Nut. Alexa Shipley: no es lo que dejas de comer, es lo que empieces a comer para darle a tu cuerpo la nutrición que necesita. Eso es un consejo que le da a todos mis pacientes comer más de lo bueno para comer menos de lo malo.
SOBRE NUTRIOLOGA ALEXA SHIPLEY
Dr. Oscar cornelio: Hola, bienvenidos nuevamente al podcast. En esta oportunidad, tengo una invitada muy especial, es la primera invitada de México, del hermoso país de México: Alexa Shipley.
Yo la he estado siguiendo ya hace unos años, desde prácticamente inicio de la pandemia. Un poco después, cuando empecé a escuchar muchos podcasts las diferentes plataformas, estuve escuchando mucho sobre nutrición, nutrición funcional, medicina integrativa, funcional, mente-cuerpo, etcétera.
Y uno de los podcasts que más me llamó la atención fue el de Alexa. Me gusta mucho la información que das porque es un enfoque diferente. Es el enfoque de la nutrióloga o de la nutricionista que no solamente se basa en lo que son las calorías o lo que son el índice de masa corporal.
Pero como que ya la medicina ha evolucionado muchísimo, estamos hablando de una medicina más a nivel celular de una medicina que reduce la inflamación y la nutrición es parte vital.
Alexa estudió nutrición en Puebla, hizo su Maestría también en ciencias de la nutrición. Además, tiene estudios de medicina funcional, Ha creado o es autora de tres libros.
El último libro se llama vivo, es un recetario familiar, y lo publicó hace un año, si mal no recuerdo.
Es muy activa en las redes sociales y aún tiene un podcast. Tiene su práctica privada, donde ve pacientes en vivo y también en línea. Y la verdad que es un trabajo espectacular en nutrición funcional, que es lo que vamos a hablar el día de hoy.
Vamos a hablar como la nutrición puede jugar un papel tan importante en lo que es las enfermedades del metabolismo, en especial la resistencia a la insulina con estas tasas que estamos viendo de diabetes obesidad que cada vez están más altas. Alexa, bienvenida al podcast. ¿Cómo estás?
Nut. Alexa Shipley: Muchas gracias. Muy bien, muy bien, muy motivada para empezar hablar sobre uno. Los temas más relevantes, sobre todo en México, no que resistencia la insulina cada vez hay más pacientes con esta condición. Y yo creo que. Cuando hay un tratamiento adecuado para el paciente, se puede revertir.
Dr. Oscar Cornelio: así es. y como hablamos siempre en medicina funcional hoy, nutrición funcional. Siempre se va uno a la raíz a la causa de los problemas. ¿Por qué está sucediendo esto? No estamos acostumbrados en especial los médicos y en solamente tratar ya a el efecto del problema, eh, en nos focaliza solamente en el azúcar, el azúcar alta que podemos hacer para reducir al azúcar las medicinas para el azúcar.
Utilizamos la insulina, olvidamos de que todo viene: de lo que comemos. Entonces, empecemos primero con eso primero, digamos que una pregunta que que te hago es una conversación como, como tú lo sabes, este podcast.
Mi primera pregunta sería ¿qué tan frecuente tú ves ahora en tu en tu práctica, Clínica? Como Nutrióloga el problema, no solamente el sobrepeso, el problema del de la diabetes de la prediabetes problemas metabólicos. ¿Cómo ha cambiado en los últimos años?
EL GRAVE PROBLEMA DE LAS ENFERMEDADES METABOLICAS
Nut. Alexa Shipley: Claro. Mira, yo te puedo decir que yo me dedico a la consulta privada. Yo soy en Nutrióloga clínica. Me dedico a haber pacientes clínicos y uno de las mayores condiciones que he visto es resistencia de la insulina, sobre todo en mujeres.
Y todo va de la mano porque todo su hormonal, pero es muy común que yo encuentre una mujer que tiene síndrome de ovario poliquístico que tiene hipotiroidismo y que tiene resistencia a la insulina.
