Dra. Inês Espiga: si vas a dar medicamentos, pero la persona no se mueve porque no hace actividad física, porque no se alimenta como podría o debería, entonces , no va a hacer calidad de vida.
Por eso pasa a estar solamente dando más años a la vida, pero que vida son ese años.
Dr. Oscar Cornelio: Hola, en el programa de hoy, tenemos a una invitada muy especial también. Ella es nuestra primera invitada del hermoso país de Portugal, en Europa de la ciudad de Oporto, la doctora Dra. Inês Espiga Macedo.
Dr. Oscar Cornelio: La doctora Inês es especialista médica, medicina, familiar y general. Tiene también una especialidad en acupuntura médica. Tiene su propia práctica en donde tiene un abordaje integrativo, holístico de sus pacientes donde utiliza además de la medicina familiar, la acupuntura médica, prescripción por ejercicio, prescripción de actividades sociales, meditación.
Hablando de meditación, ella es profesora y practicante de meditación. Tiene además, un posgrado en medicina deportiva. Es monitora de Qigong, autora de artículos científicos.
En fin, tiene un trabajo muy, muy interesante. Además, es muy activa en las redes sociales. Le gusta mucho divulgar, promover los estilos de vida saludable. Y el tema de hoy es que vamos a hablar justamente sobre los estilos de los seis pilares de la medicina de estilo de vida.
Inês, que gusto tenerte en el programa.
Muchas gracias por tu tiempo, por aceptar esa invitación. Bienvenida.
Dra. Inês: Gracias, Oscar. Gracias a ti por la invitación. Como has dicho, es un gusto para mí hablar un poco de los temas de la salud porque pienso que como médicos, hoy tenemos esa función.
Es esa obligación de intentar ayudar a otros a saber un poco más del salud.
Dr. Oscar Cornelio: Gracias de verdad. Sé que estás muy activa y como todos ocupados, pero te hace un tiempo siempre y es solo valoro y más que todo para las audiencias al propósito, mucha de la audiencia que te decía a ti. habla portugués y yo siempre estoy impresionado por la persona de Portugal rápido. Te cambian del inglés al español, lógicamente el portugués, el idioma nativo.
Y además, muchos hablan francés, Y eso hace de la cultura en general de Portugal, muy, muy especial.
Todo el movimiento que está pasando en Europa con la medicina de estilo de vida, lo que estamos viendo en España, como has visto y has escuchado, eh, tenemos muchos invitados desde España también. Además, en Latinoamérica.
Entonces está pasando un movimiento, eh, global muy interesante en lo que es la salud en lo que es el estilo de vida. La medicina educativa funcional. Hay una epidemia de enfermedades no comunicables. Son las enfermedades crónicas de hipertensión, síndrome metabólico. Hay muchos problemas.
El cáncer, inclusive vi que estabas en Lisboa hace poco en una en una presentación de un de unos casos clínicos que luego nos contarás como fue. Pero bueno, quiero dejarte ahora el tema sobre estos seis pilares esenciales de la medicina de estilo de vida para empezar que es la medicina de estilo de vida.
Muchos de las personas que nos pueden estar viendo escuchando, dicen, bueno, ¿qué es? Me dicen estilo de vida, muchos si están relacionados, pero para los que no conocen cuenta los primero Inés, ¿qué es medicina de estilo de vida y y bueno, y cuáles son esos seis pilares?
Dra. Inês Espiga: Entonces la medicina de estilo debido es una rama de la medicina que es muy, muy nueva.
Está comenzando, ah, y que habla de capacitar las personas. con herramientas que pueden utilizar en el día a día relacionadas con el estilo de vida, basadas en evidencia científica para que puedan prevenir, pero también tratar alguna de las condiciones, eh, crónicas.
Como has hablado, la hipertensión, los problemas cardiovascular, como en todo a la obesidad de la síndrome metabólico, como en todo, que es muy afectada por prácticamente todos de los pilares de la medicina de estilo de vida.
Y por eso, como, como a mí me gusta por un poco, y las cosas que fui estudiando es que yo pienso que todos ese pilares y por eso, cuando he descubierto la existencia de esta medicina de estilo de vida, he comenzado a divulgar mucho porque es con la que me identifico desde el inicio.
Los pilares son la alimentación, como decía Hipócrates nuestro alimento es nuestro primero medicamento.
Yo pienso que más de más tenemos que volver a pensar un poco sobre eso, sobre todo lo que comemos que se integra en nosotros, que va a constituir nuestras claves a contribuir para todo nuestro metabolismo.
Y por eso tenemos que pensar más en volver un poco. No sé cómo por ahí. Pero en Portugal, los antiguos muchas veces por infelices coincidencias que no había mucho poder para comprar carne o mismo pescado, la mayor parte de las personas mayores. Lo que comía era las legumbres que tenían en las verduras que tenían en su quintal en casa: patatas poco más.
La carne, el pescado sería por un día de fiesta o por así, eh, hoy sabemos que la una mala nutrición puede ser lo del cuarto factor para la de causa de muerte, el quinto como causa de montón de enfermedades crónicas.
Por eso pensé que ese uno los pilares que sin duda tenemos que hablar.
Y después tenemos el sueño. Están el estrés, que hoy sabemos que es un problema muy complicado. Tenemos también las propias relaciones sociales que tenemos unos con los otros. Es también un dos los pilares que defendemos en la medicina de estilo de vida.
Después, la actividad física que somos todos un poco más sedentarios de lo que deberíamos y también las substancias tóxicas como el alcohol, las drogas, el tabaco.
Dr. Oscar Cornelio: Justamente nos ha resumido todo en la nutrición que es importantísima la parte del ejercicio, el descanso, no el estrés, que también está afectando mucho y justamente las sustancias tóxicas. El aislamiento hablemos un poquito más de uno de los pilares que muchos lo consideran el más importante.
Personalmente, yo creo que todos son importantes. Pero muchos consideran la nutrición en mencionado de que lo que pasaba en Portugal hace muchos años en el Perú también en el Perú, te hablo de las épocas de mis abuelos, mis abuelos, o mucho antes comían comidas mucho más simples.
No había procesamiento eso que se ve mucho ahora el ultra procesamiento de las comidas. Y entonces las cosas eran mucho más sencillas, la vida era más sencilla en general, pero sobre todo, los alimentos eran alimentos enteros, como decimos en el Perú “de la chacra a la mesa”.
Dra. Inês Espiga: yo pienso que también es una expresión que me gusta mucho es los alimentos verdaderos también.
PILARES DE LA MEDICINA DE ESTILO DE VIDA: LA ALIMENTACION
Dr. Oscar Cornelio: correcto. Y entonces, en esa parte de la alimentación. Y que tú me mencionas lo que hacían los ancestros también en Portugal, a pesar de que ustedes están cerca a una región muy, muy rica, lo que es la región mediterránea y la el estilo de vida para no llamarlo solamente la dieta mediterránea, ¿cómo lo ves tú en tu práctica en el día a día?
¿Qué es lo que tú sientes que en la parte de alimentación para quienes nos escuchan? Porque queremos que lo que comentamos, hablamos, charlamos sea de valor para quienes nos escuchan, que crees que es lo más importante en la parte de nutrición, sabiendo que nosotros, los médicos, nuestra formación en aspectos de nutrición en la escuela de medicina realmente es, es muy poca, por no decir prácticamente nada.
