas a transformar su vida. Y esto significa una transformación a largo plazo. Así que yo me voy a quedar con la fórmula que a ese paciente o a esa paciente realmente funcione mejor y que sea aplicable a lo largo de su vida.

Entonces, en general, lo primero, el primer paso siempre va a ser el ayuno fisiológico que en general buscamos que entre 12 a 14 horas sea como el ayuno base de todos nuestros pacientes.

Cuando vemos que eso ya está estable, los pacientes están aprendiendo a comer. Yo trabajo también con nutricionistas en mi equipo, eh? Porque como medica en el fondo, tengo que abarcar muchas áreas, ¿cierto? Además, los exámenes, además, las terapias, todos los factores estilo de vida, voy revisarlo, pero las nutricionistas del equipo son las que nos ayudan a armar los planes, armar una estrategia por escrito también ser la persona como más consultora directamente con respecto a eso.

Y así logramos hacer una inmersión mucho más profunda y que los pacientes realmente tengan una educación. Eh, muy dirigida a lo que necesitan en la parte alimentaria. Entonces, una vez que ya nuestros pacientes lograron sus dos a 14 horas y si es que lo necesitan, porque hay marcadores de inflamación porque hay resistencia de insulina a fondo, que hay una razón también para yo llevarlo.

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Nosotros tenemos pacientes que puede que no tengan existencia insulina, pero han leído, se involucra y quieren utilizarlo con una herramienta preventiva. Bienvenido sea, también lo vamos a impulsar entonces a hacerlo.

Luego vamos a empezar entonces con de ayunos de 16 horas, usualmente que muchas veces puede traducirse en pasar de tres comidas a dos comidas ya. Ahora, lo más importante de ahí es que van a comer durante esas comidas porque el error que muchas veces vemos es que las personas lo que hacen es saltarse una comida.

Es muy fácil. Dejo de tomar desayuno o dejo de cenar y listo, pero se les olvida de que esa comida no solamente tiene un rol de llenar el estómago, sino que también son un conjunto de nutrientes y señales que son necesarias también energéticamente nutricional para poder construir otras cosas. Sus hormonas son neurotransmisores, etcétera.

Entonces, por eso siempre digo que es importante aprender a comer antes de aprender a ayunar, porque no se trata solamente de sacar comidas. Cuando uno saca una comida en el fondo, está haciendo una restricción en energética, pero también nutricional que a largo plazo.

Y es el problema porque quizás al principio no vas a sentir nada malo, pero a largo plazo, sí, puede ir causando déficit y eso, yo lo he visto también objetado en los exámenes porque nosotros en NeoSer les pedimos exámenes a nuestros pacientes cada vez que los vemos.

Entonces, vamos observando todos los cambios que se van dando. Vamos vigilando cómo están los niveles de proteínas, cómo están los niveles de vitaminas de minerales y en personas que de repente atienden a esa tendencia de sacar comida. Si vemos cómo baja los nutrientes paulatinamente, entonces muy importante que aprendan a comer bien, entonces usualmente es como ese salto nos pegamos a ayunos de 16 horas.

Y en personas que tengan patologías más complejas, pacientes oncológicos, vamos acelerar el proceso y vamos a intentar educarlos y llevarlos a unos más prolongados donde hemos visto también muchos beneficios a nivel de los estudios, pero que se logran con más de 24 horas de ayuno ya. Entonces, eh? Pero nos aseguramos que ese paciente este bien nutrido, que tenga la capacidad, su organismo de poder.

Entonces, eh, mantener sus niveles, bioquímico estable y que se sienta bien durante ese ayuno. Entonces le enseñamos muy bien a que hacer tanto en las comidas a alrededor de ese ayuno, pero también en lo que es durante la hidratación, los minerales y todo lo que es la reposición durante esa horas de ay uno.

Entonces, especialmente en pacientes como ellos, vamos a llevarlos ayos de 24 horas o un poco más con cierta periodicidad que también la vamos a ir personalizando según cada caso, lo que lo que no hacemos si Oscar, porque yo veo esta gente que llega haciendo esto, es como hacer ayunos de 24 horas, 48 horas semanalmente como que están constantemente.

Haciendo este tipo de desafío, eh? Y muchas veces me llegan pacientes que vienen de de coaches que no son médicos, no son nutricionistas, pero que les empiezan a meter en estos sistema donde finalmente los ves con mucha privación de nutrientes y los ves en un estado físico muy estresado. Finalmente, porque el ayuno es un estres,

Dr. Oscar Cornelio: Correcto eso

Dra. Paulina Vega: es un estrés.

Tú al cuerpo le das una señal de que no va a tener lo que necesita. Y el organismo le encanta el rutinario. Le encanta saber lo que va a venir. Y cuando tú le quitas, es un estresor que lo obliga a adaptarse.

Pero por ejemplo, he visto pacientes que en pareja ven coach, por ejemplo, y los dos, hombre y mujeres están haciendo exactamente lo mismo.

Están haciendo yo unos de 48 horas una vez a la semana y sin ninguna supervisión de exámenes ni nada más. Entonces ese tipo de prácticas, nosotros las evitamos. Pero si vamos progresivamente, eh, enseñando y educando pacientes a hacernos más largos según sus necesidades y según también su condición de salud.

Y como están ellos, por supuesto,

Dr. Oscar Cornelio: interesante. Qué interesante que aclare este tema porque muchas veces las personas hacen los ayunos en una supervisión. No hay una supervisión adecuada y lo más importante, siempre que estén alimentados. Bien,

Dra. Paulina Vega: sí.

Dr. Oscar Cornelio: nuevamente, repetir lo que has mencionado inicialmente antes de ayunar aprender a comer siempre tiene que aprender que los alimentos, los macros, nutrientes principales, tus proteínas, tus grasas saludables, tus carbohidratos, todos son importantes, tus micro

Dra. Paulina Vega: si

Dr. Oscar Cornelio: tus vitaminas, minerales, todo que esté todo en orden primero para eso, sus exámenes de laboratorio y tu seguimiento, y luego ya empezar régimen podemos utilizar y por cuánto tiempo podamos mantener este régimen y luego ya es algo que se puede hacer de mantenimiento si deseas las 12 horas. O las 10 horas, no, pero al menos tratar de mantener algo que pueda ser sostenible, que es la idea, no lo que lo puedas mantener.

Dra. Paulina Vega: Exacto y hay, hay otras en el fondo también estructuras de ayuno que existen ya están descritas, o sea que sean que cinco días de la semana sean de una manera o dos días de la semana, sean de otra. Existe también el fasting mimicking diet que

Dr. Oscar Cornelio: Mm-hmm.

Dra. Paulina Vega: es este el fondo como eh estilo que está registrado en el fondo que está patentado por la Valter Longo y que igual es interesante lo que parece en los estudios que en el fondo, que son dietas que imitan el, ayuno por la restricción que hay proteica de carbohidratos, cierto por la restricción calórica y que también se ve que tiene señales positivas.

Pero yo creo que todas estas cosas siempre hay que personalizarlas, porque para hacer una dieta de ese tipo, en este caso, lo que él eh propone, eh, que es interesante y un par de pacientes que yo, por ejemplo, veo y en estos pacientes podría ser, pero solamente en esos casos, eh, cinco días al mes. Cinco días al mes de comer de una cierta manera y el resto del mes de comer como tú quieras ya.

El problema es que eso se puede malinterpretar, ¿cierto? Como el comer, como tú quieras. El resto del tiempo es como si no importara. Entonces igual tiene uno que tener criterio.

La idea es que siempre tener una tendencia, una alimentación saludable, pero en el fondo, lo que ellos muestran es que comer cinco días, un fasting mimicking diet que ellos lo armaron con hasta los productos y todo, y que en general es una restricción más o menos de 30% de la ingesta energética del día.

Dr. Oscar Cornelio: Mm.

Dra. Paulina Vega: Te podría entonces generar, eh, eh, perdón, como, son como setecientas calorías más o menos del día en ese en ese plan, como que ellos te dan así entero. Y eso cinco días al mes, aunque no los gastó los días igual te puede generar cambios bio químicos. Super interesante es la baja glucosa. Insulina de la proteina C reactiva, baja la presion arterial que estaba normal y han seguido haciendo estudios.

Lo han hecho por tres meses. Han hecho otro ciclos por seis meses. Han hecho. Creo que hasta por un año también ya tenía información. Y él iba, eh, recientemente a hacer estudios incluso con números mucho más grandes de personas, eh? Entonces, lo cual es interesante porque en algunos casos, si tienes pacientes que estarían dispuestos a hacer algo así, tú puedes ir como haciendo una mezcla.

Finalmente puedes ir utilizando estas herramienta. Pero lo más importante, no es solamente el resultado de ahora, sino que es a largo plazo. Por eso yo creo que todas estas herramientas y que tomarlos con mucho cuidado y que hay que educar mucho a la gente del del eh con respecto a los resultados porque se se vend y se ofrece como una dieta para bajar de peso, eh, cuando está como de moda en las redes sociales y todo el programa de ayuno para bajar tantos kilos.

Y eso siempre es un error cuando estamos buscando estas herramientas, nosotros buscamos una esperanza buscando una herramienta terapéutica, pero para promover salud, ese siempre tiene que ser el objetivo principal.

Y a mí me llama mucho la atención cuando me llegan pacientes, por ejemplo, que están haciendo, eh, una comida al día, especialmente mujeres, y que también se mezcla esto con la tendencia de la alimentación intuitiva que muchas veces un término que está mal utilizado porque en el fondo se impulsa a que en vez de que estés contando gramos, caloría, etcétera, lo cual está bien.

No estar como obsesionado en eso, pero te llevan muchas veces al otro extremo como comes solo si tienes hambre, hambre y algo que pasa con el hay un intermitente es que cambia hormonas como la grelina, ¿cierto? Como la leptina que tienen que ver con tu sensación de satisfacción, estás satisfecha o no, y la grelina con el hambre.

Dr. Oscar Cornelio: Mm-hmm.

Dra. Paulina Vega: lo tanto, te disminuye el hambre y baja la resistencia a la leptina, por lo cual también tienes menos hambre te sientes más satisfecho y naturalmente empiezas a comer me pero el problema es que si eso no es medido y si solamente lo trabajamos con la intuición. yo he llegado a ver personas que comen poquísimo y que, como siguen esto, como si fuese un principio de vida, no quieren comer más.

Y ahí estamos también cayendo en un patrón súper restrictivo que sabemos que a largo plazo puede producir mucho daño.

Dr. Oscar Cornelio: Mm.

Dra. Paulina Vega: le lamentable ver cómo, como se me manipula este concepto y se enseña así incluso por las redes y lleva que personas finalmente terminen igual haciendo se daño.

¿QUIENES DEBEN TENER CUIDADO CON EL AYUNO?

Dr. Oscar Cornelio: ese es, eso es lo que justamente visto. Eso es una de las razones por lo locales me impulsó a hablar sobre el ayuno e invitarte. a tenerte en el programa para hablar sobre esto porque que manejas este tema tan, pero también, eh, quienes deberían tener cuidado con el ayuno

Dra. Paulina Vega: Yo les digo no,

Dr. Oscar Cornelio: evitarlo o

Dra. Paulina Vega: sí. Mira, em, las personas que tienen trastornos de conductas alimentarias hay que tienen muchísimo cuidado. Yo recomiendo a todos los profesionales que vean pacientes que tengan ese antecedente, que evalúen si su equipo tiene las herramientas o eh, tengan un equipo de confianza que en derivar, si es que es necesario, porque en fondo hay mucho más componentes.

Hay que hay que trabajar ya y muchas veces la cualquier restricción, cualquier indicación puede prender. Puede gatillar conductas obsesivas que no queremos que ocurra. No les queremos hacer daño. Por supuesto. Entonces es un grupo que hay que ver con mucha caute pacientes que, eh, sean diabéticos, que ocupen hipoglicemiantes o que utilicen insulina.

También son un grupo que hay que tener mucho cuidado. No es que no se puede hacer. Pero si requiere que hay un equipo médico encima, una nutricionista encima, como un gran seguimiento muy cercano porque hay que hacer, eh, cambios de medicamento porque sino obviamente tenemos riesgos de hipoglicemias importantes y eso también lo queremos evitar en embarazadas.

¿Va a depender mucho de si tú tienes a tu paciente embarazada de antes o llega, llega a ti recién embarazada y qué estilo de vida tenía esta persona? Porque nosotros, como yo te adelantaba antes. La mayoría de nuestras consultantes suelen ser mujeres porque están como última del contacto con su salud, bienestar.

Y eh, nosotros tenemos pacientes que ya llevamos años viendo años, viendo que vienen con una alimentación de tendencia baja, en carbohidratos que ya hacian ayuno intermitente y en el proceso quedan embarazadas.

Dr. Oscar Cornelio: Así

Dra. Paulina Vega: Entonces, obviamente, mi conducta va a ser diferente con ellas, pero en general, a todas nuestras embarazadas, si hacían ayuno de 16 horas, si se los bajamos.

A 12 a 14 horas máximo. Y les vamos haciendo también seguimiento de cómo va todo y andan súper súper bien, Pero sí, mujeres que, por ejemplo, comen mal, comen mucho ultra procesado, etcétera. El primer cambio es la calidad alimentaria y luego es regular las horas de ayuno, pero nunca vamos a impulsar de que una embarazada haga más de 12 o 14 horas de y uno.

Eso no realmente nos vamos a mantener en ese ayuno fisiológico. Y vamos a impulsarlas a eso en lactancia. También he visto algunos casos de mujeres que hacen, ayunos un poco más largos de 16 horas y andan bien, pero son la excepción de la regla. La mayoría también de nuestras mujeres en lactancia, las vamos a mantener en 12 a 14 horas máximo.

Sí, porque están con una demanda impactante. Estar produciendo leche es una tarea muy pesada, muy exigente y generalmente los nutrientes. La el bebé en el fondo va a salir siempre ganando. La que sale perdiendo es la mamá. Y por supuesto que si ya cae de déficit nutricionales, es que caen en un estres, eh?

Alto, porque hay privación de sueño. alta producción de leche y además está comiendo muy poco de seguro. Puede irse a depresión posparto que se corte la leche materna, un montón de otros problemas e incluso activación de otras enfermedades que justo en ese periodo, la mujer se vuelve mucho más vulnerable, por ejemplo, enfermedades autoinmune o patologia tiroidea.

Entonces no queremos sobre estresar este sistema para que caiga en eso ya. Entonces, en esos grupos, vamos a tener ese cuidado de mantenerlas en ayuno fisiológico y. Sin metas de bajas de peso ni cosas así. Drásticas que muchas, lamentablemente buscan desde el posparto inmediato, sino que aquí buscamos es optimizar su salud para que una vez que ya vaya salando esa lactancia exclusiva, eh, ella pueda sentirse que es ella nuevamente, porque es un, es una etapa bien compleja.

Yo pasé también por dos lactancias y tengo mis hijos muy seguido. Yo tuve embarazo, lactancia, embarazo, lactancia seguida así que también lo he vivido. Sé lo que se siente, pero también sea la importancia que tiene.

Entonces el que poner bien los resultados y los objetivos que tienen que estar pasando en el bienestar, Otros grupos de persona, eh? Bueno, como yo les decía mal, la relación con la comida es súper importante. Personas que no hagan ayuno, por supuesto que estén en estados como de enflaquecidos o caquexia no podemos hacerlo en personas que tienen enfermedades crónicas descompensadas insuficiencia cardíaca en suficiencia renal insuficiencia hepática.

Idealmente es algo que no vamos a hacer más allá de un ayuno fisiológico, ya porque hay muchos cambios también hemodinámicos que ocurren, eh, con este tipo de estrategias que para alguien que no tenga una en suficiencia cardial que va a montar super bien.

Pero obviamente que pacientes que tengan alguna patología como esa, los cambios y los minerales, el líquido van a ser también cambios que a veces pueden ser médicamente más desafiante, ya en general son esos grupos, si es que tú tienes algún otro Oscar en mente.

Dr. Oscar Cornelio: Eh, no lo he visto mucho, en personas que son, digamos, de una edad avanzada, hablamos de mayores de 60 años. No se hace mucho. El hay. Es un tema que más que todo, se trabaja en la población más joven. Pero

Dra. Paulina Vega: Sí,

Dr. Oscar Cornelio: he

Dra. Paulina Vega: es verdad.

Dr. Oscar Cornelio: personas ya un poco mayores de edad. ¿Hablamos encima de los 65 y me dicen bueno, podría ser ay uno o no?

Bueno, realmente no hay muchos estudios en ese en ese grupo etario en ese grupo a esa edad y en ese memento. Es mejor.

Personalmente pienso de que no tanto enfocarse en el ayuno en sí, sino enfocarse en una alimentación saludable en ese memento, en esa etapa de su vida. El ayuno, para mí es una herramienta espectacular porque te ayuda a prevenir muchos problemas en el futuro.

Hablamos del ayuno que ayudaría mucho en las personas jóvenes de mediana edad en personas que tienen riesgo de problemas cardiovasculares metabólicos de todo en todo sentido.

Pero persona es que ya está una edad avanzada, Yo siento de que hay que tener muchísimo cuidado antes de empezarlo. Cuál es el sentido de querer hacer ayuno en ese aumento de su vida y y no ir probablemente más allá de un fisiológico.

No sé cuál es tu opinion

Dra. Paulina Vega: Sí, yo diría que en ese grupo es muy caso a caso probablemente es más sencillo aplicar en hombres que mujeres por lo mismo que hablamos de todos los cambios hormonales que hay, eh?

Pero si en generar los estudios, recomiendan que bajo 65 años, sea como una práctica, como más que tenerla más a la mano, eh, yo te diría que más viéndolo de la práctica clínica.