Entonces todo parte de la hormona de la insulina. Y cuando me llegan estos pacientes, sobre todo mujeres cuando yo les hago la historia clínica, y me voy a la parte de suplementación y medicamentos, cinco medicamentos es poco porque van con el doctor con el médico, con el ginecólogo y lo primero que les dice ah, bueno, te vas a tomar este medicamento, este medicamento, este suplemento.
Y no parten desde la raíz. Yo, cuando tengo un paciente que tiene resistencia a la insulina, yo siempre empiezo at atacar a la insulina, que es la principal hor reguladora del metabolismo.
Si yo no ataco la insulina, no voy a atacar nada. Y la insulina se ataca con una buena suplementación con una buena alimentación con un buen ejercicio, una estructura de ejercicio físico aquí quiero hacer un paréntesis muy grande porque hay estudios recientes que han demostrado que.
Mujeres que realizan ejercicio de fuerza que tienen masa muscular puede disminuir de manera significativa la resistencia a la insulina. Y eso es como parte de un tratamiento integral, hacer ejercicio de fuerza. No tienes que irte un gimnasio y meterte una hora todos los días con que tú lo hagas en tu casa y que hagas un peso que te rete.
Aumentar más a muscular es una herramienta muy importante para tratar la resistencia de la insulina y se complementa con una buena alimentación con una buena suplementación un buen sueño, un buen descanso y una buena hidratación.
Dr. Oscar Cornelio: Excelente y bueno, y quien más para hablar de deporte que tú, tú eres maratonista y en tu en tu práctica, no solamente de ejercicio aeróbico de resistencia porque corres larga distancias.
Nut. Alexa Shipley: Mm-hmm.
Dr. Oscar Cornelio: correr también y manejar bicicleta.
Nut. Alexa Shipley: Sí.
Dr. Oscar Cornelio: me gusta un poquito más que correr, pero disfruto de ambos. Pero el ejercicio de fuerza nos olvidamos. no solamente para personas que hacen ejercicio, de fondo o aeróbico. Principalmente nos olvidamos de la parte del ejercicio muscular.
Y creo que es un buen punto para empezar, cuando tienes un paciente o una paciente mencionas que muchas mujeres tienen estos problemas tan asociados a por situaciones hormonales. Pero enfoque en lo que es el ejercicio y el ejercicio de fuerza muscular. Bueno, la recomendación es de dos a tres veces por semana.
¿Recomiendas tú algún tipo de ejercicio en especial? Porque las personas piensan para hacer ejercicio de fuerza muscular. Tengo qui un gimnasio a levantar pesas, y ahí es cuando, eh, muchas personas, las mujeres en especial dicen yo no voy a hacer eso.
Nut. Alexa Shipley: claro.
Dr. Oscar cornelio: de los hombres.
LA IMPORTANCIA DEL EJERCICIO EN LA SALUD METABOLICA
Nut. Alexa Shipley: Mira, es una muy buena pregunta porque para llevar una estructura de ejercicio anaeróbico, sobre todo que es un ejercicio de fuerza, ocupas una rutina.
Sí, yo soy nutrióloga y yo te voy que estar muy sincera cuando mis oye, qué rutina puedo llevar a cabo. Yo siempre las asesoro con una experta yo tengo aquí en México.
Tengo varias conocidas que tienen programas en línea que tienen programas presenciales dependiendo de donde viven y yo mando a mis pacientes con ellas. Porque yo les digo, tienes que tener una rutina estructurada porque si yo nada más, te digo haz bíceps, haz tríceps, haz pierna, mi paciente se va a quedar aja.
¿Pero cómo qué voy a hacer? ¿Cómo voy a empezar que tipo de músculo voy a utilizar? Yo siempre le digo a ver, yo te recomiendo que hagas cuatro veces a la semana. Mi recomendación siempre es, por ejemplo, puedes hacer. lunes, martes, miércoles, descansar el jueves, hacer viernes, sábado y descansar el domingo.