Cómo cómo lo ves este aspecto de la de la nutrición? Uno de los pilares básicos de la medicina estilo de vida.
Dra. Inês Espiga: Los estudios nos muestran. que mucha, muchas veces uno de los mitos de la alimentación saludable. Yo pienso que es muy importante de esclarecer es que no es obligatorio una comida vegana o vegetariana porque o que o que hoy se defiende es una nutrición basada en las plantas, como que la mayor parte de tu alimentación que sea basada en las frutas en las verduras.
Pero también con carne o pescado si te gusta o con una fuente de proteína, eh, vegetariana si es tu preferencia, pero no es obligatorio, no sinónimo de que de una alimentación que te vas a comer solamente los vegetales.
Pero una fuente de proteína por toda la mañana hasta la el almuerzo que no tenía era solamente hidrato de carbono el mantequilla. Y pienso que un poco de, no sé si se dice también en castellano compota la los dulces de fruta.
Y ah, hizo ese problemas que yo pienso que tenemos hoy que se ha a población. Se ha acostumbrado que el plato es proteína, hidratos, se olvidan de la fruta, se olvidan de los legumbre, de la sopa.
Entre no comer los vegetales o comer algo que viene del supermercado que está ahí, otro congelado tiene tenemos que pondré a las los beneficios, pero es mejor comer así que no come de todo.
Dr. Oscar Cornelio: has hablado justamente de un tema que a veces genera mucha, no solo confusión, genera a conversaciones muy fuertes entre mismos médicos o personales de la salud o nutricionistas cuando recomiendan una dieta.
Hablemos de cosas en general orgánicas, cosas que no sean absolutamente sin nada de procesamiento o dietas muy estrictas, lo cual yo también no estoy muy de acuerdo en el sentido de que, como lo mencionas tú, es mejor a veces comer esto que está, sabemos mucha de la comida está procesada el problema cuando están ultra procesados o cuando las comidas procesadas son como el alimento más frecuente del día, lo cual no es lo ideal.
Como tú lo mencionas, a veces es mejor comer algo que sabemos que no es directamente de la cháchara a la mesa, pero que es algo bueno a las finales para nuestro organismo. A dejar de comer o tener una alimentación que le faltan ciertos fitonutrientes es que es muy difícil y a las finales, yo siento de que de lo que veo, de que también muchas personas cuando dicen sigue solamente esta dieta o sigue solo vegetariano o solo de gano o exclusivamente paleo, como que perdemos esa variedad, esa diversidad de los nutrientes que tienen que haber en cada plato de comida
Creo que es los fitonutrientes, el color el arco iris es importante.
Dra. Inês Espiga: Sí estaba escuchando. Y la expresión que me ha recordado precisamente de arco iris.
Y más que todo, estabas hablando del congreso que he participado este final de semana. Es me mismo. Es un de los factores que hoy tenemos que tener mucha preocupación son los disruptores endocrinos, los alteradores endocrinos.
Lo que los investigadores que he escuchado han dicho eh, y que con que es la latitud que tengo un poco en relación a todos los que lo que es la medicina que es tienes , si la realidad que están por ahí, vamos a variar el estímulo porque nuestro cuerpo tiene capacidad de procesar algún grado de tóxicos.
Por eso se vamos variando lo que comemos, las fuentes de donde comemos. También vamos a variar lo que lo que estamos expuestos.
Por lo tanto, vamos disminuir la concentración de sus tóxicos que pueden hacer mal. Eh, que no se nuestro cuerpo si fuera expuesto en poca cantidad, probablemente vaya a conseguir procesar un poco de un poco más lo que se fuera.
Y después otro que principio que utilice siempre es y que mis pacientes o ven montan de vez desde que entre 0 y 100 % tenemos una escala. Por eso, lo más distante de cero es mejor que cero.
Si es más próximo de 100, todo bien, pero no, no es necesario o tienen porque la realidad es que, como hablamos de los pilares de la medicina de estilo de vida, si las personas tienen mucho estrés.
Tenemos que también proporcionar las técnicas para mayor, seguir el entonces también nos vemos tornar la alimentación una fuente de estrés.
Dr. Oscar Cornelio: correctamente. Mira que interesante. Hablando de escalas, me comenta de los números. Hay una escala que yo lo utilizo siempre, no solamente con personas que necesitan ayuda en estilo de vida, sino en general en mi propia familia que utilizamos el 80/20 , 80% del tiempo.
o 70% del tiempo, trata de comer saludable, trata de comer comidas enteras que tengan color, eh? Una variedad de fitonutrientes, polifenoles, todo lo importante y bueno, y un 20% un fin de semana o coge un día en fin, en donde puedes comer un poquito más de otras cosas.
Porque eso como que solamente el estar pensando, tengo que comer saludable todo el tiempo, como lo mencionas, genera estrés. Y ese estrés hace que las personas caigan en un círculo vicioso. Este círculo vicioso de de
Dra. Inês Espiga: de culpa.
Dr. Oscar Cornelio: comer y de culpa. ¿Correcto? No, eso, eso.
Tú. Me imagino que lo ves mucho también.
PILARES DE LA MEDICINA DE ESTILO DE VIDA: LAS RELACIONES SOCIALES
Dra. Inês Espiga Ese ciclo. Sí, sí. Me ha recordado de una un otro pilar de la medicina de estilo debido que se conecta directamente con eso que aquí en Portugal: las relaciones sociales.
Los convivios sociales, son a la mesa. Por eso se los amigos que tenemos o se los lugares que podemos de ir a comer, se van a hacer una comida más procesada o pedo menos que no sé de las fuentes más más orgánicas o que vaya a tener menos verduras, no nos vamos a quedar en casa sin convivir con los amigos porque tenemos que comer 100% saludable, verduras.
Por eso sí, yo defiendo lo mismo. Esa regla de los 80/20 es perfecta. pero también sabemos que hay personas que tiene que ser 50 y 50, pero es mejor que en por fin de no son
Dr. Oscar Cornelio: eso, eso es eso. Hay que ir poco a poco. Correcto. Hay que poco a poco alguien que está que tiene una alimentación, Para digamos el tema de lo que es la alimentación. Alguien que tiene una alimentación que está inflamatoria con exceso de omega seis de omega nueve bajo en omega tres que no tiene la variedad.
Nuevamente, no des nutrientes, polifenoles. Decirles que haga un 80% de alimentación saludable es demasiado. Entonces hay que ir, ok, vamos a intentar 50 y vamos avanzando poco a poco.
Pero ahora. Ya que en has hablado un poquito de siguiente pilar, que esa relación la pasemos al siguiente pilar, que es las relaciones sociales, el problema del aislamiento social y como es, eh, el hecho de que, eh, compartir con otros la parte de evitar el aislamiento social o de compartir con familia con amigos que tan importante es otro de los pilares básicos de la medicina de estilo de vida.
Yo sé que tú eres una amante de estar con las personas y te gusta estar compartiendo con otros, como muchas personas en Europa, en Portugal, en especial tienen la costumbre siempre de estar compartiendo en mesa.
Nosotros también en Latinoamérica, es muy cultural. Tenemos una gran comida y viene toda la familia y estamos ahí conversando
Dra. Inês Espiga: comiendo por todo el día.