El gran desafío de las personas mayores de 65 años es que están muy acostumbradas a las cosas a su a su manera.

Dr. Oscar Cornelio: su

Dra. Paulina Vega: Ya, eh? Sí, a mí, generalmente los que me llegan sobre esa edad suelen ser, eh, mis pacientes que me traen a sus padres o me traen a sus abuelos o me traen a sus tíos. No son personas que necesariamente estén buscando esta tendencia, sino que más vienen porque lo los invitaron, los obligaron, los recomendaron y están viendo que de esto, si podrían ellos tomarse.

Pero eh, hay mucha, mucha, muchas creencias limitantes muchas tradiciones, mucho tema cultural que es muy difícil de manejar. Entonces, yo diría que más que nada, por eso es algo que no es algo que hacemos mucho. Y también hay una hay veces que una tendencia que comen muy poco come poco ya viene, comiendo poco, ya viene.

Encomienda un poco proteína. Entonces es que nosotros los metemos en causamos en un ayuda intermitente de más horas. Es probable que terminen comiendo aún menos. Entonces no es algo que est recomendable. Usualmente los personas sobre 65 años hoy en día suelen tener poli farmacia tomando tu medicamentos.

Usualmente tienen varias enfermedades crónicas. Entonces, son un grupo que es un poco más difícil de manejar.

Yo diría que, eh, se ve caso a caso no, no lo descartaría algo completo, pero probablemente lo buscaría más en hombres que no tengan tantas enfermedades crónicas o no tengan tanta polifarmacia en quien yo me asegure que vayan a tener adherencia porque algo que me pasa muchos Oscar es eso de que pacientes pueden llegar, eh, a consultar, pero tú no sabes lo que van a hacerlo.

Tienes que esperar por lo menos una o dos sesiones más para más o menos, ver lo que ellos realmente van a aplicar. Lo que sí es tan dispuestos a hacer, eh, no podemos vivir de esa buena intención inicial. Solamente yo tengo que asegurarme que esa persona va a estar comiendo bien. mucha gente me dice doctora, pero usted no me va a sacar el medicamento.

No me va a sacar el hipoglicemiante no va a sacar el anti hipertensivo. No me va a sacar la esta tina en la primera sesión. Yo le digo mira, yo voy a eso. Mi idea puede hacerlo, pero no te conozco. Entonces no puedo firmar un cheque en blanco de que ella va a hacer los cambios de estilo de vida que estamos proponiendo.

Pero si le aseguro que si lo hace, y vamos viendo resultados ahí, vamos a ir haciendo entonces disminución de dosis de medicamento o retiro de medicamento es que se nos da la posibilidad que es la idea, pero es muy importante ver cómo ese paciente va a tener una adherencia entonces, finalmente, nosotros, todo lo que los estudios nos dicen lo que los congresos nos dicen.

Yo generalmente asisto al Metabolic Health Summit que lo hacen en California este año lo vi online por primera vez.

Usualmente viajo para allá. Tengo mi foto con el Dr. Panda también, Y ahí toda esa información, nosotros tenemos que tomarla con cautela. Y según el paciente que veamos, ese es el desafío, el poder hacer una medicina personalizada donde nosotros podamos observar también la conducta de nuestros pacientes.

Y, y siempre esto es un proceso, es un proceso. Nadie puede vender que la dieta del año, nadie puede vender el plan del ayuno. Como establecido cierto, como copy paste para todas las personas. Al final, la evolución es lo que va a determinar el manejo que nosotros hagamos. Y eso es lo bonito que nosotros va a hacer, no?

Y por eso es tan importante verse con un equipo profesional. Y nosotros en NeoSer nos hemos encargado de tener equipo super bien preparado, además interdisciplinario colaboración entre sí y que hay muchas áreas dentro del mismo lugar para poder abordar todas las necesidades.

No es tan simple como ayunar o no ayunar cierto, sino que tiene mucha, muchas capas también lo social, por ejemplo, los eventos sociales como la familia influye si tú eres una mujer que busca optimizar tu salud metabólica, pero tu marido vive comiendo pisa delivery al frente tuyo todo el día que pasa contigo acá dentro.

Cómo te sientes como,

Dr. Oscar Cornelio: Claro que sí.

Dra. Paulina Vega: por supuesto, entonces no podemos no tomar en cuenta esa parte también.

Dr. Oscar Cornelio: Claro que sí. No, no, claro. Y antes de que se llamaba la idea, eh, de lo que hablamos? Los adultos mayores, proceso. ve mucho más en hombres que mujeres, que es de las sarcopenia, sobre todo en personas que sean mucho ejercicio antes

Dra. Paulina Vega: Sí. .

Dr. Oscar Cornelio: 50, y luego dejaron. La pérdida de masa muscular o la sarcopenia es un proceso que se puede retardar con ejercicio aeróbico con ejercicio de fuerza muscular, en especial

Dra. Paulina Vega: si.

Dr. Oscar Cornelio: complementando ambos, pero se ve de que durante el uno hay perdida no solamente de grasa.

Si no hay perdida también de músculo, perdida de estos grupos que son importantes. Dos tejidos importantes. Bueno,

Dra. Paulina Vega: si.

Dr. Oscar Cornelio: grasa, el mundo quiere perder grasa hasta cierto punto, Pero también se pierde músculo. Entonces,

Dra. Paulina Vega: si.

Dr. Oscar Cornelio: en estos casos se estudios muestran justamente revisión, análisis publicado este año que mostraba de que cuando el especialmente el estudio fue el intermitted fasting el ayuno intermitente. el ejercicio, podrías de una otra manera mantener aún tu masa muscular

Dra. Paulina Vega: Mm-hmm.

Dr. Oscar Cornelio: los beneficios que te trae el ejercicio y que daba muchísimo más beneficios que el ayuno en sí. Entonces

Dra. Paulina Vega: Exacto.

Dr. Oscar Cornelio: es individualizada, como siempre

Dra. Paulina Vega: C.

Dr. Oscar Cornelio: yo pienso que justamente hablando de esto de adultos de la perdida masa muscular que se puede hacer el ejercicio, nunca hay que

Dra. Paulina Vega: Sí,

Dr. Oscar Cornelio: el ejercicio de la mano con el ayuno sin estresar al cuerpo demasiado para que

Dra. Paulina Vega: mm-hmm a

Dr. Oscar Cornelio: estrés.

Entonces,

Dra. Paulina Vega: también.

Dr. Oscar Cornelio: tienes que tener

Dra. Paulina Vega: Sí.

EJERCICIO Y AYUNO

Dr. Oscar Cornelio: hay que trabaje contigo, pero los estudios están mostrando ya justamente el poder, mantener tu masa muscular utilizando el ejercicio y también utilizando el ayuno.

Dra. Paulina Vega: Sí que bueno que lo nombraste porque es tan importante esto de que las herramientas tienen que ir en conjunto. Yo le digo a mis pacientes y tú le pones solamente la ficha a la comida en el fondo, vas a tener que además restringirte muchísimo, pero no puedes dejar de lado el sueño, el estrés, el movimiento, las relaciones interpersonales, por supuesto que la alimentación y la exposición en la naturaleza.

Y la espiritualidad que son el fondo, todas las capas que nosotros trabajamos en medicina funcional y que al final conversan entre sí y vas a tener más resultados. Y es que abarcas mucho más y, por supuesto, tener el adulto mayor, o sea, el ejercicio físico es un sí o sí, yo le digo mi paciente, ese peso muerto es para que puedas levantar las bolsas de su de mercado, esa sentadillas para que te puedas parar de la silla.

O sea, a ese nivel de básico tiene que ser

Dr. Oscar Cornelio: correcto.

Dra. Paulina Vega: que mirar solamente una herramienta aislada y más además en una en una población de adultos mayores donde además ya el metabolismo es diferente, ya la recuperación celular es distinta. La senescencia celular, todo cambia de todas maneras.

Entonces, todos esos beneficios que nosotros vemos en estudios que están estos en adulto, eh, obviamente no se pueden todos simplemente traspolar a la población de adulto mayor, eh, no es igual una persona de 80 años como una de 30.

O sea, obviamente no es fácil. Entonces, por eso tan importante que le vayamos viendo, acaso a caso, pero sin duda. Sin desviarnos del enfoque integral que cuando hablemos nosotros aca de ayuno significa que lo estamos hablando como una de tantas herramientas que vamos a utilizar en en cada persona que nosotros, en lo que participemos en una transformación de vida.

Dr. Oscar Cornelio: que, bueno, finalmente Paulina una pregunta que la has mencionado ya de manera tangencial. La respuesta. Esta pregunta, pero para ser eh, más claro, su específico con la gente que nos está escuchando, que nos sigue como se rompe el el ayuno. Y esto es otra gran confusión que hay, como rompo mi ayuno.

La gente hace su ayuno ya está en el programa, lo está manteniendo y de pronto no saben cómo romperlo.

¿COMO ROMPER EL AYUNO?

Dra. Paulina Vega: esto puede ser más simple desde que la gente al final igual crea porque existen tantas, también tendencias y modas y como que tienes que romperlo solo con esto. Y algo que hablábamos antes era lo importante de que no es solo el ayuno, sino que también como te alimenta, cierto. Entonces el primero, la lógica es que tiene que ser ojalá cada estrategia coherente con la otra que utilices.

Por lo tanto, si tú haces una ayuno intermitente, es porque busca salud. Es porque busca, bienestar, eso es lo que nosotros impulsamos. Por lo tanto, cuando comas, la idea es que coma para empezar una alimentación limpia natural. ¿Qué es lo que tu organismo va a conocer? Y vas a ver qué hacer con ella.

Por supuesto que si tú rompes el ay uno con un ultra procesado con algo muy proinflamatorio, tu organismo no va a reaccionar bien, no va a ser bueno para las señales que están buscando. Es como un poco hombre competir en cierto entre sí, estas señales.

Dr. Oscar Cornelio: que no tiene

Dra. Paulina Vega: Entonces, para empezar, no tiene sentido, ¿cierto?

Ya me gusta mucho hablar de coherencia ya como que no es coherente. Y lo que vamos a buscar siempre es una coherencia en búsqueda de bienestar. Por lo tanto, para empezar, claramente tiene que ser una alimentación limpia ya un alimento como viene la naturaleza.

Ahora, dependiendo de las horas de ayuno, dependiendo también del estado digestivo de esta persona, tendrá o no algún problema digestivo tener un antecedente et, etcétera.

Hay que ir probando en general, va a ser mu cosas que sean como amables por el sistema adjetivo que no sean. Muy pesadas o muy difíciles de digerir. Por ejemplo, empezar a romper el ayuno con un trozo de carne entero. Probablemente algunas personas lo puede caer muy mal. Por lo tanto, yo diría que un buen alimento es el caldo de hueso que uno lo puede hacer de distinta forma.

Uno le puede agregar algunas verduras o huevito, por ejemplo, pero el caldo de hueso es en silla, hacer un líquido que tiene sales que tiene minerales que además, eh, por la cocción tiene además otros amino ácidos tiene colageno, glutamina, etcétera.

Es algo que cae súper bien, que te hidrata muy bien, te re mineraliza bien, y además, le puedes ahí ingresar alguna proteína de más fácil de gestión como el huevo a la misma sopa y algunas verduras.

E incluso puedes a poner ahí alguna, eh, hierbas que tienen beneficios también a nivel digestivo como orégano u otras, eh, por ejemplo, cilantro cositas, así que también que bastante sabroso. Así que tienes estas propiedades y después de eso, ya empezar a hacer un un plato más complejo ahí es muy individual también en cómo está tu estado de microbiota y cómo vas a recibir.

Una un plato de verduras crudas versus verduras cocidas ya como dig dijere también la fibra como la tolera. Yo creo que también ahí hay una búsqueda bien personal. Generalmente, si es algo cocido, probablemente lo vas a lo vas a digerir mucho mejor, mucho más fácil, porque no queremos que tampoco al romper el ayuno, las personas se sientan hinchadas que tengan molestia que tenga pesa de la idea es alejarse de eso.

Por lo tanto, yo recomendaría empezar primero como con un cargo de hueso y después ya a incorporar el resto de la comida donde la presentación de la proteína sea ojalá más sencilla de digerir.

Pero si que tenga por supuesto, todos los nutrientes necesarios que tu requieres para esa comida principal, mucha gente abusa del café durante el ayuno, el te verde durante el ayuno, el mate durante el ayuno porque como existe este concepto, ayuno metabólico que en el fondo puedes ingerir algo mientras no te genere picos de insulina ni de glucosa.

Es donde se puede dar la bienvenida a esto estimulante aparte que te ayudan a sentirte más alerta. Pero también, eh, en algunas personas puede producirle problemas.

Entonces, es muy importante también ver que es lo que se va a consumir durante ese ayuno que no lo hablamos, pero existen formas también de hacerlo tan el Naked fast, que es principalmente con agua minerales, pero también está el ayuno metabólico que permite hasta un café con aceite de coco.

Imagínate la diferencia o también el mismo caldo de hueso solito también lo permite como en una transición para poder adaptarte también al ayuno. Entonces hay distinta forma y el concepto principal de romper el ayuno que sea con alimentos naturales y que sea con algo amable para tu estómago, para tu tubo digestivo y que sea, eh, bastante fácil de digerir inicialmente para empezar a generar toda esta activación del sistema nuevamente.

Dr. Oscar Cornelio: Excelente. Excelente. de esa manera es la recomendación empezar con algo que sea suave para tu estómago y no digamos tener esta idea de que ya ayune por 12 o 16 por las horas que sea. Y luego ahora sí, me puedo comer lo que yo quiero, no porque hay que ir de manera gradual.

Dra. Paulina Vega: Mm-hmm.

Dr. Oscar Cornelio: como tú lo mencionas, tener coherencia. Paulina, qué gusto de verdad, eh? pasar horas conversando sobre el ayuno solamente al ayuno.

Pero agradezco muchísimo tu tiempo. Y como siempre, le digo a los invitados aquí en el podcast, cuál sería un mensaje que quisieras enviar finalmente sobre el ayuno o en general a la población que nos nos escucha la audiencia que nos ve o que nos escuchen en los podcasts.

MENSAJE FINAL DRA. PAULINA VEGA

Dra. Paulina Vega: Sí, y creo que el mensaje para la mí más importante es que nos permitamos ver cómo estos seres complejos que somos, ya que somos multifactoriales, esa es nuestra realidad y herramientas como el ayuno como otras va a ser una más que podrían estar o no dentro de lo que a ti te haga sentir bien, que tratemos de alejarnos de las modas y volver más a nosotros mismos.

Una de las cosas que nosotros siempre promovemos es más generación de auto conciencia. Cuando empezamos a conectar más con nosotros mismos, nos damos cuenta de nuestras necesidades de lo que nos hace bien lo que nos hace mal. Y eso es lo que necesitamos para poder tener bienestar. No necesitamos ese que nos estén diciendo que hacer con nuestro cuerpo todo el tiempo.

Lo que falta es que conectemos mucho más y es así como vamos a poder también entender el ayuno como una herramienta y no vamos a abusar de ella, y tampoco la vamos a utilizar. Cuando uno está conectado con uno, se desea lo mejor, y ese es el primer paso para poder realmente obtener esa salud y vitalidad que uno necesita.

Así que eso me encantaría como dejarla a la persona.

Dr. Oscar Cornelio: completamente. De acuerdo, te agradezco muchísimo Paulina para las personas que nos están escuchando y viendo nuevamente cómo te pueden ubicar, estás definitivamente en Santiago de Chile. Estás en Concepción también en Chile con el centro NeoSer y felicitaciones. Felicidades al gran equipo de NeoSer por la labor que están haciendo, las redes sociales, estás más que todo en Instagram. Estás también en youtube. Podcast. Cuéntame un poquito

Dra. Paulina Vega: Sí,

Dr. Oscar Cornelio: ubicarte.

Dra. Paulina Vega: estoy en todas partes, eh? En Instagram estoy en @drapaulinavega. Esas son mis redes personales. Y también tenemos a NeoSer Chile, que son las redes de NeoSer que, como dices tú muy bien, Oscar en nuestro centro que estamos presenciales en Santiago y en Concepción, pero tenemos tele consultas de todas las áreas desde siempre lo hemos tenido desde que abrimos la consulta y tenemos pacientes de todo Chile y de todo el mundo ya.

Así que personas que vivan en otros países, nosotros también les podemos atender super bien. Tenemos desde health coach nutricionistas psicólogas osteopatas, entrenadores, enfermera pediatra de todo. Realmente ha sido muy bonito el poder tener tantas soluciones para los problemas de la gente que es algo que nosotros nos apasiona.

También estoy en LinkedIn. Así que también entre a Paulina Vega, me pueden ir allá y en YouTube, eh? Tenemos nuestro canal de NeoSer Chile donde también yo, eh, comparto la grabación de mi podcast que está en Spotify como wellnes club. Así que tengo un canal en TikTok, pero no lo toco mucho, pero igual voy a, voy a reposte cosas para allá de vez en cuando.

Así que trato de estar en las principales plataformas y ahí desde ahí, pueden conectar conmigo directamente, sea yo leo mis DM, los respondo yo misma. También está ahí. Mi correo, así es que necesitan de contacto y nuestras páginas web que son www.neoser.Cl y tiendaNeoSer.Cl, que es nuestra tienda online que tiene presencia aca en Chile, que es de productos saludables de alimentos de suplemento.

Y también tenemos nuestra línea de suplementos que está aquí. Eso bonito fresquito. Elar arco iri es una línea de suplementos que yo cree junto con mi equipo donde tenemos omega tres. Tenemos complejo b con B12 metilada. Tenemos dos tipos de magnesio. Tenemos un producto para la energía, tenemos Vitamina C liposomal, tenemos vitamina liposolubles como Vitamina A en un producto.