Entre más ejercicio haga, siempre va a ser mejor. Para mí, siempre va a ser cinco días a la semana con dos días de descanso porque luego me dicen ay, con tres veces a la semana, es suficiente. No sé constante. La constancia siempre va a ser lo más importante, pero yo sí los mando con un especial y bueno con un entrenador que sepa dar una rutina estructurada.
Y me y me enfoco mucho en mujeres que lo hacen en corto tiempo. Por ejemplo, yo conozco muchas, entrenadoras, que en 35 40 minutos te sacan una buena rutina para aumentar tu masa muscular. Y ya yo entro como nutrióloga donde entro con alimentación con la suplementación. Pero sí, es recomendable que sí.
Recomiendes plataformas o personas que sepan del tema, porque yo soy nutrióloga, pero una rutina como tal de bíceps, de tríceps, de espalda de pecho de hombro. Yo no te la puedo manejar porque yo no soy entrenadora física, pero sí, como parte de mi tratamiento, va de la mano que el ejercicio de fuerza se realiza a cabo.
Y como te acabo de comentar, no tienes que ir un gimnasio con que te compras unas mancuernas. Pero si les digo un peso que te rete, porque a mí no me sirve de nada que agarres una mancuerna de cinco libras de seis libras y que hagas hasta 30 repeticiones por 30 series.
Eso no sirve de nada. Yo prefiero que agarres una mancuerna de 10 libras y que te rete que te queme.
Aunque me saques ocho repeticiones, no importa, pero eso que te quema eso, que eso que te reta es lo que te vas era aumentar la masa muscular. Claro, complementado con una buena alimentación, porque también si haces mucho ejercicio, pero comes mal la mayor parte del tiempo, los resultados no son los más favorables.
Dr. Oscar Cornelio: Excelente. Qué bueno, qué bueno que mencionas esto porque nuevamente, hay mucha confusión. Me lo has puesto muy claro.
Nut. Alexa Shipley: Claro
Dr. Oscar Cornelio: por lo menos cuatro o cinco veces por semana. Y no tienen que ser secciones muy largas. Puedes hacer secciones inclusive en 15 o 20 minutos. Y lo del peso es muy importante porque muchas personas utilizan las mancuerdas o las pesas muy pequeñas.
Bueno, se puede empezar. Hay que ver también en qué nivel está la persona
Y de ahí. Pero yo creo que la clave es retar a tu cuerpo, ver hasta que punto puedes resistir. Ahora, si no tienes mancuerdas o si estás aumentando en el peso, puedes utilizar tu propio peso.
Y son los ejercicios de resistencia con tu propio peso que ya son un poquito más avanzados o de calistenia, los parques públicos, hay muchas barras y la gente puede hacer ahí los pullups hacer inclusives los mismos push ups, eh?
Cualquier su tipo de ejercicio con tu propio peso ayuda muchísimo. La cosa es de que clave, como mencionamos, es el de fuerza muscular. El músculo es el órgano metabólico más grande que conocemos.
Entonces, eso ayuda a la resistencia a la insulina. Ahora, para aclarar un poquito.
Nuevamente, muchas de las personas que nos escuchan. Algunos ya saben lo que la resistencia, la insulina, pero hay muchísimas que aún no lo he hablado. Yo en otro par de episodios, pero muchas veces la resistencia la insulina, como que no se entiende completamente de que manera lo podemos explicar, eh?
De qué manera se explicas tú a tus pacientes cuando vine, una persona y te dice una señora te dice mire, me han dicho que tengo resistencia a la insulina. No, no entiendo.
¿QUE ES LA RESISTENCIA A LA INSULINA?
Nut. Alexa Shipley: Mira, yo siempre les digo a mis pacientes la re resistencia de la insulina es una condición donde tus células del hígado del músculo de tu cuerpo no responden a la insulina.