Dr. Oscar Cornelio: Comiendo por todo el día y no. Y luego terminas y dice, bueno, ahora que vamos a preparar mañana, entonces, y todo, a veces gira a rededor de la comida.
La comida en el Perú es riquísima, como en muchos lugares de Latinoamérica. Pero bueno, como es, cuéntame este pilar que es parte también importante de la medicina de estilo de vida, el compartir el de las relaciones sociales.
Dra. Inês Espiga : Sí, es muy interesante que cuando hay conocido un estudio de Harvard que está siguiendo por más de 80 años de un grupo de personas, ha concluido que las relaciones sociales, las buenas relaciones sociales, son un factor principal, factor protector para las enfermedades, incluso las cardiovasculares.
Eso me ha sorprendido. Yo sabía que por la experiencia personal, por la experiencia clínica, que es importante el convivio social, pero es yo pienso que es que tienes que referir como sociedad en ese memento que realmente lo poder que tienen las estaciones sociales.
Y hoy sabemos que no es necesario. Ah, estamos hablando del aislamiento, pero no es necesario que las personas, no viven solas.
Lo que se dice de ese de ese estudio, eh, que es la importancia de las personas de tener a alguien con quien puedan hablar cuando algo no tan bueno les pasa, algún factor de estrés.
Que el evento de poder es hablar con alguien que te escuchan, que te apoya. Saber que no te vas a dormir con ese factor de estrés en ti, que es un factor protector de salud.
Claro que nos nosotros sabemos que un abrazo va a liberar oxitocina, que es una hormona anti-estrés.
Sabemos eso de los efectos fisiológicos más para mí, fue sorprendente de saber que el estudio ha revelado eso, que solamente tener con quién hablar, con quién poder contar algo que pasa no muy bueno por el día, que es suficiente como un factor protector de salud.
Dr. Oscar Cornelio: Correcto. Ese un estudio muy interesante. El estudio más largo de la felicidad que se ha hecho en el mundo.
El estudio de Harvard ya tiene muchas generaciones lo que tú mencionas a mí también me sorprendió mucho en el estudio y lo dice muy claramente.
No tienes que vivir con un grupo grande de personas, no solamente tú puedes estar sola o solo, pero el saber de que tienes alguien que está cerca de ti y ese es el círculo social.
A eso nos referimos saber que tienes una amiga, un amigo, un primo, alguien que, aunque no esté físicamente contigo, puedes llamar en un momento de emergencia de necesidad. Eso es un factor importantísimo.
Y dentro del estudio, hubo una pregunta que le hicieron a las a las personas que ya tenía más de 80, 85 años que ya estaban ya en la etapa, digamos final del estudio, se les hizo la pregunta: ¿de qué es lo que más te arrepientes en tu vida? Me sorprendió la respuesta. ¿Sabes cuál fue? Dijeron “el haber trabajado mucho”. Es ese es algo. Volvamos nuevamente a lo que estamos hablando.
Estamos hablando de medicina, estilo de vida que tiene que ver eso con la medicina, Doctora Inés. Doctor Oscar, tiene que ver mucho, mucho porque nos hemos focalizado en la medicina. Yo siempre lo menciono, en la medicina que era de un modelo de las enfermedades infecciosas.
Dime cuál es mi problema y te doy este antibiótico, lo cual tiene su lugar. Como siempre lo digo también, pero estamos ya en otra etapa de la humanidad en general, estamos en una etapa de las enfermedades no comunicables. Estamos en una etapa donde tenemos que tener una visión más holística, más integrativa.
Y las relaciones juegan un papel importantísimo en esto de lo que es el estilo de vida de lo que es la prevención de las enfermedades crónicas en todo el mundo.
Eso es algo que es muy, muy bueno de ver en Portugal, en España, en Latinoamérica en general, cómo las relaciones hacen que a pesar que estés pasando por problemas, las cosas no las sientes tan difíciles y todo, todo se mejora cuando estás con otras personas, al menos cuando sabes que tienes a alguien más a tu lado.
Dra. Inês Espiga Sí. Yo pienso que sí, eh, más que todo, que la medicina de estilo de vida tiene que acoplar a la medicina mecanista porque sabemos que se tienes una hipertensión ya instalada. los pilares, la medicina de estilo, vida, sueño, limitación, actividad física, la gestión de estrés, todos van a complementar.
lo que los las medicinas, los fármacos ah, van a ser eh, por eso pienso que más lo que eso es, estamos en un tiempo de necesidad de procura del de información en salud.
Por eso decía que nosotros, los médicos, tenemos que hacer ese papel de divulgación de esclarecimiento para que las fuentes de información puedan ser más científica en no tanto como hablamos a poco de la de la nutrición en la dieta, las modas de las dietas son tantas de tantas que yo pienso que en nosotros los médicos, los nutriólogos tenemos que tener ese papel de divulgación de trabajo.
Y yo pienso que la medicina de estilo de vida también vaya a entrar por ahí. Que es algo que los pacientes pueden utilizar, que es son actuaciones que dependen de las personas en cuanto que la medicina medallista es más por los médicos, escribir en recomendar en cuanto que la medicina de estilo de vida tiene este componente, que es por los otros, por la persona que puede tanto para prevenir que lo que todos queremos de que haya mejor salud para todos más también complementar lo que los medicamentos pueden hacer.
Sabemos que para la actividad física, muchos estudios relacionados con diabetes, hipertensión que cuando las personas con consiguen perder hasta desgramas de peso, pueden se quedar sin medicación.
Por eso te digo que, y esa hace muchos años, que es una otra co gente que es la la actividad lica lo sitio como medicamento, que también es muy importante.
PILARES DE LA MEDICINA DE ESTILO DE VIDA: EL EJERCICIO
Dr. Oscar Cornelio: Hablemos. Bueno, ya estamos pasando al siguiente pilar. Todo se está moviendo de manera muy fluida en esta conversación.
Y ya estamos hablando. Hora del siguiente pilar, el ejercicio. Hablemos un poco del ejercicio de la actividad física. A veces yo lo llamo actividad física porque muchas personas, cuando dicen vamos a hablar de ejercicio, se imaginan en los gimnasios, en los gyms levantando pesas? No, no, es solamente eso.
Eso es parte, pero no es todo. Yo sé que tú eres una amante de la naturaleza. Siempre estás expuesta a la naturaleza. Me encanta también que la naturaleza, mi, eh, la naturaleza cura y es un lugar ideal para hacer ejercicio. Cuál es tu mensaje, que es lo que no puedes contar un poquito Inés sobre lo que es la importancia del ejercicio como otro de los pilares de la medicina estilo de vida.
Dra. Inês Espiga Es eso. He hablado de, es solamente porque ese estudios se son de la de la co gente que se se llama es ejercicio como medicamento,
pero que Exercise as Medicine, en inglés. pero para mí, lo que debemos promover más que todo es la actividad física también un poco una regla de los por 20, 70 por 30 de la escala, porque depende de hoy.
Sabemos que la actividad física es muy importante que consigamos encontrar para cada persona lo tipo de actividades física con que se vaya identificar principalmente por una de motivación porque per la persona no está motivada, no vaya a recurrir.
No vaya a cumplir con las recomendaciones que podemos hacer para allá que porque tenemos tanta cosa que podemos hacer hoy, que pienso que tenemos siempre que individualizar lo mejor en la a actividades física.