Entonces hicimos una familia de suplementos que fueron los que más vimos que necesitaban nuestros pacientes y que cumplen los principios de ser creados por un equipo de medicina funcional en Chile con pocos ingredientes y de alta calidad.

Y una cosa muy importante es que es democratizando los precios de producto de alta categoría que eso igual nos va a poner muy contentos porque podemos darle acceso a más personas a utilizar muy buenos suplementos que realmente van a funcionar.

Eh y que tengan realmente buenos, buenos ingredientes. Y por supuesto que a todos nuestros pacientes los regalaríamos con descuento y todo lo hacemos incluso mucho más sencillo. Así que eso también es algo lindo que me gusta que la gente pueda conocer de que estamos le pusimos mucho corazón y muchas ganas a ese proyecto.

Así que eso en en general es por donde me pueden encontrar.

Dr. Oscar Cornelio: No excelente Paulina te felicito nuevamente. Te felicito. super orgulloso de ti, de que gusto de vernos. despues de algunos años y todo este emprendimiento que ha venido realizando esta labor, no solamente la parte clínica en labor también, de difusión de divulgación. Estás como speaker en conferencias, eh?

Así que estás ingresando ahora este ámbito de la me medicina estética, la oncología integrativa, lo cual es espectacular. Y siempre sigues preparándote estudiando algo que siempre admiro y respeto de ti y te la deseo la mejor de las suertes ahí en Chile y en lo que estás haciendo son solamente para Chile, sino para para todo el mundo.

Dra. Paulina Vega: Sí.

Dr. Oscar Cornelio: Se el movimiento de medicina funcional en Chile y otras personas que lo están trabajando también. Bastante. El Dr. Francisco Guzmán también con su equipo y y muchos más, pero desde ya. Te agradezco nuevamente por darle el tiempo por dar no esa gentileza de tenerte en el programa.

Espero que no sea la única vez y y por compartir, compartir todo lo que lo que sabes o una parte de todo lo que sabes sobre el ayuno que esto es un tema muy, muy amplio

Dra. Paulina Vega: Sí,

Dr. Oscar Cornelio: que nos están escuchando aún en las plataformas de podcast.

Se agradezco muchísimo siempre una valoración de hasta cinco estrellas para seguir creciendo quienes no vengan en el canal de YouTube, Les pido que si se pueden suscribir y compartir el contenido con alguien a quien ustedes creen que esto les pueda ayudar. Muchísimas gracias, Paulina. Hasta un nuevo episodio.

Cuídate mucho.

Dra. Paulina Vega: muchas gracias. Salud a todos. Gracias por compartir con nosotros. Y a que yo voy a apoyar todo tu proyecto. Oscar, estoy muy contenta con haber conversado contigo y te agradezco mucho esta frase que tú dices que estás orgullosa.

Es lo que he hecho eso. Yo creo que es lo que necesitamos que nos colaboremos, que nos apoyemos porque tenemos algún común que cre ayudar a las personas.

Así que menos voy ese mucho también estar aquí. Espero también verte mi podcast Wellness Club como invitado para que sigamos haciendo esta divulgación que tanto nos regala. Así que es muchas gracias a todo y estoy ahí disponible atrás de mis redes para lo que necesiten,

Dr. Oscar Cornelio: Perfecto. Paulina un fuerte abrazo cuidate

Dra. Paulina Vega: para ti tambien. Gracias.

Espero, como siempre, que esto te sea de ayuda. Lo escribo con mis mejores deseos para que tengas una salud y felicidad plena.

Dr. Oscar

AYUNO INTERMITENTE: BENEFICIOS Y PRECAUCIONES CON DRA. PAULINA VEGA Y DR. OSCAR CORNELIO

Salud y Felicidad Plena con el Dr. Oscar
Salud y Felicidad Plena con el Dr. Oscar
AYUNO INTERMITENTE: BENEFICIOS Y PRECAUCIONES CON DRA. PAULINA VEGA Y DR. OSCAR CORNELIO



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En este interesante episodio, contamos con la participación de la Dra. Paulina Vega, reconocida Dra., experta en medicina ortomolecular, funcional, y estética, además de fundadora del centro NeoSer en Chile. 

La Dra. Vega nos comparte su inspiradora trayectoria influenciada por su padre, el Dr. Sergio Vega.

Exploramos en profundidad el concepto del ayuno, tipos y beneficios tanto a nivel metabólico como inmunológico. 

La Dra. Vega destaca la importancia de personalizar las estrategias de ayuno según las necesidades y contextos de cada paciente, enfatizando que aprender a comer es fundamental antes de adoptar cualquier régimen de ayuno. 

También discutimos el impacto positivo del ayuno en la salud digestiva, cardiovascular y en la composición corporal, además de abordar los cuidados que deben tener ciertos grupos específicos, como personas con trastornos alimenticios, embarazadas, y adultos mayores. 

La Dra. Vega también resalta la importancia de considerar factores sociales y personales en el manejo de la salud, subrayando la autoconciencia y auto-conexión como claves para el bienestar. 

En este video podcast te contamos:

  • ¿Qué es el ayuno y cómo empezarlo?
  • Beneficios del ayuno.
  • Tipos de ayuno.
  • Precauciones y cómo romper el ayuno.

00:22  Introducción y Bienvenida a la Invitada Especial

03:33  Historia e Inspiración de la Dra. Paulina Vega

12:43  El Ayuno: Conceptos y Beneficios

22:33  Diferencias de Ayuno entre Hombres y Mujeres

39:16  Invitación a la Acción

39:27  Publicación sobre Autocuidado

39:58  Importancia del Ritmo Circadiano en el Ayuno

41:31  Duración del Ayuno y Personalización

42:28  Estrategias de Ayuno y Nutrición

45:12  Ayuno en Pacientes con Patologías Complejas

52:33  Precauciones y Grupos de Riesgo

57:06  Ayuno en Adultos Mayores

01:05:57 Rompiendo el Ayuno Correctamente

01:10:59 Mensaje Final y Despedida

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DESCUBRE EL PODER DEL MINDFULNESS CON DR. MARCELO DEMARZO Y DR. OSCAR CORNELIO

Salud y Felicidad Plena con el Dr. Oscar
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En este episodio, exploramos el impacto del mindfulness en la salud y calidad de vida.

Hay mucha evidencia de los beneficios del mindfulness para la salud mental y mejorar nuestra calidad de vida.

Desde Brasil nos acompaña el Dr. Marcelo Demarzo, uno de los más reconocidos especialistas e investigadores de mindfulness en Brasil y a nivel mundial. 

El Dr. Demarzo es profesor de Medicina Preventiva en la Universidad Federal De Sao Paulo, y Director de Mente Aberta, Brazilian Center for Mindfulness and Health Promotion.

En este video podcast te contamos:

  • ¿Qué es el Mindfulness?
  • Beneficios del mindfulness en la vida diaria.
  • Beneficios de mindfulness en salud mental.
  • Práctica guiada de 3 pasos.

Contenido:

00:28 Introducción. Sobre el Dr. Marcelo Demarzo.

01:58 Conceptos Básicos de Mindfulness.

05:46 Historia y Principios del Mindfulness.

06:50 Mindfulness en la vida diaria.

11:54 Mindfulness y Salud Mental.

20:57 Mindfulness y Enfermedades Crónicas.

26:50 Mindfulness en Niños y Adolescentes.

29:15 Conclusión y práctica final.

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Ejercicio y Salud Metabólica con la Dra Angelica Garcia y Dr. Oscar Cornelio


Dra. Angelica Garcia: uno de los mitos grandísimos que hemos intentado también, como decir no, no es cierto, pero si es que yo hago cardiovascular y voy a perder mi masa muscular.

No la vas a perder si la haces de una forma adecuada. hay que saberlo estructurar dentro de tu plan de ejercicio, pero el ejercicio cardiovascular o de resistencia es importante.

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Sobre la Dra. Angelica Garcia

Dr. Oscar Cornelio: Hola, en el episodio de hoy tenemos a nuestra primera invitada de Colombia, el hermoso país de Colombia, desde Bogotá, la Dra. Angélica García.

La Dra. Angélica García, es muy interesante el trabajo que está haciendo no solamente como médico en lo que es estilo de vida, sino también como médica del deporte.

Ella estudio en la Universidad de la Sabana en Colombia y luego hizo un postgrado o una especialidad en lo que es la medicina deportiva. Es médico del deporte, que a veces es un término que muchas personas no le entienden muy bien o de repente, primera vez que lo escuchan.

Tengo el agrado de conocer a Angélica en las redes sociales, sobre todo en LinkedIn en donde hemos estado en contacto.

Me gusta mucho lo que publicas, lo que compartes, especialmente en la importancia del ejercicio. Considero el ejercicio, aparte de que es una actividad de mis favoritas, preferías hacer ejercicio.

Yo siento que a veces el mensaje que le damos a los pacientes, a las personas en general sobre el ejercicio, como que no es el más adecuado, como que se la ponemos muy difíciles muchas veces.

Entonces, la verdad que es un placer, doctor Angélica García, es un gusto tenerte en el podcast muchísima. Gracias por por darte este tiempo en tu ocupada agenda y estar con nosotros. Bienvenida

Dra. Angelica Garcia: Pues, para mí es un honor estar con ustedes y con tu audiencia.

La verdad sí, es algo que, pues a mí me emocionen como yo. ¿Creo que de pronto a todos los que nos encontramos en este medio audiovisual, cierto?

Nosotros, como comunicadores y educadores de la salud, porque finalmente somos, eso es poder les llegar a mucha gente que no solamente está en nuestro campo, digamos cerrado en nuestra ciudad, nuestra comunidad, sin poder llegar, Pues a mucha gente más fuera de nuestro país.

 Y pues esa es la idea, digamos, de este tipo de entrevistas y de echarlas con el otro profesional, que y hablar de temas interesantes que en este caso vamos a hablar es del ejercicio.

Dr. Oscar Cornelio: Es siempre espectacular y sobre todo con alguien que es tan vecino son Perú, Colombia. Tenemos muchas cosas en común.

Compartimos mucho, en aspectos culturales, musicales Colombia, país tan rico en muchos sentidos, en sentido musical.

Bueno, ni que hablar tiene unas tradiciones muy lindas, Colombia.  Definitivamente teníamos que tener un invitado a un invitado desde allá, desde Bogotá.

En este caso, tengo varios amigos por allá que hacen una labor espectacular. Colombia me llama la atención porque, como se ha movido el ambiente de lo que es la medicina integrative y funcional.

Bueno, empezando con nuestro querido Dr. Carlos Jaramillo, hace muchos años que empezó este movimiento o fue uno, digamos de los pioneros y hay muchísimos más y entonces. Lo que están haciendo ustedes allá es algo muy, muy bueno que ahora también lo estamos viendo en otros países en México.

También lo están haciendo muy bien en Chile. Está despertando el interés. Este, este aspecto más tico educativo, la medicina en Perú se organizó el congreso de medicina funcional también hace muchos años.

En Brasil también. Entonces hay este como despertar, pero hablemos de lo que es bueno. El campo de la Dra. Angélica Garcia, el campo de la medicina del deporte.

Primero cuéntanos qué es un médico del deporte, qué es lo que hace el médico, del deporte, es ese que está con los equipos que juegan fútbol nomás o cuéntanos un poquito.

La Medicina del Deporte

Dra. Angelica Garcia: Pues bueno, digamos que empezando por mi misma, también desconocí la especialidad. Fue ya en el último año de medicina de que, pues no sé si sucede lo mismo en otros países, pero se nos da las la ese último año como de internado y de estar obviamente, nuevamente en todas las materias que vimos durante la carrera y después como en algo que nos haya gustado, como mirar a ver si finalmente lo que nos vamos a especializar.

Entonces así fue, pero digamos, yo estaba entre pediatría medicina. Familiar, pero es en esa institución, obviamente en una institución clínica donde estuve, conocí la especialidad por parte de un deporte y me contó.

Me dijo bueno, medicina, el deporte es estudiar lo mismo que se estudió en la carrera, digamos todo el sistema cardiovascular, pero aplicar el ejercicio y que funciona y que sucede más que todo con esta, digamos nuestra anatomía, nuestra fisiología, pero aplicada al ejercicio.

Y dije bueno, háblame mejor mire, pasa esto claro. En el ejercicio aplicado al sistema cardiovascular.

Aumento. Bueno, dije esto es lo mío. O sea, yo ya no iba a estudiar pediatría. Ya lo iba a estudiar medicina familiar.

Entonces, si realmente ya conociendo más la especialidad, ya estando por dentro de la carrera y la especialización, nos damos cuenta que tiene varios, como roles, el médico del deporte.

Entonces está definitivamente si ese médico equipo que está médico equipo de fútbol de voleibol de bueno. ¿De alto rendimiento, cierto?

Con los atletas, digamos ya atletas de, digamos, de deportes individuales como el atletismo, como la natación, cierto? Está ese en dentro de un equipo multidisciplinario con el fisioterapeuta, nutricionista.

Bueno, ahí está. Y se podría decir que podría ser como el líder de esa de esa área, junto con el fisiólogo.

Bueno, toda esta parte de entrenamiento deportivo, pero también, y es realmente dedicamos lo que más me gusta a mí, que es como el común de la población. Las personas como tú y como yo, que aparente aparentemente estamos sanas.

Y eso lo vamos a hablar tica lo abordamos de ese tema de aparentemente sano y los que tienen ya una patología, cierto? Y cómo le vamos a aplicar o precribir el ejercicio físico?

Porque eso es otro término que también vamos a hablarlo para financiar con otro término, Y para, digamos, si, cómo va a funcionar esa patología o esa persona aparentemente sana va a mejorar su salud finalmente con el ejercicio.

Dr. Oscar Cornelio Qué interesante. Porque no, no solamente es ese médico cuando hay un partido de fútbol y hay un lesionado en el campo que entra corriendo a está el médico al deporte?

No tienes que ser un deportista de alto rendimiento como lo mencionas. Y eso es clave. Este episodio del podcast, estoy muy, muy emocionado porque nos vas a contar de muchas cosas.

Nos vas a contar del ejercicio no solamente como una actividad recreacional, sino un ejercicio como una prescripción para revertir o prevenir enfermedades.

Vamos a hablar del ejercicio y los problemas del metabolismo. Los problemas crónicos, las enfermedades no comunicables que tanto hablo siempre en este podcast.

La diabetes, la obesidad, la hipertensión. Todas las enfermedades que están asociadas a una falta o un ejercicio inadecuado.

Entonces es muchísima información de valor que ya estoy ya ansioso de escuchar y de compartir contigo.

Así que empecemos primero definiendo algo que es muy sencillo, Angélica. La diferencia entre actividad física y ejercicio es que son lo mismos, son diferentes.

Ejercicio vs Actividad Fisica

Dra. Angelica Garcia: No es lo mismo. Actividad física es lo que de pronto se quedan como las recomendaciones básicas y lo que de pronto los grandes, comunicadores de salud, como digamos grandes mundiales OMS, la organización pan americana de la salud recomiendan actividad física que es simplemente romper con el sedentarismo cierto que desafortunadamente, unos años atrás, estuvimos confinados por varios tiempo varios meses.

Y eso a grabó mucho lo que y se dio nos dieron cuenta de que tanto podía llegar a impactar ese se dear, cierto? Impactó artisimo, o sea, no solamente la parte física, sino en la parte mental también.

Entonces es simplemente la actividad física es movernos, cierto? Entonces, el caminar hacia la estación de bus hacia, por ejemplo, acá que tenemos el sistema de transporte que es el trans milenio.

Dejar el carro unas cuadres antes del trabajo, el montar bicicleta que lo que se hace, digamos, o digamos el trotar o el correr, lo que hacemos, sacar los Bogotanos con la ciclo vía cada domingo.

Eso actividades física, si eso es actividad física, a menos que de pronto, si hayan como personas que tengan un plan estructurado, digamos específico, digamos de ciclismo o algo así, y que aprovechen el fin de semana para hacer esos fondos, esos largos de varios kilómetros para el domingo.

Pero generalmente lo que hace la gente es caminar, montar bicicleta, un paso muy relajado, eso es actividad física hasta ahí, romper con el sedar y movernos. Eso está

Dr. Oscar Cornelio: Excelente, excelente. Entonces, y la actividad física es romper con el sedentarismo. Y justamente hablando el sedar, la OMS dio unas estadísticas a finales del 2020 el 25% de la población mundial estaban físicamente inactivos.

O sea, es un número muy grande. La cuarta parte de la población mundial. Eso es, eso es muchísimo.

Entonces son cifras alarmantes en el sentido de que, como lo vamos a conversar ahora, la falta de actividad física. El sedentarismo está asociado con muchos problemas metabólicos y ustedes, bueno, como me mencionas tú, lo que hacen ahí los Bogotanos bueno, en Colombia, ustedes tienen mucha actividad física y el ciclismo, ni que decir en la parte de la montaña ahí, salió los grandes ciclistas de Sudamérica, Colombia.

Mucha mucho de que hablar en la parte de actividad física. Hablemos un poquito, un poquito de lo que es realmente el ejercicio ya en sí.

Lo más estructurado, la OMS. Si tiene sus recomendaciones de lo que es ese ejercicio moderado, ejercicio intenso, pero más o menos, digamos en un día a día con tus pacientes, como es que empiezas al menos la conversación con alguien.

Y yo quiero ser más activo, pero no sé qué hacer, cómo abordar ese tema de cómo empezar a hablar del ejercicio para empezar.

Dra. Angelica Garcia: bueno. Seguido, digamos a lo que es la actividad física. Tenemos el ejercicio físico, que es otro término para definir y es ya esa actividad física, pero más estructurada, cierto?