Entonces, al no responder a la insulina, la glucosa no se aprovecha, no se absorbe y se va acumulando, va aumentando. Y esto tiene como consecuencias muchas alteraciones metabólicas, hormonales, biológicas, enzimáticas y una de los mayores síntomas de la resistencia de la insulina, y yo lo he visto, es la ansiedad.
Muchos pacientes que tiene resistencia a la insulina sufren de ansiedad. Ansiedad, sobre todo por comer, por comer azúcar y al comer azúcar se genera un círculo vicioso, comer más y más y más y más.
Y ahí es cuando se puede desencadenar un síndrome metabólico, no una dislipidemia, como como una hipertrigliceridemia, una hipercolesterolemia, una obesidad, porque el índice de masa por cada vez más en aumento y después de esto ya una diabetes, no.
Entonces prácticamente es, es eso tu cuerpo no responde a la insulina y ¿que pasa? La glucosa no se absorbe como debe de ser.
Dr. Oscar Cornelio: Correcto y el exceso de glucosa que no se utiliza porque muchas veces no se hace el ejercicio o no se camina lo que no lo utilizas. Tu cuerpo que hace lo tiene que guardar en algún lugar,
Nut. Alexa Shipley: Claro.
Dr. Oscar Cornelio: se almacena como como grasa en el tejido adiposo, alrededor de los de los tejidos, eh, viscerales, que es la grasa visceral que es la más complicada y en la que más está relacionada.
Problemas crónicos de salud no.
Nut. Alexa Shipley: Fíjate que ahorita que estás comentando eso, muchas mujeres que tienen resistencia a la insulina, siempre la grasa abdominal está arriba de 7%.
Yo siempre busco que mis pacientes, mujeres, hablo mucho de mujeres porque siempre las mujeres somos las que más acumulamos grasa. Somos las que más tejido adiposo tenemos entonces lo ideal.
Yo siempre voy a buscar que mi paciente tenga un porcentaje de grasa vis entre un 3% un cinco o un seis tope. Y yo mucho lo veo con mis pacientes que tiene resistencia a la insulina. Están con una grasa visceral hasta de un 9 o 10 %
Dr. Oscar Cornelio: bien elevado.
Nut. Alexa Shipley: Está muy, muy, muy elevada. Y digo también, y si nos vamos a la antropometría también un porcentaje de grasa arriba de 35, cuando lo ideal es que esté abajo de 26, yo siempre voy a yo siempre voy a irme a la media de las cosas.
Como como aquí en México. Yo las tablas nos dicen bueno, el porcentaje de grasa en hombre va de 10-20%.
Yo no voy a buscar un 20%. Yo voy a buscar un 15% en hombres o si se puede menos en las mujeres un 20-28% yo no voy a buscar un 28. Yo voy a buscar un 25 un 26 más por la media. No me no me gusta gustarme a límite. No.
Y aquí quiero enfocarme un poquito con el estudio de laboratorio. No, yo. trato siempre de buscar laboratorios, laboratorios, laboratorios, siempre buscó insulina, hemoglobina gluc osilada glucosa, triglicéridos, colesterol como puntos importantes de referencia.
Y me pasa mucho que llegan conmigo y me dicen es que me acaban de comentar que probablemente tengo resistencia a la insulina, pero vamos a checar tu insulina. Ah es que el rango de laboratorio me dice que está en 22.
Yo tengo 18, no tengo resistencia a la insulina. Yo siempre voy a buscar como nutrióloga clínica que mi paciente tenga una insulina por abajo de seis.
Cuando mi paciente tiene una insulina por arriba de siete, yo ya busco otros parámetros. Vamos a buscar la hemoglobina glucosilada. Ah, la hemoglobina glucosilada está en 5.8% es otro indicador.
Yo tengo que buscar que la hemoglobina glucosilada esté abajo de 5.4-5.2 vamos a ver la glucosa del paciente. Ah, está en y. Y. Y esto me llama mucho la atención porque creo que la glucosa es el parámetro más importante que no sabemos medir sobre todos los médicos y algunos especialistas: la glucosa siempre. Ah, 110 la tienes perfecta. Ah, está en 100, la tienes perfecta.