No sabemos. Que tenemos que individualizar. Tenemos que hablar con las personas, dar diferentes opciones. podemos un poco relacionar con la prescripción social. Por ejemplo,
sabemos que la danza puede ser una bona solución para los otros que no le gustan todo el otro tipo de ejercicio no sin as, eh, segados en los espacios, Sabemos que la danza (baile), por ejemplo, es muy, muy importante también.
Dr. Oscar Cornelio: El bailar es y es una actividad social e interesante. No lo había puesto a pensar de ese punto de visa de juntar estos dos pilares en uno.
Es también para las personas que disfruten más del del ejercicio. El ejercicio no solamente es como mencionas estar estar en el gimnasio y nosotros, nuevamente, no culturalmente, la gente le encanta bailar.
Entonces se pueden juntar estos, estos dos, estos dos pilares dentro de la actividad física. Considero personalmente de que la actividad cardiovascular cardio, respiratoria o aeróbica es importante, pero yo pienso que no se le da mucha importancia lo que es el entrenamiento de fuerza muscular, la actividad del músculo,
El músculo es el órgano metabólico más grande que tenemos entonces que te parece como tú lo enfocas desde tu punto de vista Inés.
Dra. Inês Espiga Sí. Yo pienso lo defiendo lo mismo. Yo pienso que cada vez más. tenemos que tentar que que las personas entienden que actividad física no es caminar.
Pero también sabemos que me voy a decir, sabemos que la que el sedentarismo es un factor de riesgo para las todas enfermedades cardiovasculares y por tanto, tenemos, por un lado, que disminuir el sedentarismo.
Por ejemplo, con un como un factor de protección oncológica para ayudar a los de efectos de la quimioterapia, hoy sabemos que la disminución de la probabilidad de sarcopenia, que es la reducción de masa muscular, es un factor protector.
También sabemos que por las enfermedades cardiovasculares, si tienes más masa muscular, vas a también tener menos riesgo de problemas cardiovasculares. Y yo defiendo que sí, que tenemos que hacer el entrenamiento de fuerza. Y sabemos que las recomendaciones son de cent 50 minutos de a actividades física moderada intensa y un poco como en la alimentación. Si tienes alguien que es sedentario, es difícil o está preparado por una grande gran cambio en toda su vida.
Entonces tienes que ir paso por paso. Camine por la naturaleza.
Bien, parece bueno. Y después un poquito más a frente. Ah, le le vas a recomendar que entiende. Come el entrenamiento de fuerza para aumentar la masa muscular, para disminuir la masa grasa.
Pero yo pienso que el tema, pero menos aquí en Portugal, el tema de la actividad física de reforzar masa muscular es un poco más difícil de la populación de entender su papel.
Dr. Oscar Cornelio: y yo pienso que muchas veces es cultural en muchas partes del mundo porque uno piensa que la actividad muscular es solamente para los que están haciendo entrenamiento como un body builder que están sacando los músculos y se ven esas imágenes de personas cargando mucho peso o se asocia el ejercicio de fuerza muscular, no con la hipertrofia muscular, con el crecimiento de los músculos.
Y eso a su vez, se asocia con el uso de sustancias hormonales. Entonces la gente dice, yo no, yo no quiero lucir así. Y es muy difícil. Hacerle entender a las personas de que la idea no es que luzcan super musculosos. No? La idea es que trabajen el músculo de diferentes maneras. Hay muchas maneras de trabajar el músculo sin ir al gimnasio con su propio peso, haciendo ejercicios en casa.
Entonces son cosas muy, muy importantes o con pesas que no sean tan digamos difíciles de levantar o de hacer ejercicio. Y además lo recomiendo mucho, en personas que ya están entrando a la etapa de la osteoporosis también después de los 50, 55, en especial en mujeres. Es importantísimo el ejercicio de fuerza muscular porque va plan también a proteger a los huesos.
Los huesos están mucho más frágiles, La osteoporosis es solamente un ejemplo. No se trata solamente de tomar el calcio o la vitamina d. Tienes que trabajar la masa muscular como la ha mencionado, no la sarcopenia. La pérdida de la masa muscular es un factor de riesgo, no para muchos problemas.
Dra. Inês Espiga sí, y más y más que todo. Ah, la hoy he visto una co de ejercicio que es un entrenamiento funcional
Es solamente lo que dice el nombre es funcional. y nos mayores. Nosotros sabemos que solamente el hacer las compras en los saquitos, puede ser complicado. No hace más lo que eso o por ejemplo, de estar sentada en un sofá. Eh, que que se quiere levantar, eh? Puede ser una actividad muy difícil por los mayores.
Eh, que se se fa en ese ejercicio. Esa práctica van a ganar mucha más movilidad, eh?
Entonces dices, ah, que me gustaba mucho que fuera así. Tan fácil, porque en la realidad de cuando los vo quieren hacer eso, tienen que hacer cargas. Muchísimas. Ah, yo pienso que es uno de los mitos del ejercicio que inglés para ser mucho mu colado, lo que vaya tener es más definición muscular un poquito, pero mesmo para eso, tienes que combinar una serie de factores como una alimentación, la hidratación, porque se no tienes nada de eso.
No vas a conseguir definición muscular por eso más importante para mí, para más lo que la osteoporosis es la función una cosa simple es como pegar algo en un en la cocina que estás más alto o más bajo, eh?
Tienes la fuerza, la movilidad articular para que haces eso es muy importante que haces la lo ejercicio, la actividad física con la fuerza muscular para que tienes la fuerza después cuando la necesitas en tu día.
Por eso se le llama el entrenamiento funcional porque nos ayuda a hacer las funciones a medida que uno va envejeciendo, uno necesita estar activo todavía justamente en los que le llaman los blue zones, hablemos de del envejecimiento saludable,
Dr. Oscar Cornelio: eh? En los blue zones, justamente no uno de una característica común a todas las zonas azules blue zones, para los que escuchan el término por primera vez en la audiencia, son las zonas en todo el mundo en donde están las personas más longevas, no solamente longevas, sino también más saludables.
Personas que pasan los 100 años en promedio, tenemos muchas zonas azules o blue zones en todo el mundo. Tenemos una en Japón, tenemos en estados unidos (Loma Linda), tienen en Italia, también en Costa Rica. Bueno, hay muchas zonas donde están en las poblaciones longevas. Y algo que se ve muy característico de estas poblaciones o de estas personas que ya pasan los 100 años, es la actividad física funcional que mencionas tú justamente
Dr. Oscar Cornelio: son gente que vive, eh, a veces en zonas que tienen unas subidas muy, muy difíciles y ellos están caminando,
Dra. Inês Espiga: para todo.
Dr. Oscar Cornelio: para todo, están activos y están en sociedad. Acuérdate, están siempre compartiendo, se les ve
Dra. Inês Espiga: Sí,
Dr. Oscar Cornelio: y se le ve. Se les ve compartiendo en comunidad.
Dra. Inês Espiga: sí, sí. Y algo en ese documentario ah, que es muy bueno por por todo esos pilares de la medicina de estilo de vida.
También más que solamente caminar, muchos que están plantando sus verduras, que pasan todo el día, un poco del día, todos los días están trabajando en la tierra. Todo que mismo estando en los 90 años.
Algunos con más de 100. están trabajando en la tierra. No tienen problemas. Y por ejemplo, ah, en ese documentario empezó que era en Japón
que se comían sentados. No, no suelo. No, no tenían caderas parte sentado.