Con una adecuada prescripción, que es lo que idealmente hacemos los médicos del deporte con aquellas personas aparentemente sanas.

Es decir, como tú y yo que digamos, pues no, no tenemos nada, cierto? No nos duele nada. Pero vamos al médico y de pronto nos hacen al médico el deporte, digamos en este caso específicamente.

Entonces nos ve que pronto nos duele como el hombro, como que hay una molestia y es entonces aparentemente sano.

Pero digamos, tenemos un riesgo a nivel, digamos muscular, que hay que reforzarlo y todo eso. Listo, la persona con patología, cierto?

Entonces ahí hacemos la prescripción para un diabético. La prescripción para una hiper tenso. La prescripción para un paciente con osteoporosis sea hombre mujer. Una embarazada.

Para el embarazo. El ejercicio físico es algo milagroso tanto para la mujer como para el bebé.

Cierto? eso es un, eso es un medicamento. O sea, lo vamos a, seguramente lo va a mencionar durante mucho. Muy constantemente en este, en este espacio que es un medicamento y por eso mismo.

Dr. Oscar Cornelio: el embarazo durante el embarazo es importantísimo. El ejercicio, perfecto.

Dra. Angelica Garcia: y es un medicamento así, tal cual, como le dicen a uno o en el paracetamol en algunos países o el acetaminofén o ibuprofeno.

Cualquier medicamento tomese cada ocho horas, lo mismo sucede con el ejercicio. Entonces tiene una intensidad, una frecuencia, un volumen, cierto?

Porque hay que hacerlo bien, porque si no lo hacemos bien, tenemos lesiones o la personal deja de tomárselo como un medicamento porque de pronto no le entendió bien, entonces el médico, el deporte es el profesional adecuado, el idóneo para darle esas palabras al paciente.

Lo que tú decías, digamos, como para comenzar a lo es. Seguramente yo se le he dicho varios colegas profesionales también es ser muy hepático porque uno también estuvo hace unos años en ese proceso de comenzar el ejercicio físico de forma porque de pronto no era medianamente activo o de pronto no porque las bien los médicos a veces no somos tan activos como quisiéramos por nuestros trabajos también.

Entonces, es poder decir bueno, yo le digo me ire, no es fácil, cierto? Definitivamente en un principio, si necesitamos como una motivación, un amigo pero no podemos tener ese, ese, esa motivación externa siempre porque esa motivación nunca va a estar tampoco.

Sí, hay días que de pronto no nos queremos levantar, no queremos ir, pero ya es cuando con el tiempo.

Y finalmente, si es a nivel, digamos de comportamiento como todo, y va a ser un hábito finalmente, que se tiene que instaurar en la persona.

El hábito constante y era acostumbrando como a nuestra torre acá al cerebro de que todos los días cinco de la mañana seis de la mañana, lo que va a hacer el cuerpo es moverse e ir al gimnasio o ir a con entrenador.

Bueno, pero irlo de a poco y sobre todo dosificándola porque esa es la dosis del ejercicio dosificándolo por lo menos dos veces a la semana o por lo menos una vez a la semana, pero siga siendo activo, siga siendo activo en su día a día.

Y vamos sumando, mientras que el cuerpo se acostumbra porque va a ver de pronto un ejercicio de fuerza que va a ser incómodo, se va a romper fibras musculares y va a haber dolor después.

La persona de pronto no va a querer, ay, esto no que pereza, vamos de a poco. Vamos de a poco.

Pero con una bueno adecuado también sueño para repararse bien, para recuperarse bien, una buena alimentación. O sea, todo eso va a estar ahí.

Dr. Oscar Cornelio: Eso, eso. Y eso es importante ahora, algo que yo siento que nos quedamos muchas veces los médicos en general, cortos, al conversar con los pacientes, ten por motivos de tiempo por muchas razones, no, pero que se les dice bueno, usted tiene que estar más activo, más activa.

Tiene que hacer más ejercicios hasta su peso es un poquito subido ya hasta está con pre diabetes. Porque yo sé que hay muchas personas que nos están escuchando en el podcast como lo conversábamos antes.

Un gran número de la audiencia que nos escucha que nos ve. Son profesionales de la salud, pero otro gran número también son personas que quieren mejorar su estado de salud o que si lo tienen bien, quieren mantenerlo.

Entonces, y estoy seguro que alguien ha tenido esa experiencia de que va a su doctora, a su doctor y le dice lo mismo le da el solamente ese mensaje de que, ok, usted tiene que estar más activo, haga más ejercicio.

Y ahí se quedó todo. Entonces las personas salen como que más confundidas. A veces el mensaje que damos, porque en algún momento yo lo pude haber hecho también por motivos nuevamente de tiempo de estar detrás de cosas y un papeleo y el otro.

Entonces, ah, no se olvide de hacer ejercicio. Ah, ya no hemos acá en dos meses siento que ahora haciendo una retrospección siento que va como al vacío.

Como que no, cala, no llega ese mensaje. Entonces, yo creo que eso es uno de los puntos principales en un gran número de personas.

Ellas, ellos quieren hacer un cambio. Saben que están con sobrepeso con obesidad que están con un problema metabólico.

Probablemente no saben qué tan importante es el ejercicio y también no saben cómo empezar.

Entonces, cuéntanos, ¿qué les dirías? Cual seria el, mensaje para estas personas y para los profesionales también, no como un mensaje doble.

Para los colegas, dio un mensaje para las personas porque es importante el ejercicio. Nosotros hablar con quienes busca de los servicios. Por qué debemos hablar más del ejercicio en todo sentido, no?

La Importancia del Ejercicio

Dra. Angelica Garcia: Porque los cambios que suceden con el ejercicio, digamos a nivel también fisiológico a nivel hormonal a nivel metabólico en algunos estudios. Y creo que fue hace unos años, no me acuerdo un artículo que salió ya y el y salía así el “excercise as a polipill”.

Y en lo y en todos los estudios que se comparan el medicamento, digamos base para “x” enfermedad comparado con el ejercicio, el ejercicio puede estar al mismo rango e incluso hasta superior en la mejora de cifras.

En todas las cosas que hemos visto, digamos, de enfermedades sobre todo enfermedades crónicas no transmisibles que las que tenemos pues, a gran cantidad en gran masa.

Pues son los cambios más que todo que se ve, o sea, es un medicamento más y como lo mencionaba, hay que saber lo dosificare que hay saberlo, tomar para tener propiamente esos beneficios de los que tanto se habla de él y vivirlos, sobre todo es vivirlos.

Y por eso lo que yo te digo es cuando uno vive eso y si seguramente tú también lo practicas a diario y todo el mundo dice pero y me pasa, o sea, le digo ya por experiencia acá hablando como, pues como en conversación en lo que estamos es hablar y me dicen, pero Dra, usted hace todo el ejercicio, todo lo dije, no?

Pues si lo hago, pero de pronto diferentes formas de pero si me muevo todos los días, porque es mi medicamento, así como su merced se toma (que decimos acá en Colombia), su merced o pepito o señora Martínez, su medicamento para la atención para la diabetes, para todo eso.

Mi medicamento es este y me lo tomo todos los días.

Y entonces la persona que tiene razón. Ese es el medicamento u, pero doctora, pero mire cómo se ve enérgica.

No se que elige es el medicamento que tomo los días. Todos los días.

Dr. Oscar Cornelio: Eso es. Es un medicamento que y eso, bueno, por un lado, lamentablemente digo de que nos estemos acostumbrado. A esta medicina, como siempre lo menciono, no dígame cuál es mi problema y qué medicamentos tengo que tomar.

Y si no le doy un medicamento como que este Dr. está muy mal o como que no me prestó atención porque salí sin receta.

Pero si cambiamos un poco de la manera de pensar o si más o menos podemos jugar con esa mentalidad y entender el otro lado, al paciente, el hecho de que este es su receta, entonces hay una prescripción y ahora se utiliza mucho la prescripción del ejercicio, no porque el ejercicio tiene su prescripción, es como los medicamentos tienen su dosis, su frecuencia y su duración, sus efectos adversos también.

El ejercicio tiene también tiene su frecuencia, tiene su intensidad, tiene su frecuencia de repetición y también los efectos adversos. Los efectos generalmente adversos del ejercicio son muy buenos.

Ahora vamos a conversar un poquito más sobre los cambios fisiológicos hormonales que pasan con el ejercicio. Pero hay que saberlos hacer, hay que saberlos, guiar.

Siento que no hay una formación adecuada en el profesional de la salud más específico en el médico, médica para hablar con los pacientes sobre el ejercicio y hasta un punto, yo sentí que ese era un problema que yo tenía hace muchos años también, como que no encontraba las palabras okey.

Y usted haga ejercicio, pero y o de repente vamos un poquito más y les dimos, bueno, cual le gusta? Me gusta manejar bicicleta? Bueno, maneje un poquito más. Y ahí nos quedamos nuevamente.

Como que es un mensaje corto. Es un mensaje incompleto y que nos aconsejas, que nos aconsejas como crees que deberíamos, Poner un un marco diferente. Estas conversaciones en el día a día no.

Dra. Angelica Garcia: Pues, mira, yo pienso que lo que podemos empezar es que, digamos, ese médico general que todos pasamos por esa parte y que algunos o especializan en ninguna cardiología.

Ese médico general debe saber esa recomendaciones básicas. Sí, sabiendo muy bien y que de hecho, el colegio americano de medicina, el deporte, con diferentes países, tanto en obviamente, estados unidos, Suramérica y en algo en Europa, tiene una bueno, digamos la campaña, no sino como algo para académico, cierto que se llama exercise Medicine.

Para todos los profesionales, no solamente médicos, sino nutricionistas, enfermeros que estén en toda esa parte de pronto de prevención de rehabilitación cardíaca, todos esos ámbitos y que se hable de, digamos, de actividad física como básico, pero dejarles a la ideal a también a los pacientes de que también existen médicos.

El deporte que el médico general, sepa que es un médico del deporte que hace porque, como uno se sabe de la especialidad, entonces tampoco se menciona. Y entonces dice, ay, es el médico que tengo que ir y no de pronto al cardiólogo y o si ir al cardiólogo, pero también el médico del deporte, que es el que me va a mi a dar la receta completa ese medicamento.

Entonces es también desconocimiento, porque se queda como en el médico de equipo, de pronto, lo que mencionábamos hace unos minutos y no en lo que es realmente lo que, pues ahorita estamos tocando la otros roles del médico del deporte.

Dr. Oscar Cornelio: Y eso importante, porque yo pienso que donde nos escuchan, al menos la mayoría de las ciudades de los países, siempre un médico del deporte disponible no se le conoce muy bien su rol.

Por eso es importante, primero a definir que hace el médico, el deporte que haces tú en tu consulta en el día a día, que es clave y nos falta trabajar un en como un equipo multidisciplinario muchas veces queremos resolver todo solamente en la consulta y nos olvidamos.

Está nutricionista, está el terapista, está la parte de rehabilitación. Está la parte de psicólogo psicóloga y está también el médico del deporte. Entonces es un, es un círculo completo que hay que hay que enfocarlo, no? Y en el centro siempre está el paciente a la paciente, no, que es en donde se centra uno.

Todos los esfuerzos ahora. Hablando un poquito más de lo que es el ejercicio. Las recomendaciones. Sabemos que la OMS recomienda ejercicio de intensidad moderada de 150 300 minutos semanal o intensidad vigorosa. Le llaman ellos ejercicios vigorosos 75 a 150 minutos semanales.

Cuéntame un poquito acerca de qué tipo de ejercicio en general, digamos, para que la gente entiende un poquito más sobre qué tipo de ejercicio existe.

Tipos de Ejercicio

Dra. Angelica Garcia: Pues mira, digamos que hay una forma de medir tanto como el ejercicio, digamos, hablemos lo como la parte, digamos actividad física primero, inicialmente,

que es lo que estamos buscando con la población general, que es que se muevan más. Entonces, de acuerdo a eso, hay una tabla, hay una tabla, digamos, con unas variables, digamos a nivel numérico que se llama 1000 equivalentes metabólicos.

Sí. Entonces eso se hace, pues es una cosa de fisiología, pero bueno, para que la gente sepa de un número, sí. Y dependiendo de eso, nos habla del gasto energético que se gasta siendo dicha actividad. por ejemplo, el barrer el subir y baja escaleras, el montar bicicleta. Entonces todas las actividades de la vida diaria tienen ese valor numérico.

Y uno le dice, bueno, Las actividades que van, por ejemplo, de cero a 10, es muy leve. Cierto que eso usted lo puede hacer todos los días sin ningún problema que va de leve moderado.

Pues lo va a ser como tres veces a la semana y las que vean, digamos, una actividad más vigorosa, más extenuante que va con esos números también, digamos por lo estudio y todo eso, se han catalogado en esas medidas en esa tabla.

¿Entonces son como, por ejemplo, levantar cosas pesadas ya va mucho más allá, cierto? Y es lo que uno les explica a los pacientes porque, pues, digamos, hay muchos que inicialmente uno no nos va a mandar un gimnasio, sino simplemente nos quedamos en el término de actividad física.

Y ya con la parte del ejercicio, si es algo más metódico y ya empieza a hablar, es bueno aparte de una valoración física, cierto, que tiene la persona que hablábamos aparentemente sano, como ya el médico le hace la prescripción de ejercicio.

Entonces esa prescripción de ejercicio ya va. Tanto una prescripción de ejercicio a nivel cardiovascular, cierto que es de pronto correr ya de una forma más metódica y no solamente salir a caminar que es la actividad física, sino de pronto con una intensidad.

Se les explica que de pronto puede ser a nivel de frecuencia cardíaca o a nivel, digamos, de la intensidad del esfuerzo, y se les explica también algo más, subjetivo, que también es una escala para que también aprenda al paciente a distinguir que es un esfuerzo, digamos extenuante para ellos.

Sí, y que esté correlacionado con esa frecuencia cardíaca más o menos, y no que nos diga que, eh, es una actividad extenuante para la persona, pero no está haciendo de pronto nada.

Entonces uno dice que hay más que todo, hay un mala acondicionamiento porque pues está sintiendo que, pero finalmente el paciente no está haciendo nada, sino lo que está es como mal acondicionado y toca empezarlo acondicionar para que realmente esa percepción extenuante sea realmente extenuante o esa percepción moderada es realmente moderada.

Dr. Oscar Cornelio: Excelente hasta un punto, eh, muy importante, el condicionamiento. Y eso es, eso es vital de entender.

En algún momento, pasó que estaba ahí un gimnasio y un señor ya de edad avanzada tendría sus 70 años más o menos, y aparentemente no estaba muy bien en forma. Estuvo en la caminadora y tuvo un accidente cardiaco, un infarto y una complicación por la falta de condicionamiento.

Y eso es importante. Por eso es que es tan importante conversar contigo hoy de angélica porque muchas personas ven. Los medios sociales, ven en YouTube en las diferentes plataformas y nuevamente, no están mucha gente haciendo ejercicio y dicen oh, yo quiero ser ese tipo de ejercicio. Y a veces son muy intensos.

Entonces ellos empiezan, sin darse cuenta en qué nivel están. Están completamente. Des condicionados o con falta de condicionamiento para hacer ese tipo de ejercicio. Y a las finales pueden enterar en un problema muy complicado.

Siempre recomiendo antes que empieces una rutina, no si gas todas las rutinas que ve en el internet porque no pueden ser para ti, probablemente. Así que es importante. Y en eso también el médico, el deporte puede evaluar a la persona, ver cómo está físicamente y de acuerdo de eso empezar un programa correcto.

Dra. Angelica Garcia: Así es. Y ahí es cuando llegamos al así los efectos adversos del ejercicio, o sea, las lesiones o los dolores, es que estaba haciendo esto la rutina que vi por internet y la seguía haciendo por mucho tiempo. Y empecé un dolor de rodilla, dolor de espalda, dolor del hombro, me lesioné. Entonces es cuando dicen no, yo no vuelvo a hacer esto.

Entonces, en esa valoración inicial, digamos cuando ética, estabas mencionando a la persona ya de edad avanzada antes uno hace un screening o tamizaje mucho más amplio porque ya es una persona de 60 y pico de años 60 y algo de años ya debe tener de base algo a pesar de que sea as sintomático, cierto?

Por la edad de una, dice ya tiene unos, eh, eh, sus arterias ya no son las mismas de cuando tenía 20, 30 años. Hay que hacer un eco cardiograma electrocardiograma, prueba de esfuerzo, o sea, una cantidad de exámenes para saber listo.

Don Pedro, usted está así. El ejercicio que usted va a estar así es de esta forma igual vaya al cardiólogo porque se vio esto y esto en su electrocardiograma de pronto un medicamento, pero con el ejercicio, va a hacerlo de esta forma.

Y ya sabemos que esa persona va de forma segura. Y me dijeron si el doctor, el médico, el deporte me vio y me dijo que yo podía hacer esto.

Sin embargo, tengo una cita con cardiología o con ortopedia. Bueno, con la otra especialidad que está el trabajo en equipo con las otras especialidades y de forma segura, el señor puede ir porque tiene, digamos, ese certificado médico o esa aptitud, cierto, física y médica de que puede ir hacer ejercicios sin ningún problema y que no vaya a tener perjuicio en mi salud.

Dr. Oscar Cornelio Correcto. Correcto. Ese es un mensaje muy importante. Creo que es uno de los principales mensajes de esta parte inicial de la de esta conversación contigo.

El hecho de que no haga todo lo que lo que ven el internet, porque puede ser no adecuado para usted. Ahora hablemos de la edad y que hemos salón un poquito de la edad en esta persona, eh?

No hay edad para el ejercicio. Podemos empezar tan temprano como los niños, y podemos seguir con el ejercicio a edades muy, muy avanzadas. Y yo siempre lo digo en las conferencias cuando converso con personas, eh?