Pero yo siempre voy a buscar una prevención que a la glucosa está abajo de 85 pacientes que tienen glucosa arriba de 90 ojo porque ya puede ser una resistencia a la insulina. Y aquí nos metemos al perfil tiroideo.
¿Cómo están las hormonas tiroideas? Cómo está la TSH, la T3, la T4, la T3 reversa. Entonces ahí podemos ver que posiblemente hay un hipotiroidismo ya resistencia la insulina. Los triglicéridos están elevados el colesterol también. Y ahí te das cuenta que ya hay una resistencia a la insulina y es cuando tenemos que ver al paciente común un todo y empezar a ver cómo vamos a tratar esta condición.
Dr. Oscar Cornelio: Excelente. Y mira aquí, esta es una de las preguntas que te iba a hacer. Es la siguiente pregunta que te iba a hacer es qué tipo de perfil le pides a los pacientes que van en consulta contigo y excelente que es realmente un abordaje más completo, más holístico por llamarlo así, que va a la raíz porque recordando para quienes nuevamente, el término de resistencia de la insulina es un poco nuevo.
Este problema de la resistencia de la insulina no aparece de la noche en la mañana, Demora 10, 15 o 20 años. Pero hay maneras de poder ver en el examen de sangre cuando unos cambios ya están pasando internamente y de qué manera se puede prevenir que esto vaya avanzando a una prediabetes o una diabetes y algo que has mencionado que es importantísimo y definitivamente lo reconozco, mucho de los colegas.
Muchas veces dicen no estás con el azúcar en 108 o 110. Oh, está ligeramente elevada, pero estamos bien. ¿Oh, todavía estás en 100 veintitrés en ayunas no? Eh? Es más de 124, 125 es que tienes que preocuparte.
Entonces, estamos esperando de que cuando pase al nivel ya de que se presentó la enfermedad completamente ahí dice bueno, ahora sí, vamos a ver qué podemos hacer y lo cual es una falla con la cual hemos sido probablemente formados, porque hemos siempre pensado en que aparezca la enfermedad para luego dar una solución.
Y la solución generalmente es una pastilla, a tratar ese nuevo enfoque funcional, ir a la raíz del problema de no esperar no solamente ya de prevenir.
Estamos prediciendo es una medicina más predictiva y de precisión. Entonces, yo creo que los análisis que nos cuentas son muy importantes. Y justamente por eso es una, la razón es que esté invitado al podcast, porque es el enfoque que tienes de nutrióloga. Por decirlo tradicional, que nuevamente en la primera consulta, conversa con los pacientes.
Y mucha gente ya sabe, yo compro eso con muchos pacientes y se me dicen, ah, no quiero ir a la nutricionista a la nutrióloga porque me a poner en una dieta. Digo, no es que le va a hacer un enfoque diferente. No, ya se van a poner en dieta que los azúcares.
Yo ya sé lo que tengo que hacer. Tengo que dejar las sodas y yo sé que tengo que bajar los azúcares y lo voy a intentar por mi cuenta. Me imagino que mucha gente te ha llegado de esa manera, ¿no? Y ¿Cómo es tu conversación en este sentido?
NUTRICION Y RESISTENCIA A LA INSULINA
Nut. Alexa Shipley: Fíjate que el otro día platicando con una, no era, no era compañera, era una amiga mía. Me dice. Seguramente te llegan siempre a la consulta con quiero bajar de peso. Quiero que me pongas a dieta. Tengo una boda y quiero bajar tres kilos para entrar al vestido. No, la realidad es que no a mí no me gusta ver ese tipo de pacientes de solo te voy a bajar de peso.
A mí me encanta ver pacientes clínicos porque me gusta nutrir al paciente. Yo siempre le digo a mis pacientes, no es una dieta. A mí no me interesa cuánto pesas a mí no me interesa poner darte un plan de alimentación con una dieta y y ahí síguela. No, a mí me interesa mucho ver a mi paciente desde cero hasta preguntarle cómo duerme.