Dr. Oscar Cornelio Si. Y estaban Y estaban y estaban en haciendo ejercicio, estaban haciendo Tai-Chi todavía afuera en el
Dra. Inês Espiga: sí!, y Qigong!
Dr. Oscar Cornelio y Qigong también! Correcto, correcto, que es una de las cosas que tú practicas es eso es nuevamente. Y estamos hablando del otro pilar que es el ejercicio.
Mi el ejercicio nos está llevando no solamente las recomendaciones de la organización mundial de la salud, como mencionaba 150 a 300 minutos de actividad moderada, sino también es el hecho del movimiento y sobre todo, que el movimiento sea funcional para que nos estaban escuchando nuevamente o viendo trato de que siempre los episodios de cada podcast tenga tengan valor.
Y yo creo que está conversación que estamos teniendo, Inés, va a ayudar a muchísimos, sobre todo a los hijos que tienen ya sus padres en edad avanzada. Que tienen la dicha de tener a sus padres aún que traten de pensar en esto en la importancia del movimiento.
Nuevamente, es el ejercicio, es el levantarse de la silla son cosas tan sencillas. Pero el ejercicio también es una de las mejores medicinas para prevenir enfermedades neuro degenerativas como el Alzheimer’s o el Parkinson también que se ve una ahorita de estas enfermedades del problema de memoria, sobre todo el problema del Alzheimer’s.
Y se ve que el ejercicio ayuda mucho para eso también.
Dra. Inês Espiga Sí, sí, en el Parkinsons también por cuestiones del equilibrio. Ah, el ejercicio es muy importante porque va a estimular toda la parte neurológica de la propia cesión. Por tanto, es una fermente fantástica, eh? Estábamos hablando del taichi del chic que puede hacer la puente por el otro pilar de la medicina de estilo de vida.
Porque eso son técnicas que pienso que las personas no lo saben que pueden ir consideradas también meditación, que es la meditación nativa. Que principalmente el sicu es muy basado en eso. El poder de estar es haciendo movimientos tranquilos que te consientas solamente en lo que estás haciendo en tu cuerpo, en tu respiración, eh?
Hoy sabemos que vivimos en un mundo muy acelerado, eh? Que para que posamos controlar mejor el estrés que puede causar un montón de enfermedades es muy importante esa capacidad de mindfulness, de estar presente en un memento. Ah, de, no sé, de no se dejar. Ah, levar por todos los estímulos, las solicitaciones. Ah, parecer perfecto, como se dice mucho por ahí que tienes que saber, hacer todo de todo, que tienes que ser muy bueno en todo de todo.
Y pienso que es muy importante también que las personas aprenden a saber, dice que no. No voy a hacer eso. No voy a hacer hacer aquello solamente porque quiero estar.
Dr. Oscar Cornelio: Mm-hmm es la importancia de de darse su su tiempo y de controlar el estrés. Está mencionando justamente sobre estas técnicas que que son técnicas de mente. Cuerpo no se llama el
Dra. Inês Espiga: Sí,
Dr. Oscar Cornelio: Son muy, muy importantes. Y me parece que está este lugar en Japón que te refieres es Okinawa. Me parece que, bueno, Okinawa es una de las de las zonas azules que existe.
PILARES DE LA MEDICINA DE ESTILO DE VIDA: MANEJO DEL ESTRES
Entonces, bueno, hablemos del estrés. Ahora me estás abriendo el tema para siguiente pilar. Y y esto no lo iba preparado, así está saliendo de manera fluida, lo cual me parece excelente. Hablemos del otro pilar. El otro gran pilar de la medicina estilo de vida que es el abordaje, el manejo o la gestión como lo queramos llamar en español del estrés. El estrés, como tengo apuntado.
La OMS se lo ha declarado la epidemia sanitaria del siglo. Cuéntame el estrés. ¿Cómo piensas que primero tanto nos está afectando? Cómo es el abordaje? Cómo? ¿Cómo enfocas este tema del manejo al estrés?
Dra. Inês Espiga: Yo pienso que que es muy importante que en las personas saben y que que puedan um, pensar que el estrés constante es como que tenemos un león nos perse por todo el tiempo. Sabemos que la respuesta hormonal de ideológica de nuestro cuerpo es como eso. Por eso, cuando estamos de muy muchos estres, vamos a tener los latidos del corazón un poco más acelerados.
Vamos a estar en mucha tensión muscular. Sabemos que estrés crónico está relacionado con la obesidad con los problemas cardíacos con la depresión, ansiedad.
Yo pienso, no sé si por ahí tienes lo el mismo problema que es las personas tienes dificultades de decir que no, que no, no quiero hacer eso que no tiene.
Tiene el que tener tiempo para mí misma, para mí mismo. Las prioridades, eh, no estás siempre procurando de que los otros le gusten. Lo que hacemos es un poco lo que intento. Enseñar a mis pacientes que se puedan enfocar un poco más en sí mismos, eh? Sus necesidades pensando en primer lugar en sus propias prioridades.
Más, lo que es solamente lo que la sociedad nos nos viene a decir que es lo mejor o lo prioritario.
Dr. Oscar Cornelio: Es interesante. Y eso es algo, creo que pasan desde el nivel familiar, núcleo familiar hasta el nivel social y mucho más
Dra. Inês Espiga: y laboral,
Dr. Oscar Cornelio: laboral también. No, porque nos preocupamos por todo el resto y nos olvidamos de nosotros mismos. Es como cuando estás en el avión nos dan las instrucciones.
En el caso, hay una emergencia quien tiene que ponerse primero la máscara de oxígeno.
Dra. Inês Espiga: ¿no?
Dr. Oscar Cornelio: primero se la pone uno para poder ayudar al resto. No es más
Dra. Inês Espiga: Sí,
Dr. Oscar Cornelio: lo mismo.
Y eso es, es difícil, no de hacerle entender a besar las personas.
Dra. Inês Espiga Sí, eh, yo pienso que es un poco enseñar esa prioridad y después complementar con todas las técnicas de meditación que para los que son, están desde con los problemas de ansiedad mismo por los otros que nos sienten que la presión es muy alta.
Es que es que la meditación, eh, la las técnicas de mindfulness, que son muy importantes, eh mismo, la el contacto con la naturaleza, también estudio un poco que son los baños de floresta.
No sé este has conocido que no ya hoy. Sabemos que el contacto con la naturaleza por 15 y 20 minutos es suficiente para bajar los niveles en términos hormonales. Ah, también eres una de las técnicas que recomiendo muchas veces.
Dr. Oscar Cornelio: Eso es en los baños de floresta, Ese es el exponerse a la naturaleza. Es muy importante. Ahora me imagino que has conversado con personas como más sucedido a mí antes. Muchas veces que te dicen para mí, la meditación, yo no, yo no puedo. Yo no puedo estar sentado en una posición con los ojos cerrados.
Y y entonces, como hay muchas otras maneras de abordar el estrés, entonces cuéntame cómo, ¿cómo conversas tú? ¿Qué consejo darías para que nos están escuchando y no dicen oh, la meditación para mí? No,
Dra. Inês Espiga: Pero la meditación el primero es que la meditación no, no es solamente estar, se queda parado. pensando o meditando. Por eso hablaba también de las técnicas de Mindfulness, que es la capacidad de estar es presente en el memento de aquí, eh? No pensando en todo lo más que va a acontecer después.