Para el ejercicio. No hay edad, porque muchas veces escucho no, yo te voy ser joven. 20 años, yo estoy bien, yo puedo esperar un poquito más, llegar a los 40 y comenzar a hacer ejercicio para mantenerme. No, no, no.

Lo que uno hace a los 20 años, lo siente a los 40. Y lo que haces a los 30, lo sientes a los 50. Y como haces ejercicios a los 40 o 50, así te vas a sentir a los 70. Entonces siempre hay que pensar por lo menos unos 15 o 20 años en adelantado que lo que estamos haciendo a nuestra edad va a repercutir en el futuro. es como un banco, como un ahorro que uno va haciendo para para estar mucho mejor en el futuro. No?

Y eso, yo creo por siempre digo, no hay edad para el ejercicio. No que mi niño es muy pequeño. Puede empezar. ¿Ya puede, señora? Claro que sí. Si puede empezar ahora, no que estoy mi mayor también lo puede hacer.

Lógicamente, converse con su médico. Tengo una evaluación y de acuerdo al nivel que está, empecemos con el ejercicio.

Dra. Angelica Garcia: Exactamente si por qué, como tú decías, está la adolescente que de pronto está pensando en otras cosas que no hacer el ejercicio de cuidarse o en esta parte de auto cuidado, sino está pensando en eso. Y seguramente.

De pronto también estaremos nosotros hace unos años atrás, pero es cuando de pronto llega ese mensaje o en parte de primero llega, es como la alimentación más adecuada.

Bueno, entonces eso uno va dejando como esa et tapa y ya es cuando llega el ejercicio y lo que tú dices, lo que uno hace los años anteriores es lo que lo vamos a reflejar y lo que lo estoy viendo.

Yo también, nuevamente a esta de lo que hice unos años anteriores. Y así va a ser, y cuando yo lo sigo haciendo, para cuando tenga los 60 años los 70 años y sea, eh, un adulto mayor o un adulto mayor, dependiente, sin total dependencia.

O sea que no tenga que depender de nadie que me pueda mover, buscar funcionalidad tanto la parte cognitiva como la parte física.

Dr. Oscar Cornelio: Buscar funcionalidad. Eso es importante. Se ve mucho con los jóvenes. Cuando hablamos de ejercicio, pasa mucho con las adolescentes, sobre todo los adolescentes varones, los hombres que piensan el ejercicio es solamente desarrollar más a muscular y están en el gimnasio y utilizan ciertos medicamentos. Es muy, muy, muy común.

Entonces, es la idea del ejercicio o es fútbol o es estar en el gimnasio, levantando pesas y luciendo muy fuerte, lo cual es parte importante. Pero hay otra, hay otro componente, el componente cardiovascular, el componente de del endurance o resistencia, del esfuerzo del ejercicio de fondo. Y eso justamente.

Cuéntame un poquito en lo que es la clasificación. Hablemos de lo que es el ejercicio ya más estructurado, como una actividad física estructurada. Tenemos la parte aeróbica cardio. Tenemos la parte de fuerza. Flexibilidad. Háblame un poquito de esto.

Dra. Angelica Garcia: Pues mira de a partir de esa de esa valoración, cierto? Digamos que el médico, eh, mira, en contexto, digamos a la persona, esas deficiencias que tenían a nivel tu muscular y demás, iba a valorar, va a hacer unas ciertas pruebas en consulta para mirar y evaluar esas aptitudes físicas que les hablamos. Es físicas o cualidades físicas, esa resistencia, esa fuerza, esa velocidad, esa flexibilidad.

Sí. Y dependiendo de esas, eh, resultados que vamos en consulta. A todo se les va a escribir todo eso.

Entonces la parte cardiovascular, pero de pronto hay unas en las que se va a hacer más énfasis porque uno dice, oye, no, mira la parte cardiovascular. Si de pronto puede que tú haces mucho peso, pero la parte cardiovascular te estás quedando corto, Es importante que haga esto y esto sí.

El Ejercicio Cardio No Hace Perder Masa Muscular

Pero entonces viene uno de los mitos grandísimos que hemos intentado también, como decir no, no es cierto, no, pero si es que yo hago cardiovascular y voy a perder mi masa muscular.

No la vas a perder si la haces de una forma adecuada. Sí, hay que saberlo, estructurar dentro de tu plan de ejercicio, pero el ejercicio cardiovascular o de resistencia es importante y de hecho te vas a servir para el ejercicio de fuerza porque vas a ganar resistencia, te vas a recuperar más fácil.

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No vas a estar al día siguiente más agotado, más cansado por la rutina del antes. Es importante hacerlo, y dos y menos que tampoco lo hacen, o muy pocas las personas es en la parte flexibilidad de movilidad que eso también lo va a pedir nuestras. Nuestro aparato locomotor lo va a pedir más adelante a.

A medida que pasando el tiempo, nuestras articulaciones se vuelve más rígidas. Y si no le damos el adecuado, manejo a esa parte como la movilidad, la flexibilidad, pues se va perdiendo. Y vamos a ser personas muy rígidas con dolor articular. Y pues, digamos, va a ser más difícil mover a nivel articulares cuando se empieza a quedar rígido el cuerpo, menos movimiento entonces o se vuelve un círculo vicioso.

Dr. Oscar Cornelio: En la parte de la flexibilidad y el balance, sobre todo en personas mayores, es uno de los adultos mayores cuando pierden el balance y las fracturas que pasan el adulto mayor, sobre todo y peor, si tienen ostoia osteoporosis es un riesgo muy, muy alto, no que te altera la calidad de vida y es muy complicado en esos momentos.

Dra. Angelica Garcia Todo. Y eso es un, eso es un punto que obviamente hay que hablar y es esa edad, digamos que no lo valemos como vulnerable, pero es más propenso por ciertas cosas que va pasando en el organismo que es normal, cierto?

Es un envejecimiento normal y que todos vamos a llegar allá y es de cómo envejecemos de forma saludable.

Sí, Y obviamente la parte cognitiva no? Pero si nos damos cuenta y eso seguramente, pues lo vamos a seguir hablando. Es la importancia. Bueno, sí, de la masa muscular, cierto? Y sobre todo en esa edad es donde diga pronto no se tiene el concepto. Claro. De o más bien la importancia del ejercicio, sino que se queda en estas personas de la tercera edad.

Pues de pronto y muy seguramente, digamos tú, conocidos familiares y demás sea la abuelita, la tía ya de 60, 70 años que se quedan con cierta tía de como, por ejemplo, pilates,  yoga, no digo que esté mal.

Me parece excelente porque les está ayudando esa parte de movilidad de sus articulaciones. Pero más que todo en las mujeres sucede, obviamente con la parte la menopausia, todos esos cambios hormonales que sean tan drásticos comparados con el hombre que no están sino es un poco más gradual, ¿cierto?

Pero con la mujer, si es una caída abrupta y todo eso lleva esos cambios después de cierto de disminución de la masa mineral ósea de la masa muscular, fragilidad, ósea propenso por la misma parte de la parte del equilibrio que se va perdiendo caída, fractura. Y lo que hablamos hace un memento calidad de vida se deteriora, se queda en silla de ruedas y veces.

Un retroceso total de la persona. Entonces es decirles eso, decirles es importante, sí, continúe con su actividad, digamos de flexibilidad, o sea lo del pilates o el yoga. Pero necesitamos complementarlo con ejercicio de fuerza y de pronto no va a ser como grandes pesos, no, pero ni estamos mantenerse masa muscular o incluso mejorarla.

Porque de pronto está perdiendo mucha masa muscular de lo que se cree. Y eso se empieza a caer, pero en picada, o sea, después de eso, más notable es la pérdida de masa muscular.

Dr. Oscar Cornelio: Excelente. Entonces, el primer mito ya está aclarado. Esclarecido el ejercicio aeróbico, el correr, a veces largas distancias no nos va a afectar la masa muscular. Si lo sabemos hacer, si lo sabemos, estructurar dentro de un buen programa, eh, nos va a ayudar. Eso es excelente. Eso es muy, muy importante porque es como la alimentación hoy.

Uno como esto prefiere esta otra alimentación? No, yo soy de ese tipo de comida y a las finales tenemos que tener una variedad de

todo. Lógicamente, hay ciertas sensibilidades, alergias. Uno tiene que tener mucho cuidado, pero en general, el ejercicio. Es mucho más importante complementar una actividad con la otra, no.

Entonces has hablado del ejercicio de fuerza muscular. Hablemos de los músculos, el músculo, como, orando endocrino, muchísimo que hablar, eh, sobre el músculo y otro mito que probablemente lo vas a mencionar también es que el ejercicio muscular no se debe hacer mucho porque sobre todo esto en las mujeres, porque te vas a ver ya con mucho músculo y te vas a ser muy mal, eh?

Entonces eso no, no, no. Hay que ha habido esa creencia nuevamente de que el ejercicio de fuerza muscular es estar en el gimnasio, levantando grandes pesos, no? inclusive asociado con el uso de ciertos medicamentos. Bueno, hablemos de lo que es el ejercicio muscular, la importancia del músculo como un órgano endocrino.

El Músculo Como Organo Endocrino

Dra. Angelica Garcia Pues bueno, mira el músculo, pues tiene muchas funciones. El músculo esquelético que desde que uno lo vio hace unos años, eh? Pues era como ese órgano que o ese tejido que nos da constitución en nuestro cuerpo nos da protección, cierto?

Vamos a poner una anécdota ya personal. Bueno, apenas estaba empezando la residencia. Teníamos que presentar una monografía para pasar a los siguiente semestre. Entonces dije, bueno, era opción o presentar como la caracterización de un deporte o una monografía del tema que no quisiera bien estructurada. Listo, dijeclisto. Yo no quiero hacer la parte del deporte.

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Quiero una monografía de un tema. Vamos a buscar el tema. No sé, me llegó el tema del famoso músculo como órgano endocrino en ese me momento.

Y la Dra, digamos la gran mayoría de información que encontré fue derivada de una Dra. e incluso me comuniqué con ella porque había artículos que no se podían descargar.

Y a mi dijo sí, Angélica, te los mando. Mira, toda la biografía que lo encontré. Ella era de ella y por ahí uno que otro. Pero la gran mayoría de información era ella músculo como órgano endocrino se va a ser mi tema. Lo voy a presentar. Listo, En la presentación. Un doctor: ¿Angélica a usted quién le dijo?

Le dije doctor. Pues eso está documentada. Otro Dr. intervino. Le dijo querido doctor mm, si no soy mal Barbosa. Bueno, la doctora tiene razón, El órgano, el músculo esquelético ya está catalogado como un órgano endocrino. Y a partir de ahí fue que yo empecé el músculo como órgano endocrino.

Sí, desde esa época, eso fue a más o menos. Pero obviamente la doctora ya vendría. Ves hablando de eso, Pues, porque ya estaba de biografía, pero es a partir de ahí que a mí me llega toda esa información y empiezo a ver y se empieza a hablar como órgano endocrino.

Que es simplemente lo mismo como nuestra tiroides, como cualquier órgano que tenemos, pero obviamente secretor de hormonas o de sustancias, como las personas que conocen la hormona tiroidea, nuestra tiroides o nuestro páncreas con la insulina con otras hormonas van a actuar esas hormonas que se les llama puede llamarse en algunos artículos mioquinas, derivadas del músculo o en o últimamente se ha llamado como exerquinas.

Pues, obviamente derivados del ejercicio físico y que solamente sucede es con el ejercicio de fuerza. Cuando hay ese rompimiento fibras musculares, se liberan esas hormonas, ¿cierto?

A diferentes órganos de nuestro cuerpo, el cerebro, la células de nuestro sistema inmune es supremamente importante también por eso en nuestro hígado, en nuestro páncreas, en nuestro hueso.

En todos los órganos que tenemos, van actuar esas células. Y por eso es que dicen que es el medicamento para todo lo la parte, digamos metabólica, digamos a nivel hablando metabólico, nos va a ayudar para controlar a estas enfermedades que son las que tenemos.

Pues en la gran mayoría de la población.

Dr. Oscar Cornelio Impresionante, el músculo y para los que no están dentro del ámbito de la profesión médica. Personas que nos escuchan un órgano endocrino, como lo ha mencionado bien angélica, como la tiroides, el páncreas produce sustancias, no que son las hormonas que tienen un efecto en otras partes del cuerpo.

Ahora el músculo es un órgano interesantísimo, el órgano endocrino más grande que tenemos. Tiene muchas funciones, inclusive hay artículos ahora están hablando de este eje intestino-músculo.

Entonces hablamos de esta relación que existe entre la microbiota que tuvimos un episodio de la microbiota con la Dra. Cristina Moros hace poco la microbiota y como la microbiota o la regulación de la microbiota también tiene que ver con justamente estas citoquinas.

Estas mioquinas, estas sustancias que se están produciendo en el músculo, lo cual me parece espectacular. Inclusive se ve estudios de que personas que hacen un ejercicio muy intenso, lógicamente causan alteración en la permeabilidad del intestino, no lo que le llaman el “leaky gut”, y eso puede causar problemas.

Por eso es muy importante. Hay yo se que deportes que se ha puesto muy muy de moda, por ejemplo, el triatlón o deportes que exigen demasiado. Y las personas que no están preparándose bien, que no se están alimentando bien o que no le dan a su cuerpo el descanso adecuado. Tienen los efectos inflamatorios de este tipo de ejercicio. No es, es interesantísimo todo este campo que se está descubriendo recién.

Dra. Angelica Garcia Sí. Mira, digamos que la ya cabe la tele de la parte de la microbiota pasando, digamos por las la no más. Las personas sedentarias comparadas con las personas que hacen el ejercicio. Pues adecuado a una buena dosis de ejercicio moderado. Ya hay cambios en la flora intestinal no en esa microbiota.

O sea persona sedentaria a una persona físicamente activa con ejercicio físico. Bien, pre una buena prescripción. Ya hay cambios ya. Lo que tú mencionas, si es, va más allá y causa inflamación a todo nivel, inflamación al sistema, digamos gastrointestinal. Y se ve esa parte de permeabilidad intestinal.

Si lo podemos hablar en el deporte, tu rendimiento, hay un síndrome clarísimo y bien restaurado y también se hace por por medio de test. Tanto como encuesta, como, digamos ustedes, de pruebas físicas, es sobre entrenamiento, el famoso sobreentrenamiento, y sucede eso.

Sucede que el paciente o el deportista, porque también son las personas que se van más allá, personas del común y dicen no, ya te quiero hacer eso. ¿Entonces se sobre entrenan, cierto? Y en vez de, digamos, de tener logros, digamos en la equis carrera, lo que hacen es bajar tiempos, se lesionan, no duermen bien, están comiendo muy desordenados, ansiedades.

Pues todo el cuerpo está en una inflamación y se empieza a ver así sistema inmune bajo. Entonces empiezan a tener con facilidad gripa cada tres meses. O sea, todo su sistema está inflamado.

Y ese ejercicio en exceso, o sea, hace sobre entrenamiento, le está pasando una factura al cuerpo. Entonces eso es muy importante de ella que lo mencionaste dejarlo también, como, como, claro, ese tema.

Dr. Oscar Cornelio: Sí. Sí. Porque sea muy común. Vi justamente una persona hace muchos años que estaba haciendo los Ironmans, las triatlones de larga distancia, y lo había hecho por muchos años.

Y de pronto comienza con esclerosis múltiple y me dice, pero no sé por qué me está pasando esto. Si de hecho deporte toda mi vida, Y bueno, ahí conversamos mucho, mucho en detalle sobre la manera como estaba comiendo una dieta muy inflamatoria. No estaba descansando bien y estaba con otros tipo de estrés laboral familiar.

Y entonces era demasiado y comenzando a como a indagar un poquito más en lo que estaba pasando, era una carga demasiado fuerte para su cuerpo en todo sentido y se alteró el sistema inmune.

Sabemos que el sistema inmune trabaja de manera directa con el músculo, eh, el sistema inmune, la permeabilidad intestinal están directamente relacionados. Entonces se produce esta inflamación de bajo grado que se hace crónica y que luego se manifiestan enfermedades auto inmunes, no? Y que es muy común. No digo que todas las causas de las enfermedades auto inmunes se están hacer ejercicio en exceso, no?

Pero son factores que van influyendo en toda esta gama, no de relaciones que hay en este network en esta relación que hay entre músculo intestino y los otros órganos y las hormonas que hay ahora. Y sé que lo hablamos antes, un poquito sobre el la importancia, el músculo y el metabolismo, eh?

Problemas metabólicos muchos de los problemas: Diabetes, prediabetes, en general obesidad tienen que ver con el problema de resistencia a la insulina, y sabemos que el músculo es una pildora mágica.

Dra. Angelica Garcia: Sí, pero mira que ya que tomas el tema, digamos de síndrome metabólico, sobrepeso también es importante dejarles a las personas. Es ese del común que muy generalmente o de pronto algunos profesionales que no lo conocen es que ya definitivamente para hablar de ese sobrepeso o esa obesidad cierto, ya tenemos que dejar a un lado de la medida que se utilizó durante muchos años, que fue el índice de masa corporal.

Y pasamos y pasamos a esa valor o más bien, a validar una composición corporal en consulta y ya se cuentan ya con buenas herramientas. Ya hay en el mercado, hay muy asequibles, Y el profesional de salud la debe tener. O sea, no nos podemos ya no. El médico general ya no puede manejar la parte índice de masa corporal.

Eso ya quedó atrás. Ahorita hablamos. Es una composición corporal que se divide en tejido muscular, tejido graso, tejido, ocio, agua. Y ahí se hace un análisis global de la persona. Y no es decir, 58 kilos y chao. No. Porque realmente puede ser y ponemos el contexto, una persona o esa listo, 140 kilos.