¿Cómo se hidrata si va al súper dónde come? ¿Quién prepara los alimentos? ¿Con quién vive en casa? ¿Cómo se lleva con las personas que vive en casa? Porque también eso es importante,
Dr. Oscar Cornelio: Mm-hmm,
Nut. Alexa Shipley: Si tomas y fumas, si hace ejercicio, si tiene alguna alergia con un alimento. Si algún alimento no le gusta, ¿Cuál es el peso que quiere tener él?
¿Cómo se siente con su peso? Porque también tenemos que tener una empatía con el paciente.
Dr. Oscar Cornelio: correcto.
Nut. Alexa Shipley: ¿donde come? ¿A qué hora come? ¿Qué alimentos no le gustan? Si hace colaciones, como ver al paciente como como como un todo, y cuando entro la parte patológica, siempre encuentro algo siempre a ver que antecedentes patológicos heredo familiares ahí.
Cuál antecedente tuyo siempre. Algo sale ¿No? Entonces me gusta mucho atender a mis pacientes clínicos donde hay un hipotiroidismo porque yo ya sé cómo voy a entrar. No, dieta con selenio.
Quitar las soyas, suplementar con zinc. Cuidar mucho la alimentación, paciente con gastritis no. Bueno ver ahí. En este caso, yo pido un estudio de homocisteína para ver cómo está metilando el paciente para ver si tenemos que darle vitamina B12, Vitamina B9, eh, vitamina B6, buscar una forma metilada para suplementar.
Un paciente con resistencia a la insulina, ver cómo está la insulina, ¿cómo está la hemoglobina glucosilada, eh, cómo está la glucosa? Ver si hay que hacer un perfil también para ver, eh, un perfil más completo y ya después de eso, ver la alimentación entonces.
Algo que yo tengo mucho con mis pacientes es, es tratar de empatizar con ellos que ellos sepan que me interesa realmente cómo están ellos.
Y yo siempre les digo te, pero te voy a preguntar muchas cosas porque realmente me interesa conocerte a ti como paciente en la primera consulta, no me enfocó tanto en hablar de calorías ni de grupos de alimentos ni de macro nutrimentos me importa la primera consulta, conocer a mi paciente sacarle toda la información que pueda.
Para que yo, teniendo toda esa información, yo ya pueda hacer un plan de alimentación para mi paciente con recomendaciones importantes con su formato antropométrico con la descripción de los análisis que yo ya vi y ya después de explicarle poquito a poquito cómo va a llevar su seguimiento y su tratamiento.
Dr. Oscar Cornelio: Excelente. Y eso es justamente el primer paso es conocer a la persona que viene a buscar la ayuda. No porque no es un problema de enfermedad. A veces es el problema de quien tiene la enfermedad. Como muy comúnmente se sabe, no la actitud.
¿Cuál es el principal obstáculo o barrera que enfrentas tú cuando tienes una persona? que no. Conoce mucho el tema que es probablemente la mayoría de personas quienes nos están escuchando en algún momento probablemente nunca he escuchado de esto o están con las ideas muy de que solamente todo es calorías y que solo es dieta que realmente no es así como lo vamos a conversar.
Y en unos minutos antes de pasar a la parte nutricional en sí, que lo vamos a abordar un poquito para después. ¿Pero cuál es la principal barrera que te dicen las personas? Esto me cuesta mucho porque problemas del metabolismo, prediabetes, resistencia, la insulina, diabetes, obesidad. algo en común, todos?
No. Entonces, eh, hay un factor mental muy grande en las personas. Por eso me gusta cuando dices de que conoces primero a la persona y hablas poco del alimento, que es lo que tú buscas ahí.