Pues las técnicas, una vez más, los pilares en la medicina de estilo de vida se van a tocar un poco todos porque si tienes más convivio sociales, si tienes momentos buenos, también vas a tener menos tres.
Por otro lado, si fases la actividad física, también vas a tener menos tres, vas a tener mejor capacidad de gestión de estrés.
Dr. Oscar Cornelio: Y eso es clave entender para muchas personas también como se los digo para empezar el estar sentado con los ojos cerrados. No es la única manera de practicar una meditación. Uno puede estar realmente meditando y manejando bicicleta, meditando y corriendo. Es la tensión plena. Es el mindfulness que al propósito ya vamos a tener un programa sobre mindfulness, eh?
Pronto. Y es importantísimo entender esa técnica. El mindfulness es, es gratis. La práctica es gratis. No la puede empezar en su casa. Bueno, lógicamente, uno puede estar en un programa, eh, por unos meses. Y eso es excelente para aprender la técnica primero, pero después uno lo puede practicar en casa. Es el mindfulness el prestar atención plena.
Lo que uno hace, para mí es una de las claves de una vida saludable, no solamente una vida, una calidad de vida buena.
Se trata solamente prolongar la vida. Se trata de que lo que prolongue. Sea, digamos adecuado que algo que uno lo disfrute. Que tengas una buena calidad, una buena longevidad.
Dra. Inês Espiga: sí, lo que digo ah, muchas veces, principalmente cuando tengo pacientes mayores que vienen por la primera vez y que no porque vienen porque algún familiar les ha dicho que deberían de ver a mi consulta. Y algunos me preguntan más porque. Yo les digo, yo no quiero, no voy a intentar darte más años a tu vida, pero más vida a los años que te vas a tener.
Yo pienso que es lo importante. Sí, porque ahí también es lo lo que entra la la medicina de estilo de vida como complementar a la medicalizacion. Porque si vas a dar medicamentos, pero la persona no se mueve porque no hace actividad física porque no se se alimenta como como poder o debería, entonces nos va, no va a hacer cual edad de vida.
Por eso pasa a usted estar solamente dando más sanos a la vida, pero que vida son esos años
Dr. Oscar Cornelio: -m. Claro, no se trata de dar más años, sino trata de darle más más vida a los a
Dra. Inês Espiga:: a los años.
Dr. Oscar Cornelio: Correcto. O sea que muy, muy bonito. Eso es muy bonito. Una para quedar una frase ahí, doctora Inés,
Dra. Inês Espiga:: Es una frase que uso muchas veces.
PILARES DE LA MEDICINA DE ESTILO DE VIDA: EL DESCANSO
Dr. Oscar Cornelio: que bueno, que bonita. Entonces, bueno, hablamos ahora. Hemos a lo del estrés del manejo el abordaje del estrés en tan relacionado con muchas enfermedades crónicas en todo el mundo.
Hablemos del otro pilar. También es un pilar básico que muchas personas a este a este pilar no le dan importancia. Así es simple y muchas personas, no solamente me refiero a las personas que buscan ayuda médica, sino también a los mismos profesionales de la salud, médicos médicas, nutricionistas, etcétera. El descanso.
Dra. Inês Espiga:: sí.
Dr. Oscar Cornelio: La importancia del descanso y el sueño.
Cuéntame.
Dra. Inês Espiga: Yo. Sí, eh? Pensó que en la en los profesionales de salud, las cosas están cambiando, eh? Yo pensó que ya tenemos mucha gente que está preocupada con el sueño. Pero eh, se noten las consultas que cuando cuando preguntas a un pariente pero dame bien. Sí, te es, es fácil para ti de de poner para dormir.
Más o menos, eh, te duermes por toda la noche. Ah, no me acuerdo por unas dos tres veces, eh? Dumes hasta que horas. Eh? A cortas cansado? No. Eh? Las pistolas no, no, no. Valoraron la cualidad. Lo que es, Ah, las bueno, yo pienso que es muy importante porque todas las técnicas de higiene del sueño, muchas personas no las saben que deben de terminar el día con por lo menos dos horas en ah, sin comer, si es posible.
Una vez más, sabemos que el tres, eh, el ritmo del día ni siempre vaya a ser posible, pero tentar comer un poco más más temprano. las comidas menos pesadas por la noche, también sabemos que el café, que es un algo cultural en Portugal, también es un factor que tiene que ver con el sueño.
Y yo ha metido dos situaciones de personas que pensaban que tres cafés por día era perfectamente normal.
Dr. Oscar cornelio: Claro y sobre todo a la a la hora que lo toman, se recomienda. Bueno, vas a tomar tu café de la mañana, luego en la tarde y muchas personas al final. Entonces, como aconsejar en estos cambios culturales, a veces no es sencillo. Correcto.
Dra. Inês Espiga: Sí, eh, siempre pienso que siempre paso por paso, eh? Yo tengo pacientes. Eh, que me recuerdo ahora que tenía un paciente con ansiedad con inia y que se tomaba siete cafés por día porque su trabajo, estaba siempre pasando de lugares, lugar, son comercial que siempre que llegaba por un cliente, ah, un cafecito.
Ah, un cafecito. Y entonces lo que negociamos fue una reducción por los tres cafes por día. Pero yo tenemos otros pacientes que se están tomando tres cafés por día, eh? Tienen problemas con insomnio. Entonces vamos a tentar en primero, retirar un poco más de café que tentar que sería dos o mes mismo.
Uno solomente por la mañana, porque sabemos que mismo el café por la por la tarde. Que no sea por la noche, que puede interferir un poco con el sueño en ciertas personas.
Dr. Oscar Cornelio Ya. Pero el metabolismo, el café no es pasa horas y y depende. No hay muchas personas que metabolizan el café mucho más rápido que otros. Y bueno, y que es un tema completamente para un episodio completo, un
Dra. Inês Espiga: sí.
Dr. Oscar Cornelio: el café y la salud ahí. Muchas personas. Hay café. ¿Siempre pregunta, doctor Oscar, el café es bueno, es malo?
Siempre depende,
Dra. Inês Espiga:: Sí.
Dr. Oscar Cornelio: siempre, no porque como lo metabolices el café.
Tenemos una enzima y cada uno tiene una encima que trabaja mejor, para metabolizar el café y que otras personas y el café en general, si lo vemos como un medicamento, es bueno para prevención de ciertas enfermedades.
Se ha visto que previene problema de diabetes, inclusive el hígado graso. Sin embargo, si tenemos una persona que no está durmiendo bien, que tiene ansiedad. y decirle que el café es mejor tomarlo durante la mañana, probablemente horas tempranas de la tarde es lo mejor.
Algo que me gusta también de lo que es la medicina de estilo de vida y la medicina funcional o integrativa uniendo todo es de que es personalizada. Cada caso es diferente al otro.
Siempre hay que tener en cuenta y el abordaje que lo estás mencionando Inés varias veces y que me parece muy interesante es de que es bueno negociar.
Veamos paso a paso porque los cambios siempre requieren tiempo y requieren esta negociación y y ver que a lo mejor algo que que no es lo ideal no es lo perfecto, pero está mejor que ya estamos, ya estamos
yendo por buen camino. No?