Pues, pero también tenemos una persona que hace ejercicio, tiene buena masa muscular y le dan lo mismo 140 kilos. Entonces hay que discriminar toda esa parte de los protegidos del ser humano para saber realmente la persona como está. Y eso nos va a ser para decirle mire, usted está en 58, y puede que le salga a usted un índice de masa corporal normal, pero tenemos una baja masa muscular y eso no es normal.

Entonces tenemos que trabajar en ejercicio de fuerza.

Dr. Oscar Cornelio: Excelente otro mito. Estamos acá aclarando muchas cosas que interesante, que interesante angélica, el índice de masa corporal, el famoso IMC y hasta ahora se ve generalmente en consulta.

No digo en todos los lugares, estoy seguro. Segurísimo de que muchos profesionales que siguen el podcast utilizan otros métodos y ya comienzan a medir lo que es la grasa visceral, la composición corporal mineral, muchas otras cosas.

Pero para el general público en general, sobre todo el índice de masa corporal es una medida que se utilizaba hace mucho, muchos años, como, como hablar de caloría, sino densidad nutricional, no? Entonces hay que verlo todo en un contexto. Usted tiene su índice masa corporal o me han dicho que estoy en categoría de obeso.

Sí, pero su masa muscular está muy buena. Entonces, trabajar desde otro tipo de contexto. Personas con diabetes, prediabetes que nos falta nuevamente, no enfatizar un poquito más en el ejercicio. ¿Cómo va tu conversación? Cómo, cómo me dirías, eh, y tiene que hacer ejercicio muscular.

Dra. Angelica Garcia: La misma prescripción te lo va a decir. Entonces son personas que generalmente han estado sedentarios. Entonces les digo, bueno, una cosa bueno que también antes de hablar, come ese tema es decirles a las personas.

Sobre todo si son arios es que, bueno, digamos que se engancharon con el ejercicio, que tras de ser físicamente activos en el día, porque esa hora u hora hay larga que se gastaron hora y media, por ejemplo, pues estamos todo el día sentados, tampoco va a servir.

Entonces necesitamos es si ya hay su ejercicio, mantengas activo durante el día antes. Si tiene un trabajo sedentario, parece alguna sentadillas o hay ahí, moverse cada hora, estarse moviendo cada hora y no permanecer cuatro horas, cinco horas sentado porque esa hora de ejercicio, pues ya se ha visto precisamente por el mensaje que esta se está dejando desde salud pública es romper con el sermon lo más que se pueda.

Entonces, hablando con esa persona, ya uno les dice bueno y listo, vamos a empezar es de a poco. Hay que empezar con una prescripción del ejercicio para condicionar la persona y sobre todo el músculo, y se le manda ejercicio cardiovascular, cierto? Pero el énfasis sí va a ser obviamente el de fuerza porque.

Cuando tenemos ese músculo que es un órgano metabólicamente activo en mayor proporción que digamos ese tejido brazo que puede existir o esa grasa visceral inflamatoria.

Entonces, a medida que tenemos ese órgano antinflamatorio que es el músculo, pues van a empezar a disminuir todo, digamos esa, la parte de la resistencia de la insulina, esa grasa visceral, la persona se va a sentir mejor y es muy probable.

Y uno les tiene que decir, de todas maneras que la parte física es muy probable que no cambie como en la semana, pero que los cambios a nivel metabólicos y del cambio de toda la parte de de sus funciones fisiológicas, eso va a ir cambiando ya.

La glicemia la parte como funciona la insulina. La presión arterial ya empieza a empezar a bajar las cifras. Tenes. Entonces, eso es lo que uno le tiene que decir a las personas. No se obsesione porque uno ve, los ve yendo cada en cada memento al gimnasio. Entonces, a pesar sea que no sé qué, eso no va a pasar.

Eso no va a pasar en una semana de pronto a la segunda semana ahí más o menos. Pero uno les tiene que decir que esa parte física no se va a ver de un memento para otro, pero que si a nivel interno de la persona ya se están cambiando todos esos procesos patológicos en los procesos fisiológicos que van a jugar a favor de él y de su enfermedad.

Dr. Oscar Cornelio: Interesantísimo. Déjame repetirlo eso porque eso es un mensaje súper bueno. El sentido de que las personas se desesperan por ver un cambio externo.

Mira, no estoy bajando la pancita, la grasa, todavía la veo ahí estoy. Mi músculo. Están flácidos. Han pasado dos tres semanas y no veo ningún cambio cuando el cambio ya está pasando internamente. Y eso es algo que hay que recordarlo solo siempre a las

Dra. Angelica Garcia: Mm.

Dr. Oscar Cornelio: Y es fácil para una persona que ha tenido esa idea de que hacer el ejercicio lucir bien, no por la imagen que se vende también no vende ser los modelos en televisión mostrando los six packs. Y entonces todo es para arte muscular y los biceps.

Y nos olvidamos de que el cambio es interno. Porque esos cambios hormonales internos, no lo vemos, pero la gente se va a comenzar a sentir mejor a mi. Las personas siempre me dicen me siento mucho mejor. No va ni una semana. Y ya estoy súper bien. Y eso y uno se siente bien. Yo también me siento muy bien, eh?

Después de un día cansado, uno se recupera y uno va a hacer el ejercicio. Y uno se renueva porque hay muchos cambios hormonales no dentro con el ejercicio, aparte de la endorfinas, las serotonina, la parte de males internas que están pasando

Dra. Angelica Garcia: Exactamente tú lo acabas decir inmediatamente después. Si la persona antes de entrar de sucesión de ejercicio, estaba malhumorado estresado después de eso, o sea, primero se conecte con el ejercicio lo que está haciendo. Y una vez termina el estado ánimo totalmente diferente a como llegó ya las horas. Sí, estoy preparado para hacerlo uno para lo otro.

No sé que para mi día así es inmediatamente después.

Dr. Oscar Cornelio Es interesante y como más o menos vas e estructurando tus programas de prescripción de ejercicio de fuerza. Bueno, dependiendo del nivel de que se encuentre cada persona, cuánto quieres llegar? Digamos, eh, el objetivo en una persona promedio? cuántas veces por semana recomiendas en general hacer ejercicios de fuerza muscular?

Dra. Angelica Garcia: Para empezar supremamente, pegamos principiante dos veces a la semana dos veces a la semana, dejarlo como intercalado, no tanto un día para otro, sino si lo hizo un martes y de pronto haga un viernes para darle al cuerpo, digamos esa recuperación muscular y que no esté tan cansado y tan adolorido, digamos a la parte muscular, esa persona principiante, dale un tiempo de descanso, pero sí decirle que en ese intervalo del tiempo no haga ejercicio de fuerza.

Pero vaya, haga una clase de pilates área, siga siendo actividad física de menor intensidad que digamos, no incluye a fuerza, pero que si se mantenga físicamente activo finalmente el mensaje. A medida que va pasando más o menos a los dos o tres, digamos, eh, no, eh, como en el mes primero, sino el mes primero.

Es como ese acondicionamiento a partir de ahí ya aún empieza y la persona le va a decir oiga, yo creo que de pronto podemos, eh, meter un día más de fuerza. La persona mismo también le va a decir dije no, yo creo que podemos meter un fin de semana. Un día de sábado domingo, puedo ir al gimnasio y puedo hacer algo de ahí.

Uno empieza a modificar, Añadiendo un día igual o similar con las mismas cargas, la misma intensidad, pero un día más a la semana ya después de eso, va a pasado dos meses y medio tercer mes, de pronto serán esos tres mismos días.

Pero de pronto ya se cambia un poco en mala intensidad. Ya se empieza a jugar con esos, eh, intensidades de ser repeticiones y demás que tenía previamente la persona y ya se empieza a aumentar esa intensidad de la en el programa.

Dr. Oscar Cornelio: Sea, va empezando con dos veces por semana para empezar. Y luego vas aumentando a tres veces por semana, que es lo ideal. Y a partir de queda edad mucho que nos están escuchando. Tienen sus niños pequeños, doctora para ti que edad puedo empezar, mis hijos, mis hijas, a a hacer ejercicio de fuerza muscular

Dra. Angelica Garcia: Yo pienso y yo soy partidaria, y eso también me quedó como en la academia. Ese mensaje es que los niños, más o menos antes, como incluso pre adolescentes, es activa física lo más que puedan hacer. Sí que idealmente es menos alejado en pantallas menos alejados en celulares, menos alejados en televisor, lo más físicamente activos que fue finalmente.

Y seguramente te pasó a ti en nuestra niñez. Estuvimos totalmente desconectados de esto y jugábamos todo el tiempo. Sí.

Y eso es lo que.

Dr. Oscar Cornelio: En la calle.

Dra. Angelica Garcia: Exactamente. Eso es lo que hacíamos todo el día porque teníamos obviamente una energía inagotable, pero estábamos jugando todo el tiempo y ya después era a dormir. Es que se ven, es que también hay alteraciones.

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Por ejemplo, en los niños que están pegados a las pantallas, no salen a la luz del sol del día, sino encerrados en sus casas. Hay alteración del patrón del sueño o de dormir tarde al día siguiente como los levantas, o sea, so toda una alteración, y viene de eso viene contacto permanente en las pantallas, falta de actividad física, y estamos quedando una población desde muy pequeña ya enfermos

Dr. Oscar Cornelio: Excelente. Pre adolescentes tiene que hacer actividad física, inclusive recomiendan las algunas academias siete, ocho años de edad, nueve años de edad.

Y ahora qué tipo de actividad física? Fuerza muscular, digamos, hablamos de uno, son las pesas, lógicamente, otros son resistencia. El propio peso para quealgunos nos entiendan de una manera sencilla, cómo qué tipos recomendarías de actividad

Dra. Angelica Garcia: Si generalmente, eh, son actividades como también de habilidades físicas también que o motrices que necesitan los niños o que ni estamos todos en esa etapa de desarrollar y que muy bien establecida cierto para nuestra adultez, lo idealmente no o es ideal, La parte motriz la parte de agilidad con pruebas que de pronto no recordaba cuando hacía uno.

Clase de educación física, también te pero todo es con el propio peso del cuerpo muy poco de pronto, eh, balones, no tanto digamos como lo vaya la parte adulta o los adolescentes en gimnasio, pero sí, como aplicar esa fuerza que hay muchas formas.

Y obviamente son los profesores o educadores físicos que son los que también nos enseñan mucho desde su campo.

Pero básicamente es eso aplicar la fuerza con el propio peso del cuerpo, diferentes actividades motrices, balones, cuerdas, saltar el lazo. Eso es supremamente motriz, eh? Como actividades de gimnasia, eh? Todo lo que uno podía hacer para también ganar flexibilidad.

Osea, todas habilidades físicas como entrenarlas muy bien en esa etapa con todas estas pruebas para después irlas a mejorar.

Pues esa la idea ya con fuerza ya con otras aplicada de diferente forma, ya como en la parte adolescente, que es cuando empieza toda ese flujo hormonal. Y ahí se favorece toda la parte de fuerza tanto en nombres como mujeres, no.

Eso es importante. Surtió el mensaje para los niños y adolescentes. Se ve mucho en las escuelas. No es, digamos, en la enseñanza de educación física. Había hace muchos años también ahora en las escuelas, eh, en estados unidos, es muy común de que los niños en educación física, en el memento de educación física están jugando lo que quieren.

Dr. Oscar Cornelio: No hay una cosa estructurada, y eso también no ayuda el mensaje como que no se refuerza. Y eso es importante estar activos niños adultos, los ancianos. Hay que tener algunos cuidados definitivamente en la en la población adulta mayor, pero también es súper importante el ejercicio de fuerza muscular

Dra. Angelica Garcia es muy importante. Y como hablábamos, hay que cuidar también. O hay que, tener en cuenta estas cualidades que, digamos, se van perdiendo. Cierto que en una parte de cuando éramos muy jóvenes o más jóvenes, teníamos una matricida, teníamos, buena matricida. Y digamos, al caminar, no tropezábamos tanto.

Pero como se van perdiendo estas habilidades, hay que volver a reforzar. Sí. Y ahí esos ejercicios de coordinación de propiocepción de que la persona, por ejemplo, camine descalza en diferentes superficies, todo esos ejercicios que ya no va a ser de pronto para ese adulto mayor. Y lo que yo digo en este momento es ya ese espacio de gimnasio ya no es tanto para ellos.

Sí necesitan, sí, algunas herramientas, eh, algunas máquinas de pronto, pero no es un espacio ya para ese tipo de población. Ya se necesita algo más funcional. Algo más, eh, adaptado a lo que necesita ese tipo de población. Y es con ese tipo de ejercicios de coordinación de movilidad, eh, algo de fuerza también.

Pero digamos que un gimnasio como digamos, el que lo los que conocimos no es tanto para ellos porque pues no, no primero, a veces no se sienten bien. Entonces no se sienten bien. Y entonces dejan de hacer ejercicio de fuerza. Y es peor. Entonces uno les tiene que, si no, si tiene que hacer esto, pero adicional otros ejercicios que hay que enseñarles.

Dr. Oscar Cornelio: Importante y la importancia es el médico, el deporte y del médico en general de tener un poquito conocimiento de lo que es la prescripción del ejercicio en el adulto mayor, porque hay algunas condiciones por ejemplo, osteoporosis que tiene tener mucho cuidado cuando esa es una prescripción, cuidar la columna vertebral que tipo de ejercicios son adecuados para ciertas poblaciones por personas con problemas cardiovasculares con problemas respiratorios.

Saber cómo adecuar, como nos mencionaste inicialmente, cómo hacer un estudio adecuado, un tamizaje de cómo está esta persona, en qué nivel? En qué condición física sea. Sabemos que personas de 70, 75 años que están corriendo maratones todavía probablemente lo han hecho desde los 20, 30 años, pero la gran mayoría de personas adultas mayores hay que tener mucho cuidado con la prescripción de ejercicios.

Dra. Angelica Garcia: y no solamente lo que acabas de decir es muy importante. Puede que esa persona, 74 años o 60 a la edad que tenga, ya digamos avanzada. El hecho de que hiciste físicamente activa, bueno de esa parte, no quiere decir que no se vaya a ser unos chequeos de salud. O sea, ellos tienen que a seguir haciendo.

No sé cada seis meses de pronto, porque incluso puede ser un paciente hiper tenso que de pronto el ejercicio le ayuda a controlar su tensión arterial. Pero igual tiene que seguir hacerse de electrocardiograma eco, cardiograma todo su chequeo y que todo esté bien y listo, Tiene día libre para seguir haciendo tu deporte de alto rendimiento, cierto? Sin ningún problema o no?

Mira, miremos porque está, ya estaba pareciendo algo aquí. No se que va a tocar a bajarle la intensidad. Yo de eso está el médico, el deporte para decirte eso. O sea, y seguramente de pronto otro profesional, Pues diga no, usted tranquilo siga corriendo, pero puede pasar que ahí se presenta lo que decimos, la muerte súbita de aquella persona, Tercera edad, estaba bien, se se chequeo, pero de pronto le dijeron. Entonces, ese eso también es eh, importante. Dejarlo claro.

Dr. Oscar Cornelio: Los cuidados, no. Y otra cosa antes que me olvide y pasara, digamos a la etapa de ya, lo que es la adherencia al plan, una pregunta que quería hacerte en el hecho de la importancia y el descanso se ve mucho, mucho de que personas, por ejemplo, que conversan conmigo, me dicen honra y me encanta hacer ejercicio, pero sabes que trabajó demasiado.

Solamente me quedan tantas horas, está bien, voy a hacer ejercicio, pero voy a tener que cortar mi sueño porque no puedo hacer todo. Entonces como priorizar, y es lamentable porque comienzan a hacer ejercicio y vemos que el ejercicio sabemos que es un estrés para el cuerpo. Es un buen estrés, si lo sabemos, medir y controlar. Pero también tenemos que tener mucho cuidado a dar a nuestro cuerpo un descanso adecuado. Muchas personas, igual que el trabajo, trabajan demasiado y se olvidan otras cosas o hacen ejercicio y cortan horas de sueño de recuperación. El sueño es clave para la recuperación muscular.

Dra. Angelica Garcia Supremamente y para todos lo en nuestra vida. O sea, obviamente, si, digamos, la persona ya tiene un objetivo muy, muy bien establecido, que es esa, digamos ganancia de masa muscular, sí o sí, hay que, y también para la pérdida de pesos.

Dos clásicos ambientes en los que nos vemos que eso o si no es una pérdida de peso o solamente de masa muscular, generalmente lo que uno ve para los dos escenarios, el sueño supremamente importante cuando se ve alterado eso, pero que pasa?

Una adecuada recuperación a nivel cognitivo y todas las hormonas que suceden en ese momento y como nuestro cuerpo se recupera, eh? Y a nivel metabólico, todas las sustancias. Y lo mismo sucede con la parte de la hipertrofia muscular o el aumento de la masa muscular hormone crecimiento no se va no, no se va a liberar, digamos en el momento que se tiene que liberar la persona.

Lo que empieza a hacer es que estoy viendo más pérdida de peso más pérdida de masa muscular. Este ejercicio no me está sirviendo, no, lo que pasa es que no está descansando adecuadamente así siga tomándose suplementos que lo uno que lo otro sino está durmiendo adecuadamente.

Dr. Oscar Cornelio: Eso es clave. Eso es importantísimo. Ahora, eh, pasamos digamos a otra, a otro tema dentro de lo que es el ejercicio, y es uno de los pienso, los problemas más comunes que existe, por no decir el más común. Cómo me adhiero a este a este ejercicio, esta rutina. Nuevamente, empiezo como todos empezamos el 1 de enero, el 3 de enero, empiezas, eh?