Nut. Alexa Shipley: Cuando quiero conocer a mi paciente o cuál o o refiriéndome, ¿cuál es el principal obstáculo? Porque cuando me preguntas el principal obstáculo, yo te puedo decir que es la constancia que no mi paciente me es constante. Ese es mi principal problema que no son que no, que no son constantes, que no hay disciplina porque yo siempre les digo no porque vengas conmigo ya.
La constancia es bien importante. Y yo lo veo ahorita que son vacaciones, no ya ahorita. Los gimnasios están vacíos, ya las personas están comiendo más. Entonces la constancia y la disciplina y la perseverancia son bien importantes.
Y yo creo que puedo batallar mucho con eso, que el paciente no es constante con su alimentación, que en la primera oportunidad que tienen un evento social, un compromiso y dicen bueno, ya dejé el plan de alimentación.
Ya no me importa, ya lo retoman un mes o en enero o cuando pueda. Pero yo creo que se puede ser el mayor problema que no son constantes, que no tienen disciplina.
Dr. Oscar Cornelio: La constancia. Excelente. Si eso también lo veo mucho. Vamos a un punto que está relacionado, digamos, dentro de esta parte introductoria de lo que es la resistencia en la insulina, pero creo que es básico.
Es importantísimo hablar de que debajo de todo este problema de resistencia, la insulina, como hemos mencionado, problemas metabólicos en general, hay un factor que es inflamación.
El factor inflamatorio de que muchas veces las personas se confunden y siempre que hablo de inflamación, nos viene a la mente que cuando uno está jugando fútbol y se cae, se le inflama la rodilla o el tobillo. Y tiene que ver algo, eh, grande rojo, que queme un hinchazón que estamos acostumbrados a ver.
Pero lamentablemente, eh, la inflamación que nos pasa en este tipo de problema es una inflamación interna.
Hay muchos factores o muchos mediadores a nivel celular, como lo sabemos. De que crean esta inflamación. Y todo tiene que ver con alimento o gran parte. Tiene que ver con el alimento, por no decirlo todo.
No gran parte tiene que ver con lo que comemos, porque realmente es las cosas que comemos, las cosas que pensamos y lo que respiramos es muchas de las cosas que están en nuestro medio ambiente. Pero, cuéntame un poquito de este factor inflamatorio que pasa que es común a todas estas enfermedades.
LA INFLAMACION Y ENFERMEDADES METABOLICAS
Nut. Alexa Shipley: Okay, mira cuando cuando nos referimos, cuando a mí me dice la palabra inflamación, para mí es un sinónimo del sistema inmunológico. Si tiene que haber mucho el sistema inmunológico, ahí te das cuenta que todo está conectado. Porque cuando el sistema inmunológico está comprometido, está bajo. Tiene una relación con la microbiota intestinal.
Cuando la microbiota intestinal no está íntegra, no la tenemos funcionando de manera adecuada. No tenemos un correcto funcionamiento al sistema nervioso central
Dr. Oscar cornelio: Así es.
Nut. Alexa Shipley: y cuando hay inflamación, bueno, aumento una cascada inflamatoria, aumentan todo lo que son, las interleucinas y hay alteraciones también, eh, con el cerebro con el sueño hay ansiedad.
Eh es cuando aumenta la producción de grasa baja. La hormona de crecimiento aumenta el cortisol. Hay estrés. El paciente se estresa, Hay colitis, hay gastritis, hay más inflamación y todo va de la mano. Pero para mí, la palabra inflamación es sinónimo de sistema inmunológico. Tenemos que saber, atacar. Bueno, atacar esta inflamación.
Volviendo al tema de los laboratorios, por eso aquí también es importante la para ver cómo está la serie blanca, cómo está la serie roja para ver cómo están los eosinófilos los basófilos, los monocitos. Y generalmente un paciente que está inflamado tiene todo elevado porque hay inflamación, hay, hay una respuesta inmunológica.
Bueno, el sistema y el sistema inmunológico está muy comprometido. Entonces, muchas veces cuando un paciente está inflamado, no puede distinguir señales de hambre y saciedad. Entonces tiene una alimentación de mala calidad y una persona que come de mala calidad automáticamente tiene una microbiota intestinal alterada.