Dra. Inês Espiga:: eso es una técnica muy, muy antigua porque iba a aprendido esa técnica en la residencia de mi especialidad de medicina ge general y familiar que tenemos ese de objetivo, el objetivo en que vamos a ver la persona, la variación, eh, en el parte de el planeamiento de de lo lo que vaya a ser para tratar lo paciente, nosotros sabemos que tenemos que exponer al paciente las propuestas de que tenemos, pero tenemos que negociar lo que el piensa que va a conseguir hacer.
Lo mismo con los medicamentos, eh? Por eso más que todo, si estamos hablando de alteraciones de estilo de vida, no se vamos a decir, no puedes comer eso. No vaya a resultar. Se puede ser que hasta vaya a comer más lo que lo que has dicho. Pero si digo lo que piensa es que puedes hacer mejor con lo que te propongo, esas que puedes hacer por ahí, por allá.
De mi experiencia cuando ne digo ustedes también, los pacientes se responsabilizan más porque saben que no fue impuesto por una otra persona, sino que hay decidido que no es por ahí que que voy a seguir.
Dr. Oscar Cornelio: Eso es clave. Eso es clave en en lo que es justamente la medicina basada en evidencias. Lo hablábamos con la doctora moros hace poco la doctora de España de la evidencia y decíamos siempre que la medicina basada en evidencia se relaciona en lo que es la evidencia clínica, la evidencia de la médica del médico y la preferencia del paciente.
A las finales es el paciente que entiende que entrar en este tipo de conversación es la persona principal a las finales. Es lo principal quien entiende que tomar participación en en su cuidado, no algo también importante que acabas de mencionar, que me parece que es súper súper importante.
Mencionarlo es el mensaje muchas veces negativo. Quedamos los profesionales de la salud, quedamos porque en algún momento me incluyo el hecho de que se le dice a la persona.
No hagas esto o viene, por ejemplo, con problema de presión alta o viene con problema, prediabetes, obesidad, cualquier problema de enfermedad crónica. Uno se dice no hagas esto, no hagas el otro. No hagas esto.
Entonces el mensaje es muy negativo. Es muy no, no, no, no cosa que debe cambiar. Debemos cambiar a de repente decir que es lo que usted aún disfruta y que podemos aún seguir haciéndolo y que cosa usted se compromete a ser diferente. Entonces ese mensaje es importante dentro del ambiente sanitario en general, no?
cómo? No solamente comunicamos lo que queremos decir para ayudar a esta persona. Y también, como evitamos el decir, lo voy a poner en una dieta que hasta ahora se escucha. ¿Qué pasó con el doctor? Me ha puesto en una dieta. No puedo comer esto. No puedo comer.
Está bien, pero eso es parte no. El mensaje debe ser mucho más integrado, mucho más holístico.
Dra. Inês Espiga: Mucho más global.
Dr. Oscar Cornelio: que el paciente colabore, que el paciente sea la persona que realmente no vaya tomando la decisión. Nosotros solamente estamos ayudando haciendo como un coach que es lo que se hace no.
Dra. Inês Espiga:: Sí, sí, porque yo, yo digo que nosotros, a no ser que que estoy que está haciendo acupuntura, me diga todos los pacientes con acupuntura. Yo puedo tratar pero no todo lo más que que eso es recomendar porque no voy a hacer yo a tomar los medicamentos. No voy a hacer yo hacer el ejercicio o a la actividad física.
Ah, no voy a, no voy a ser yo a cambiar la limitación por las personas. Por eso digo siempre a los pacientes lo lo que eso es recomendar para se tratar es tú que tienes la responsabilidad.
PILARES DE LA MEDICINA DE ESTILO DE VIDA: EVITAR SUSTANCIAS TOXICAS
Dr. Oscar Cornelio: ahora, hablando de recomendaciones, hablemos ahora del del último pilar, el último pilar de la medicina estilo de vida pilar número seis, que no, que porque sea último, es el menos importante, muy importante evitar los hábitos nocivos. Evitar las sustancias tóxicas también es algo que que es clave.
Hablamos desde el tabaco, el alcohol y eso. Yo pienso que ese es uno de los pilares, como que se ha dado un poquito más importancia en los últimos años en el hecho de de del tabaco hace ya muchos años del alcohol. Sabemos los riesgos, aunque ahora. que algo que preocupa mucho a nivel mundial es el uso del vaping, sobre todo en los adolescentes, en los jóvenes y en los adultos también.
Hace muchos años, vi una persona, tendría 40, 45 años que estaba haciendo vaping recién estaba empezando a ser vaping y y luego viendo con un problema respiratorio muy complicado, se le hizo los análisis y a las finales resultó en la unidad de cuidados intensivos en la uzi en ICU por un problema justamente ocasionado por el vaping.
Es, es, es una cosa muy preocupante. Cómo lo cómo lo ves tú este este problema en Portugal.
Dra. Inês Espiga: Sí, eh, pienso que como habido marketing muy fuerte con el inicio del vaping como una substitución más saludable en el inicio.
Pero yo pienso que hoy la información está la evidencia científica está comenzando a demostrar que es un hábito también nocivo porque tienes el consumo de nicotina, pero que los compuestos químicos que que están ah, con los líquidos eh utilizados que pueden ser más nocivos. Ah que que el tabaco un que las personas están fumando, eh?
Pero yo pienso que lo más importante que intentamos que los niños los roben que no en 100 ese comportamientos. Por eso, una vez más, que es muy importante que la información que viene que puede salir para el público y por las personas para que saben que.
No es un hábito que es bueno por nada. por eso yo pienso que sí, que es muy importante, cada vez más que digamos a dos personas para que no se comen con esos hábitos, porque sabíamos que después la dependencia sería física o comport mental. Puede ser muy difícil de de terminar y de dejar los hábitos después más tarde.
Por esto pienso que que nuestro papel es mucho de tentar, educar a las personas para que no se comen, para que eviten el mismo el alcohol, que sabemos que es un hábito muy cultural, eh, muy emparejado con la alimentación.
Hoy sabemos que me mismo consumo esporádico que es de riesgo y, por tanto, deberemos de de sentar gedo tiro el máximo el consumo del alcohol.
Dr. Oscar Cornelio: es eh, eh? El alcohol también es importante antes de hablar un poquito sobre el alcohol solamente, eh? Bueno, regresar a lo que estamos hablando. El vaping. Y creo que el mensaje como tú lo mencionas muy bien, el mensaje a la juventud, en especial del marketing de todas estas compañías que ofrecen estos productos, es de que no es tan malo como el cigarrillo.
No, esto no es tan malo como el tabaco. No te preocupes. Y como le ponen unos sabores diferentes, lo hacen ver como que no es una sustancia que te va afectar solo cuando en realidad , afecta muchísimo.
El alcohol es una cosa muy cultural. Es parte justamente de la dieta o de la alimentación mediterránea, eh, en todo el mundo. Hablemos de la zona donde vives ahora, justamente Europa, Portugal, España es muy común utilizar alcohol, una copita de vino, eh?
Entonces se recomienda ahora, como los mencionas, que el uso inclusive este esporádico se ve que está asociado con problemas inflamatorios. el abordaje del problema del del alcohol también no es tan sencillo. No es una cuestión cultural que es muchas veces, genera mucha resistencia. Cuando uno habla del tema, no me imagino que te ha pasaba a ti también.