Y con toda la energía, y de pronto a las cuatro o seis semanas ya se acabó todo. Cómo mantener esta herencia, el ejercicio, podemos hablarlo desde nuestras experiencias, Cómo trabajar en esto que es complicado para muchísimas personas.

Dra. Angelica Garcia: Pues que lo que sucede a veces Oscar es que tienen una motivación. Lo que yo hablado al principio es una motivación externa. Se ha digamos de un cambio de imagen.

Sí, que pronto, una vez logras a cambio de imagen, dice o de pronto que no lo consiguen. Porque eso no se consigue la noche a la mañana. ¿Entonces dejan ese entrenamiento u o este hábito que medianamente está construido, cierto?

Como a medias, No depender de, digamos, de factores externos de que si es un amigo, entonces, si no está mi amigo, entonces que voy a hacer que me acompaña, pero ahora no es tanto ya no hoy no, eh, de pronto al principio ayuda, pero no, no puede depender de estas cosas.

No se puede depender. Uno tiene que aferrarse algo más fuerte o hacer el entender al al paciente que eso va más allá de esa parte física y va más allá desde la salud de unos años cuando usted tenga es tratar de darle esa visión.

Si, y ponerse también y decirle si hay veces que yo no me quiero levantar hay veces que pero ya mi cuerpo obviamente, como tengo el hábito porque se ha construido en años. Pero es de a poco y eso influye también en cómo lo se lo vas a dar ese medicamento.

Entonces no es de una vez, oh, cinco veces a la semana, Entrenamiento, intensidad, no. O sea, hay que empezar de clasificárselo de a poco para que no haya haber una saturación de la en la persona. Decir esto, no, esto no me lo estoy viendo. Me estás doliendo mucho. Todo el lo uno, lo otro. Bueno, entonces, basándose por una simple prescripción, ahí empezamos todo para que no se vaya sobrepasar la persona, sino empezar de a poco.

Pero sobre todo si tratar de como de anclase algo más fuerte que no sea la parte física. Y es como, es todo el tiempo recordándole eso. Digo, tú no puedes depender de tu amiga o depender si llueve. Si no llueve, que si no, digamos, por ejemplo, el día anterior, tú le dices lo primero que tú hagas o la noche anterior.

Más bien. Es que vas a listar la ropa, te lo apenas que te levantes. Lo primero que vas a ver y la primera actividad que vas a hacer es cambiarte e edit al gimnasio sin pensarlo ya cosas y la personal dicen listo, perfecto, ya así van empezando. Y así van empezando.

Dr. Oscar Cornelio: Esto a veces es una muy buena recomendación, como dejar todo listo y ha preparado el campo para que vaya a ser esa actividad. Y esto es algo como te digo, no de las cosas más complicadas que ahí me ha pasado a mi que en algún momento estuve haciendo una rutina diferente a la que siempre hacía mezclando los ejercicios.

Y dije bueno, voy a empezar esta nueva rutina, eh, a partir de lunes y. Cosa suceden en la vida, Se cruzan actividad uno se le va el tiempo para otra actividad. Y pasa de que ya no pu hacer por toda la semana y causa frustración. Entonces dices en ese momento, como mencionas, tiene que haber una razón, una razón muy grande, una razón muy grande dentro de ti.

Le llaman cuál es tu? Porque digamos, cuál es tu? Porque cuál es esa razón tan grande por la cual tú quieres mantenerte activo y bueno, personalmente tengo muchas razones no para disfrutar con mi familia para sentirme bien. Sabemos que el músculo es un es un órgano que te ayuda para que tengas una longevidad saludable.

Entonces, hay muchas razones y te acuerdas en ese momento, como me acordé, dije bueno, está semana, no se pudo. Ya o uno tiene que aceptar para poder entender después y no estar frustrado, porque la frustración lleva a que uno se bloque y uno deje lo que había empezado. Entonces, y uno se recuerda, yo me recordaba ay, pero ese ejercicio es riquísimo.

Uno sale y uno se siente tan bien. Bueno, la otra semana, sí, me voy a planificar y voy a tratar de organizar mis cosas mejor. Entonces es tratar de tener ese ese porque tan grande que es lo que te mueves jugar con tus hijos. Y es muy triste.

Veo muchas veces a padres que están con sobrepeso o con problemas ya articulares a una edad joven y los niños corriendo y ellos no saben y me lo han contado muchas veces. No sé que hacer entonces, y esa muchas veces es la motivación. Quiero pasar más tiempo con mis hijos, eh? Quiero salir a caminar con mi esposa.

Quiero hacer otras cosas es importantísimo hacer un alto en el camino, como dice la canción del grupo Niche “Un alto en el camino” y ponerse a analizar, eh, a descansar, a ver en dónde está uno a levantar la cabeza y a dónde uno quiere seguir yendo, porque tú puedes ir en la vida muy rápido en la vida.

Tú puedes ir a una velocidad como estamos acostumbrados ahora, uno va 1000 por hora, pero si vas a en la dirección equivocada, te vas a alejar de tu objetivo. Entonces tienes que saber bien, a dónde quieres llegar?

¿Cuáles son tus objetivos en la vida? ¿Por qué quieres hacer el ejercicio? Sabemos, y lo hemos mencionado, eh, en este episodio que yo creo que va a ser el primero de varias conversaciones que vamos a tener angélica. Pero el ejercicio es una de esas píldoras maravillosas que cambia vidas que generalmente no se conversa en la consulta diaria, que es una de las motivaciones, por lo cual hemos empezado este podcast

Dra. Angelica Garcia: Mhm.

Dr. Oscar Cornelio: para tratar de difundir este conocimiento con muchas personas, incluido profesionales de la salud, sobre todo profesionales de la salud.

Y para las personas que nos escuchan, que no se desanimen, que si quieren hacer una actividad física, algún tipo de ejercicio, hemos hablado hoy día sobre las diferencias que nunca es tarde, que se puede hacer en cualquier momento que hay diferentes maneras que lo ideales, tener una guía a adecuada en como una médica o un doctor del deporte, eh, y o su o su médico general, que conozco un poquito de lo que es el ejercicio, la actividad física y de no seguir rutinas que no son para uno solamente porque están en el internet y porque y porque están de moda y de hacer eso, No,

Dra. Angelica Garcia: no, no, no, para nada. O sea, yo creo que, y eso era una cosa que nos dejó la pandemia. O sea, digamos que bien, bien, porque digamos de cierta forma en la pandemia, sirvió para parte virtual. Y muchas personas se dieron a conocer en y hablando, digamos, en la parte del ejercicio, eh, en casa, cierto? Porque pues a las personas que lo d personalmente, que de pronto teníamos ese hábito de ir a un lugar.

Y, pues nosotros nos adecuábamos aquí y veíamos vídeo y eso. Pero para las personas que de pronto nunca venían de ese hábito, les llegó toda esa información de ejercicio de muchas personas, no tan capacitadas.

Y fue después de la pandemia que empezamos a ver si es que en la pandemia hice estas clases y entonces eran membresías y me, pero terminaba, era supremamente cansada fin de semana que no me podía mover de la cama, dolor de rodilla, entonces, bien y mal bien, porque de pronto la gente, pues tampoco estuvo tan quieta durante ese periodo, pero mal porque empezamos a ver que definitivamente y es dejarles claro a ellos que no todos sirven para todos.

Entonces está uno de los principios que uno maneja como el entrenamiento y yo creo que en todo en la vida, en todo lo se aplica es de la individualización. Cada cosa, esta parte de alimentación, la parte del medicamento y la parte del ejercicio individualizado. No todos podemos hacer eso. Está bien. Una clase agrupar, socializar acerca.

Pero no todos a nivel bio, mecánico, a nivel fisiológico, a nivel como ser humanos, no estamos para hacer todo.

Dr. Oscar Cornelio: Es individualizado que bonito, que interesante. Muchísima información de valor que nos da de verdad que era. Estoy aprendiendo muchísimo contigo el día de hoy.

Y sé quienes nos están escuchando viendo lo mismo es, es, es muy, muy, muy interesante esta comparación, Y si hay algún mensaje como cerrando el episodio Angélica, que quisieras enviar a las personas que nos sigue en el podcast, eh, que vaya de paso.

Te menciona que muchas personas en Colombia. Muchísimas gracias siempre por darse el tiempo. Se trata de compartir información de valor y conversar con profesionales de toda Latinoamérica. Europa, España, estamos entrevistando a personas que mandan un buen mensaje, que tienen un buen mensaje para todos.

Qué? ¿Cuál sería ese mensaje que quisieras darnos?

Dra. Angelica Garcia: pues el más importante es que se queden con ese y que lo mencionamos en varias partes de ese episodio: el ejercicio es medicina, que lo vean como un medicamento y que tiene pocos efectos adversos si se hace adecuadamente de la forma orientada por el profesional del deporte y que les va a dar muchas ventajas de las que se puedan ver, digamos de la parte física, pero que a nivel interno, están sucediendo una cantidad de cosas que nos se llegan a imaginar y a prevención, o sea, a nivel de prevención.

Está por encima de muchas cosas o de cosas que se puedan hacer dentro de otras cosas que está la alimentación, obviamente como el estilo de vida. Pero el ejercicio está ahí. Digamos que no lo podemos poner en una escala, pero está la nutrición, alimentación y otros hábitos de estilo de vida. Y ahí está el ejercicio.

Claro, no hay nada que hacer. Ese es el medicamento que todos que los invito a que todos, independientemente de la edad, lo hagan porque es un medicamento que les va a dar vitalidad y les va a dar salud.

Dr. Oscar Cornelio: Genial. Genial, qué bueno, qué bueno, si alguien quisiera conocer un poquito más de ti, del trabajo que hace ese que estás en Bogotá, Pero también estás virtualmente activa en redes sociales, eh?

Cuéntame cuáles son tus plataformas si estás haciendo algún tipo de de actividad nueva, ahora estás lanzando algún producto bueno con con toda confianza.

Dra. Angelica Garcia Pues ahorita sí, únicamente, digamos eh, o por el memento, nos trabajar que más se mueve. Estoy en Instagram y estoy como angélica García MD, Sí. Próximamente va a ver como, como un cambio, digamos en esa en esa cuenta, van a, van a verlo, Básicamente es eso, LinkedIn Y ahí se van a enterar como de más cosas que van a venir pasando, digamos, en transcurso de los meses.

Pero sí, básicamente estoy en Instagram por el memento ahí, como compartiendo información, eh? Digamos todo lo que hemos hecho en colaboración con otros profesionales acá en Bogotá, eh? Dictando. Charlas en eventos. Otra cosa importante que también es lo mío y es la parte de alimentación basada en plantas.

Entonces, digamos que esa parte también lo complemento con la parte vecinal deporte.

Dr. Oscar Cornelio: Bueno, excelente, excelente. Y ofrecen cursos, todo eso. Vamos a mantenernos en contacto de todas maneras. Esperamos que nos acompañes en otro episodio.

Para quienes nos están escuchando en las diferentes para la forma de podcast. Muchísimas gracias por su tiempo. Se aprecia siempre una valoración hasta cinco estrellas para seguir difundiendo, creciendo, llegar a más lugares quienes nos siguen el canal de YouTube.

Muchísimas gracias. Consideren suscribirse al canal y compartir el contenido con alguien a quien ustedes crean que esto le puede hacer de ayuda. Muchísimas gracias, angélica. Fue un gusto conversar

contigo, Me encantó. Y estamos en comunicación cualquier otro momento.

Dra. Angelica Garcia: Claro que sí. Gracias a todos y verdad que pues, agradecerte a ti por este espacio y que. Que se difunda bastante esta información porque es muy importante y sobre todo información, pues digamos valiosa y sobre todo que tenga la validez científica y profesional, y que ese es el tipo de contenido que las personas deberían llevarse.

O sea, porque estamos invadidos de mucho contenido que a veces no es el apropiado y que, pues desafortunadamente llega a las personas, pero que ese es el tipo de contenido y los espacios que deben nutría a las personas y llenarse de información, eh, como la que hablamos el día de hoy.

Dr. Oscar Cornelio: Muchísimas gracias. Agradezco tu tiempo, tu conocimiento y más que todas las ganas de compartir con quienes nos ven y nos escuchan. Espero que te tengamos en otro episodio y muchas gracias nuevamente Angelica.

Dra. Angelica Garcia: Claro que sí, gracias a ti y feliz noche para todos. Adiós,

Dr. Oscar Cornelio: Igual. Saludos hasta Colombia.

Dra. Angelica Garcia: chao. Chao.​

Espero, como siempre, que esto te sea de ayuda. Lo escribo con mis mejores deseos para que tengas una salud y felicidad plena.

Dr. Oscar

NUESTRAS DEFENSAS ¿QUE SON Y CÓMO MEJORARLAS? SISTEMA INMUNITARIO

Salud y Felicidad Plena con el Dr. Oscar
Salud y Felicidad Plena con el Dr. Oscar
NUESTRAS DEFENSAS ¿QUE SON Y CÓMO MEJORARLAS? SISTEMA INMUNITARIO



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En este episodio se revisa el importante tema del sistema inmunitario o inmunológico, o nuestras defensas, como lo conocemos también.

Es vital entender no sólo los componentes del sistema inmune, sino también los factores que afectan nuestras defensas, y cómo empezar a mejorarlas.

En este video podcast te cuento:

  • ¿Qué es el sistema inmunitario o las defensas?
  • ¿Cuáles son las barreras de defensa de nuestro organismo?
  • ¿Qué afecta nuestras defensas? 
  • Estrategias para mejorar nuestro sistema inmune.

Contenido:

00:18 : Introducción

00:49: ¿Qué son las defensas? 

02:19: ¿Cuáles son las barreras del sistema inmune?

03:30: Piel y Mucosas

07:26  Respuesta Innata

07:59: Respuesta Adquirida

08:52: Órganos que forman parte del Sistema de Defensas

09:53: Sistema Glinfático 

13:02: ¿Qué afecta nuestras defensas? 

20:49: Uso excesivo de antibióticos y las defensas

21:51: Estrategias para mejorar nuestro sistema inmune

26:18: Vitamina D y nuestras defensas.

27:04: Conclusiones

Estudios de investigación mencionados:

Disbiosis intestinal y enfermedades pulmonares:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32802893/ 

Sistema Glinfatico:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25947369/ 

Lactancia materna y sistema inmune:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36075638/ 

Vitamina D y Sistema Inmune:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36077185/ 

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🎵 Song: “Next One” by Roa.

Toda la información publicada en este video podcast/canal de Youtube y cualquier otro medio social o website asociado a este canal es exclusivamente con fines educativos. Esta información no se debe interpretar como consejo médico, no intenta diagnosticar y/o tratar alguna condición específica, y no constituye relación médico-paciente. Se recomienda que consulte con un profesional de la salud para cualquier pregunta relacionada a su situación médica particular.

i Muchas gracias por ser parte de esta comunidad y compartir el contenido !

Stones on a beach

¿Que es la Medicina Alternativa, Integrativa y Funcional ?


Estoy seguro de que muchos de ustedes han escuchado uno de estos términos: Medicina Integrativa, Medicina Complementaria y Alternativa, o incluso Medicina Funcional.

Bueno, en este momento probablemente esté confundido, y no lo culpo, ya que muchos me hacen la misma pregunta: “¿Qué tipo de medicina es esta?”.

Stones on a beach
Pixabay

En este blog revisaremos:

Que entendemos por salud
Los diferentes enfoques médicos para mejorar nuestra salud. La Medicina Funcional
¿Es la Medicina Funcional basada en evidencia científica?
Conclusiones

Con tanta información en las redes sociales o de amigos y familiares, se hace muy difícil saber que es cierto y que no lo es. Además, debemos tener en cuenta algunas consideraciones científicas al respecto, como si esta medicina es “basada en evidencia”.

En las siguientes líneas, intentaré resumir de qué se trata todo esto y, lo que es más importante, información realmente interesante que podría ayudarle a obtener a mejorar su salud y bienestar.

Que Entendemos por Salud

Como define la OMS a la Salud

Antes de comenzar a definir este tipo de enfoque médico, definamos qué es la salud en primer lugar. ¡Le va a sorprender saber que la definición tradicional de salud de la Organización Mundial de la Salud (OMS) es de 1948 !, y la define como “un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no simplemente la ausencia de enfermedad”.

Sin embargo, una de las definiciones más simples y completas la encontré en Wikipedia: la salud es el nivel de eficiencia funcional y metabólica de un organismo vivo” (1). Tan simple como parece, hay mucha verdad detrás de esta definición, considerando que la salud no es solo la ausencia de enfermedad, sino lo más importante, cómo podemos asegurarnos de que nuestros órganos y sistemas funcionen de manera eficiente desde el nivel molecular o celular hasta su relación con el medio ambiente.

Nuevos Conceptos de Salud

Los investigadores que trabajan en una nueva definición de salud mencionan: “En los humanos es la capacidad de los individuos o las comunidades para adaptarse y autogestionar cuando enfrentan cambios físicos, mentales, psicológicos y sociales con el medio ambiente”

Algo muy importante aquí es que la definición de salud ha evolucionado, lógico, si tenemos tanta información con los adelantos tecnológicos que nos permiten estudiar mas en detalle la compleja y fascinante estructura de los seres vivos.

Vamos desde una idea de “ausencia de enfermedad” de la OMS, hacia un concepto de “eficiencia funcional y metabólica” que también incluye a las comunidades en que vivimos.

Y es que es innegable la importancia de la salud ambiental y su influencia en nuestra salud. Solo basta recordar el efecto de gases tóxicos en el medio ambiente, sino también las tierras donde se cultivan los alimentos que luego irán a nuestra mesa y los pesticidas que se usan para cultivarlos.

Enfoques Médicos para Mejorar la Salud

Luego de haber tenido esta revisión básica de lo que se trata la salud; vamos a pasar a definir los diferentes términos, ya que no es lo mismo hablar de estos diferentes “tipos de medicina”, aunque todo ellos comparten algunas ideas:

Medicina Alternativa

De acuerdo al Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa (NCCIH), se conoce a Medicina Altrnativa como una “práctica no convencional o alternativa” en lugar de la medicina convencional ( la cual es el uso generalmente de medicinas y/o cirugía para tratar una enfermedad).

Esto incluye una amplia variedad de enfoques, como acupuntura, terapia de masaje, técnicas de mente y cuerpo (meditación, yoga), quiropráctica, naturopatía, homeopatía, reiki o aromaterapia, entre las más comunes.

Estas diferentes modalidades de medicina se han incrementado mucho en los últimos anos en el mundo occidental, pero algunas de ellas, como la acupuntura o yoga, son practicas ancestrales en la cultura oriental.

Rodnae Productions/Pexels

Medicina Integrativa

Es el uso de la medicina “convencional” junto con diferentes enfoques basados ​​en la evidencia de “Medicina Alternativa”, y considera el conjunto de los componentes “mente-cuerpo-espíritu” del individuo.

La medicina integrativa se centra en gran medida en la relación terapéutica entre el paciente y el médico, y va más allá de recomendar la acupuntura y el uso de medicamentos para reducir el dolor.

Es decir, la medicina integrativa usa lo mejor de ambos mundos: convencional y alternativo, para el beneficio de los pacientes. El interés por los médicos de aprender este enfoque medico se ha incrementado mucho en todo el mundo, al punto que existen diferentes programas de formación en universidades y hospitales.

Medicina Funcional

Similar a la Medicina Integrativa, la medicina funcional tiene un enfoque “holístico”, pero profundiza tratando de encontrar la “raíz” o causa de los problemas, sin darle solo importancia a diferentes técnicas o modalidades para aliviar los síntomas de los pacientes.

De hecho, algunos principios importantes de la medicina funcional son los siguientes:

  • Cada paciente tiene su individualidad, por lo que el enfoque y tratamiento no pueden abordarse de la misma manera.
  • Basado en la ciencia, profundiza en la disfunción bioquímica y la predisposición genética a ciertas afecciones.
  • Adopta un enfoque que se centra en los sistemas y cómo la desregulación dentro de los mismos (inmune, gastrointestinal, cardiometabólico, etc.) conduce a problemas médicos crónicos, como diabetes, hipertensión, obesidad e incluso depresión.
  • Busca la autorregulación del cuerpo, es decir, nuestro “potencial de autocuración”. ¡Sí !, por más esotérico que esto le parezca, todos tenemos la capacidad de autorregularnos si se corrige alguna disfunción metabólica mediante una mejor dieta, ejercicio, corrección de deficiencias vitamínicas o simplemente mejorando su sueño o reduciendo el estrés.

El Instituto de Medicina Funcional  es una de los principales instituciones que educa y difunde este modelo de medicina en los Estados Unidos.

¿Es la Medicina Funcional Basada en Evidencia Científica ?

Esta es posiblemente una de las preguntas mas comunes que existen, y de hecho es valida ya que este método de tener “evidencia científica” es en cual se centra la medicina convencional.

En un artículo publicado en el British Medical Journal el año 2014, Greenhalgh y colegas explican de manera muy detallada la crisis de la “Medicina Basada en Evidencia” (MBE), la cual lleva ya más de 20 años desde su creación.

Esta MBE tiene 3 factores: la evidencia científica, la experiencia clínica del médico y los valores y preferencias de los pacientes, como lo pueden ver en el siguiente diagrama:

Medicina Basada en Evidencia. Dr Oscar Cornelio

Aunque la MBE tiene importancia cuando se compara un fármaco con otro, y ver cuál es el mejor en ciertas enfermedades, la realidad es que le damos mucha importancia solo al aspecto científico, y nos olvidamos de los valores de nuestros pacientes, a quienes no los hacemos participes de elegir el mejor tratamiento.

Todos somos muy diferentes

Además, debemos tener en cuenta que cada persona es un ser completamente individual, y es muy probable su organismo no responda de la misma manera de quienes participaron en los estudios de investigación. Si a esto agregamos que es muy complicado hacer estudios de investigación donde se tome en cuenta a pacientes que tienen más de un problema médico, lo cual es generalmente el caso en la práctica médica.

Muchos de los principios que utiliza la medicina funcional tienen una base científica, pero la decisión final de tomar cierto medicamento o suplemento no solo depende de estos estudios, sino especialmente de como este “paciente especifico” va a responder a dicha medicina o intervención.

La experiencia medica tiene que ver mucho en esto, además de un sentido común en buscar mejorar la calidad de vida de las personas. Por ejemplo, no solo por el hecho de “reducir el colesterol” se le va a dar a un paciente de 85 anos un nuevo medicamento, el cual es posible le cause mas efectos adversos, como dolores musculares, que un beneficio.

En Conclusión:

Todos somos seres humanos con factores físicos, emocionales, espirituales y ambientales que afectan nuestra salud. De la misma manera, debemos buscar soluciones para mejorar nuestro bienestar que consideren todos estos aspectos vitales, y esperamos no solo sentirnos mejor sino, especialmente, alcanzar nuestro máximo potencial de felicidad y vitalidad.

Aprendamos más  de este nuevo enfoque de la medicina funcional teniendo presente otras prácticas de medicina que llevan cientos de años en muchas culturas.

En especial, no olvidemos que el objetivo debe ser siempre tener al paciente en el centro de las conversaciones y decisiones al hacer cualquier recomendación.

Hasta pronto

https://es.slideshare.net/OscarCornelio2/que-es-la-medicina-funcional-dr-oscar-corneliopptx

¿Qué es la MEDICINA ALTERNATIVA, INTEGRATIVA Y FUNCIONAL?

Salud y Felicidad Plena con el Dr. Oscar
Salud y Felicidad Plena con el Dr. Oscar
¿Qué es la MEDICINA ALTERNATIVA, INTEGRATIVA Y FUNCIONAL?



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¿Confundido con todos estos términos? Definición y diferencias entre los diferentes enfoques: medicina convencional, medicina alternativa o complementaria, medicina integrativa, y la medicina funcional.

En este episodio explico inicialmente el concepto de salud, y luego los diferentes tipos de medicina, ya que existe mucha confusión entre los conceptos de medicina alternativa, integrativa y funcional.

Además hablamos sobre la medicina basada en evidencia y cómo entender la individualidad de cada persona al momento de tomar decisiones.

Contenido:

00:00 Introduccion

01:19 Definicion de Salud

02:55 Medicina Convencional

04:14 Medicina Alternativa / Complementaria

05:08 Medicina Integrativa

06:13 Medicina Funcional 

09:05 Evidencia en Medicina

11:52 Ejemplo. Estudio publicado por el Dr. Oscar Cornelio et al.

13:25 Conclusiones

Para entender mejor estos conceptos, aquí les dejo el enlace del estudio de investigación que publicamos  el año 2018 en el “Journal of Alternative and Complementary Medicine”, donde se utilizaron diferentes terapias integrativas. 

Puedes leer el estudio aquí:

“The Latino Integrative Medical Group Visit as a Model for Pain Reduction in Underserved Spanish Speakers”. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28885858/ 

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Toda la información publicada en este video podcast y cualquier otro medio social o website asociado a este canal es exclusivamente con fines educativos. Esta información no se debe interpretar como consejo médico, no intenta diagnosticar y/o tratar alguna condición específica, y no constituye relación médico-paciente. Se recomienda que consulte con un profesional de la salud para cualquier pregunta relacionada a su situación médica particular.

i Muchas gracias por ser parte de esta comunidad y compartir el contenido !

Dr. Oscar

Photo by Towfiqu-Barbhuiya-Unsplash

El incremento Alarmante de la Obesidad y otras Enfermedades crónicas

Llevo más de 23 años como médico, y en la última década he visto lo que nunca me imagine: niños con obesidad, diabetes y otras enfermedades crónicas que hace antes se veían generalmente en adultos.

Se estima que a nivel mundial aproximadamente 500 millones de adultos son obesos. Este es un dato muy preocupante, considerando que estos números solo van en aumento.

En este blog vamos a revisar:

  • El Sobrepeso y Obesidad
  • Incremento de la Obesidad en Estados Unidos
  • Incremento de la Obesidad en Latinoamérica
  • La Obesidad en los Niños
  • La Obesidad y su relación con enfermedades crónicas y el cáncer
  • Los Médicos y la Nutrición: ¿Estamos preparados?
  • 5 tips para que Usted mejore su salud

El Sobrepeso y Obesidad

Antes de revisar como ha incrementado la obesidad y su efecto en otras enfermedades crónicas, veamos primero algunas definiciones importantes.

La CDC define el sobrepeso como un índice de masa corporal (IMC) de 25 o más, y la obesidad como un IMC de 30 o más.

El incremento de muchas enfermedades crónicas me hace preguntarme: ¿que nos pasó?

Con tantos avances tecnológicos y con información a la mano gracias al internet, me cuesta entender que ha pasado con el cuidado de nuestra salud.

Estoy casi seguro que usted conoce a alguien que también sufre de algún problema de salud a una edad que no lo esperaba.

En este blog intentare describir el alarmante incremento de las enfermedades crónicas más comunes, y que podemos hacer para prevenirlas y mejorar nuestra salud.

Incremento de la Obesidad en Estados Unidos 

Como se puede ver en la figura de abajo, la obesidad en adultos en los EEUU has crecido de manera exponencial desde 1990.

Al inicio en ningún estado había sobrepeso, hasta el 2010, en donde vemos que no solo la gran mayoría tiene sobrepeso sino un gran porcentaje obesidad.

Map obesity trends US

Se estima que para el año 2030, el continuo incremento de la obesidad en los EE.UU. y el Reino Unido causara de 6 a 8.5 millones de nuevos diagnósticos de diabetes.  Además, 5.7 a 7.3 millones de nuevos diagnósticos de enfermedades cardiovasculares y accidentes cerebrovasculares.

Es importante entender que, en el caso de enfermedades crónicas, la presencia de una incrementa las posibilidades de sufrir de una segunda o tercera enfermedad.

Por ejemplo, en una persona con diabetes, es muy común ver también que tiene sobrepeso u obesidad. Del mismo modo, en alguien con obesidad es común encontrar problemas de hipertensión.

Incremento de la Obesidad en Latinoamérica

De igual manera, en países de Latinoamérica y El Caribe, la obesidad se ha triplicado según un informe de la ONU.

El estudio muestra que las tasas de obesidad incrementaron de un 6% en 1975, a un 25% en el 2019. ¡Esto es realmente preocupante!

Lo que llama más aun la atención es lo que Herve Verhoosel (portavoz del Programa Mundial de Alimentos) describe como “el doble peso de la malnutrición”.

Este fenómeno se está viendo en países en vías de desarrollo, en donde en comunidades de muy bajos recursos no solo se ve in incremento de la obesidad, sino también un aumento de la malnutrición.

Esto tiene mucho sentido, ya que los alimentos ultra procesados, que como sabemos no son buenos para nuestro cuerpo y son una causa importante en el aumento de la obesidad, son generalmente los mas baratos.

Las personas que consumen estos productos con muchos ingredientes artificiales, procesados, y “listos para comer” creen se benefician de una comida rápida y buena, cuando en realidad es todo lo contrario.

La Obesidad en los Niños

Lamentablemente nuestros niños están también siendo afectados por esta epidemia de la obesidad. Y no quiero sonar pesimista, pero la realidad es que, según in informe de la OPS, en América Latina y el Caribe el 7.2% de los niños menores de 5 años vive con sobrepeso.

Hablamos de casi 4 millones de niños, 2.5 millones de los cuales viven en Sudamérica, 1,1 millones en Centroamérica y 200 000 en el Caribe.

La prevalencia de obesidad en los EEUU en niños de 2-19 años es de 19.3%, lo cual representa and aproximadamente 14.4 millones de niños y adolescentes.

No quiero, ni pretendo, tener todas las respuestas, pero el solo hecho de pensar cómo ha cambiado el comportamiento de los niños en las últimas décadas es impresionante.

Solo comparemos el tiempo que están los niños en los electrónicos/internet comparado con l que pasaba hace unas décadas, donde la mayoría del tiempo se jugaba y corría con los amigos.

Es precisamente la poca actividad física y el aumento del tiempo frente a las pantallas del computador o teléfono lo que nos podría explicar el porqué de este incremento significante en el sobrepeso y obesidad en nuestros niños.

 

Fries and ketchup
Pic by Pixolo-photography- Unsplash

Si a esto le agregamos la pobre calidad alimenticia y el uso de comidas ultra procesadas, tenemos la combinación perfecta para provocar consecuencias que les afectaran toda una vida.

La Obesidad y su relación con  enfermedades crónicas y el Cáncer

Otro aspecto a tener en cuenta cuando hablamos de obesidad y las enfermedades crónicas que generalmente la acompaña, como la diabetes y la hipertensión, es su estrecha relación con el cáncer.

Según un estudio publicado en el Journal of Clinical Oncology, en el año 2016, la obesidad tiene una relación estrecha con el cáncer.

La obesidad no es solamente más frecuente en personas con cáncer, sino también se relaciona con la progresión y sobrevivencia, especialmente en canceres que tienen un componente hormonal y metabólico, como el cáncer de mama y el de colon. 

El peso de las personas al momento del diagnóstico de cáncer de mama, y la ganancia de peso después del diagnóstico se relacionan con una mayor mortalidad no solo de cáncer, sino de otras causas también.

Esto debería ser para muchos una razón más que suficiente para tomarse en serio la importancia de mantener un peso saludable.

Los Médicos y la Nutrición: ¿Estamos preparados?

Le he hecho muchas veces esta pregunta a estudiantes de la escuela de medicina: ¿qué tan cómodo te sientes hablando con tus pacientes sobre que significa una nutrición saludable?

Las respuestas, ya se puede imaginar. En la gran mayoría de los casos, no había respuesta alguna, y en otras era “me siento más o menos preparado”, o “la verdad estoy muy confundido con tantas dietas”.

Y es que en las escuelas de medicina el tiempo dedicado a la nutrición es casi nulo, comparado con el tiempo que se le da a estudiar a diagnosticar enfermedades y los fármacos que se recetan para esos problemas.

Esto se hace muy evidente entre colegas médicos, que por ejemplo cuando están atendiendo a alguien con hipertensión lo primero que piensan es ¿con que medicamento empezare a tratar a este paciente?

Y no estoy negando que muchos colegas y otro profesional es de la salud se preocupan por aconsejarle a sus pacientes que tienen que hacer ejercicio, bajar de peso y “comer más sano”. Sin embargo, el consejo solo queda allí y luego en las siguientes citas solo se dedican a dar las recetas de los medicamentos.

 

healthy food
Pic. by Brooke Lark-Unsplash

 

Quiero siempre lo mejor no solo para las personas que puedo ayudar, sino también para mis colegas y otros profesionales de la salud. La realidad es que este es un problema de formación médica y no de “culpa de los Drs”.

Además de la poca formación en nutrición que recibimos los médicos, el tiempo que se tiene durante las consultas es tan poco, solo minutos.

Esto hace realmente no da para cubrir en detalle aspectos muy importantes de cambio de estilo de vida, que son los que a la larga producen un mayor impacto en la salud y bienestar de nuestros pacientes.

Soy optimista al saber que en los últimos años se le está dando un enfoque más integral a la formación del profesional de la salud, y cambiando el chip reactivo de “receta para un problema medico” a “cuál es la causa del problema medico”.

 

5 tips para que Usted mejore su salud

Por más cliché que esto suene, es cierto: “el cambio empieza en nosotros”. Nadie va a estar más preocupado que usted para que su salud sea la mejor. Por lo tanto quisiera recomendarle finalmente los siguientes 5 tips o consejos prácticos:

Deje de culpar al resto

El gobierno, tío, tía, amigo, Dr., etc no tienen la culpa directa por su salud. Decida hoy que Ud. va a tomar las riendas hacia una vida saludable y feliz.

Todo empieza en la mente

Cambie su mentalidad de “esto es muy difícil, no puedo comer sano” a “estoy decidido a aprender y mejorar poco a poco”. Es vital que todo empieze a cambiar dentro de nosotros, y nuestra mentalidad o “mindset” es lo primero.

Hágalo por alguien importante que Ud. ama

Piense en alguien muy importante en su vida (padres, hijos, Ud. mismo) y prométase hacer este cambio de vida para disfrutar mas tiempo haciendo cosas juntos. Prométale a sus hijos bajar de peso para que pueda jugar nuevamente con ellos.

Este dispuesto a caer

Sea constante, sepa que va a tener momentos donde se sentirá derrotado, cansado, solo le digo que continue, no se rinda, los cambios importantes en la vida requieren de esfuerzos importantes también.

Rodéese de un círculo de motivación, evite relaciones toxicas

Esto es muy importante, estar rodeado de amistades que también quieren hacer cambios saludables le ayudara mucho a lograr sus objetivos. No se olvide que habrá gente en el camino que se burlara de Ud. e intentara detenerla, no pierda su tiempo dando explicaciones, y evítelas.

Conclusiones

La obesidad no solo esta ligada a muchas enfermedades cronicas de salud, sino tambien al cáncer.

Estos mismos problemas se ven en niños y adolescentes, y la obesidad sigue en aumento.

Empezemos a cambiar nuestra mentalidad, nunca es tarde para empezar una vida nueva.

 

Espero, como siempre, que esto te sea de ayuda. Lo escribo con mis mejores deseos para que tengas una salud y felicidad plena.

Dr. Oscar

Dr. Oscar