Dra. Inês Espiga: Sí, sí, es indudable, porque más que solamente una que están cultural, no, nosotros sabemos que también tenemos un alto riesgo de dependencia de alcohol, no solo el consumo esporádico, pero también las dependencias de alcohol. Que hay condiciones, problemas familiares sociales un poco también como en las drogas.
o que, o que tiento que las personas entiendan es que el consumo regular, que tienes que que parar, que no, que la agua los jugos naturales, que pueden sustituir y que deben ser la base. de la de hidratación del complemento por por las recepciones. Ah, pero que que es difícil de de la situación social, principalmente en los jóvenes.
Porque yo pienso que es, pienso que tiene que tener el consumo para la set opción social. Yo pienso que te tenemos como sociedad que pensaron un poco como sobre eso.
Porque si, si alguien que va a por la noche por un vivo social es que me obligatorio que que consuma algo, puede ser. Pero yo pienso que es una vez más, es persona persona paso a paso tentando que las personas van cambiando un poco van dando los hábitos.
Eh que aprenden a gustar a que la agua es buena, que un jugo natural que es bueno. pero sí, también es un una dificultad precisamente que está social de ser normalizado. Que tienes un vino que tienes una bebida por la noche con los amigos.
Dr. Oscar Cornelio: Es la normalización de mucha de las cosas que justamente se difunden. Y es una de las ideas realmente del video podcast, no enviar, difundir, divulgar información que ayude, que ayude a muchas personas que nos escuchan, que nos vean que ayuda profesionales de la salud también.
Y es interesante porque a raíz de este video podcast, estoy comunicándome con muchas personas y un comentario de una de las invitadas, la Mónica Sánchez hace unas semanas de España, ella en Alicante que mis no se hemos estado como escondidos todos.
No sé de donde hemos salido, pero yo creo que estamos ya en una generación que está buscando un cambio dentro de la medicina. El doctor Pedro Pedro González Sanz también que converse hace poco ahí en Madrid, quien es una de las personas que está muy involucrada en este movimiento de la medicina de estilo de vida, eh, con la ElMO con la asociación europea de estilo de vida, y yo pienso que hay un cambio.
Y en Latinoamérica también se está viendo mucho esto con las iniciativas de México en Perú, en Brasil, chile está Colombia, está moviéndose mucho este tema también y me parece súper interesante.
Entonces, de verdad Inés es interesantísimo todo lo que nos ha comentado sobre los pilares como para resumir, no hay la importancia de la nutrición del ejercicio de las relaciones sociales, del control, del estrés, del descanso, el sueño y de el evitar o del reducir las sustancias tóxicas.
Entonces son, son estos seis pilares que se habla siempre de la medicina de estilo de vida. Yo sé que tú también, como mencioné inicialmente, practicas acupuntura médica. Y me encantaría tenerte en el programa en otra oportunidad para hablar sobre acupuntura, que es un tema completamente que nos puede llevar un programa entero.
Pero tu práctica de la acupuntura médica, eh, la haces también como como parte integral de tu consulta. Correcto.
Dra. Inês Espiga: si utilizo para complementar a hasta a todas las técnicas sería de acompañamiento de medicina, de estilo de vida que sea de actividad física que de los medicamentos de la fisioterapia, eh? Algunas situaciones como las que hablamos sea de estrés de ansiedad, depresión.
Dra. Inês Espiga: de me de insomnio ah, muchas veces de esta complementa edad, la acción de la compunción vaya, tornar a las personas un poco más camas. Después con las técnicas de medicina de estilo de vida con las técnicas de meditación de actividad física, vamos a conseguir que los resultados son más rápidos de que que las personas se pueden mejorar mas rápido.
Complementar es que yo puedo ayudar a disminuir todos esas síntomas. Y por tanto, si las personas después cambian lo estilo de vida, no voy a tornar a ti porque se tiene menos tres. si ya notienen los síntomas gastrointestinales, entonces que no vayan a retornar tan ah rápido como poder ir si, si es personas no cambiaban también.
Por eso pienso que que es más importante en que es la la complementaridad la utilización de todas las fermentas como un todo para que los efectos en más también que duran más por el tiempo.
Dr. Oscar Cornelio: Perfecto, perfecto, excelente Inés. Si hay algún mensaje que quisieras para que nos están para quienes nos escuchan o nos ven que quisieras enviar, cuál serías? Digamos ese mensaje final que que quieres que las personas se les quede de de esta de esta charla, esta entrevista que la verdad he disfrutado mucho.
MENSAJE FINAL Y CONCLUSIONES
Dra. Inês Espiga: Yo pienso que el mamá más importante es que las personas puedan entender que ha mucho, que puedan hacer. Ah, para sin mejor la mejorar su salud. Que las pequeñas un poco como hablábamos en toda la entrevista, que las pequeñas mudanzas son mudanzas, que no es necesario cambiar por todo, pero que pasé paz a paso.
Van a cambiar poco a poco. Algunos meses más tarde, van a revisar lo que lo que eran dos meses atrás y van a ver que las cosas mudan completamente como podían empezar que no era posible. Yo pienso que es ese mensaje de en portugués tenemos una expresión : “grano a grano la gallina se va a llenar de comida”.
Eh, yo pienso que es un poco eso que poco a poco podemos llegar a un grande cambio.
Dr. Oscar Cornelio: Muchísimas gracias, Inés. Te agradezco muchísimo por el tiempo. Una información que nos has brindado de mucho valor. Si que muchísimas personas que nos escuchan, que nos ven se van a beneficiar de lo que nos has contado de lo que hemos conversó el día de hoy. Si alguien quisiera aprender más de ti, saber más de ti, estás en los redes sociales.
Yo voy a poner. Eh todos tus redes en la descripción de este episodio en el canal de YouTube. Pero también si las quisieras compartir, estás en Facebook, Instagram, LinkedIn, correcto, como
Dra. Inês Espiga: Sí, sí, esta pueden compartir de pueden me preguntar lo que quieran por por mensaje que más o menos que que voy respondiendo a todo lo que lo que me preguntan pueden ver más contigo de de un poco de todo eso que que yo hablo que pueden me seguir en el Instagram, LinkedIn y Facebook estoy en las tres.
Dr. Oscar Cornelio: ofreces también clases de meditación en en línea en en tu, en tu website, en tu página web. Es cierto.
Dra. Inês Espiga: Sí y ta sí en la tiene las clases. Y también tiene una aplicación de meditación que es inside time, que que las personas pueden también seguir y que tienen algunas meditaciones ah, de grabaciones que pueden escuchar de forma gratuita.
Dr. Oscar Cornelio Para quienes nos están escuchando en las diferentes plataformas de podcast. Muchísimas gracias por llegar hasta ese punto de la entrevista, eh?
Como siempre, eh, les pido una valoración hasta cinco estrellares para poder llegar a más personas quienes nos vengan el canal de YouTube, si se suscriben o lo comparten este contenido con alguien a quien ustedes creen que les puede ayudar.
Les agradezco mucho Inés. Fue un gusto de verte. Muchísimas gracias por tu tiempo y hasta una siguiente oportunidad.
Dra. Inês Espiga: Sí, muchas gracias a ti también Oscar y felicidades, un muy buen podcast.
Dr. Oscar Cornelio: muchas gracias. Estamos en contacto. Cuídate,
Espero, como siempre, que esto te sea de ayuda. Lo escribo con mis mejores deseos para que tengas una salud y felicidad plena.