Y cuando está alterada, uno se siente cansado, está de mal humor, tiene más estrés y tiene más ansiedad.
Dr. Oscar Cornelio: Excelente. Así es. Y recordando no que el 60 a 70% en algunos de sus estudios lo muestran de las células del sistema inmune. Está en el intestino en la parte gastrointestinal,
Nut. Alexa Shipley: Claro.
Dr. Oscar Cornelio: Entonces está súper relacionado lo que ingresa a nuestra comida, ¿no?
Nut. Alexa Shipley: Si de hecho se cree que el 70% de la serotonina que producimos es el intestino. Y cuando hablamos de alimentación. Tenemos que ver qué es lo que está comiendo el paciente en la mayor parte del tiempo. Y fíjate que aquí en México, uno de los mayores problemas que tenemos, esa es el aceite vegetal hidrogenado aquí en México.
Todo lo si tú sales a comer a la calle tacos, enchiladas, tostadas, todo lo preparan con este aceite que ponen en una botella de plástico que se pone negro, que lo reutilice ni lo recalientan hasta. 20-30 veces.
Y alguna vez le hay un artículo que decía que en México, el gran problema que tenemos y el gran problema de obesidad adulta y e infantil es por un exceso de aceites vegetales hidro generados y luego dicen, ay, es que es un taquito, nada más ahí es una enchilada, nada más.
Pero todos los días, todos los días, se va generando una alta cascada inflamatoria.
Dr. Oscar Cornelio: E excelentes son los aceites hidrogenerados, son modificados que resisten temperaturas muy altas, Cuando hay otras opciones que son un poco más saludables, no el aceite de avocado, eh? Tenemos inclusive el aceite de coco también, o una ensalada con aceite oliva.
Nut. Alexa Shipley: Claro, mira, yo, como le digo, le digo a mis seguidores, a mis pacientes, aléjate de todos los aceites que promocionan en la televisión.
Sí, es muy claro que tu veas que promocionan un aceite de oliva o un aceite de aguacate. Generalmente promocionan el oleico, el de canola, el de cártamo, el de girasol, el de u, el de cacahuate, que son muy altos en omega seis y generan mucha inflamación y más cuando se calientan.
Digo yo, yo conozco familias que el aceite lo calientan y lo guardan, lo calientan y lo guardan. Y eso es un grave error para para las células. Es.
Dr. Oscar Cornelio: es costumbre, culturalmente en el Perú también.Veo muchas familias que en el momento, probablemente lo hemos hecho en casa hace mucho, muchos años también uno, utilice el aceite y lo va guardando y dice no, no lo botes y lo vuelvo a utilizar.
Entonces este aceite recalentado es el que está asociado a la a la inflamación, no a lo que es sustancias pro inflamatorias ahora. Has hablado de un par de tópicos que son súper importantes.
Bueno, el primero una situación más conceptual de lo que es medicina funcional, que es de que todo está relacionado cuando tú tienes una persona que tiene un problema del sistema inmune, tiene un problema metabólico. Tiene también un problema auto inmune, generalmente tiroides o tiene una intolerancia, un alimento, todo se relaciona una cosa con la otra.
MICROBIOTA Y RESISTENCIA A LA INSULINA
Y eso es un paradigma que justamente una de las ideas de crear este podcast es divulgar este enfoque diferente a la medicina, este enfoque más más funcional, buscar la raíz y como todo se relaciona una cosa con la otra y una y el otro aspecto que mencionaste, que hicimos ya un par de podcast sobre lo que es la microbiota información, la información genética, el microbio hicimos con la Dra. Cristina Moros de España.
La influencia de la microbiota y la fertilidad y aparte que es la microbiota, pero hay muchísimos estudios de la microbiota y como estas bacterias millones de bacterias son los virus que habitan con nosotros, que cohabitan con nosotros. Juega un papel tan importante en lo que es el metabolismo y en lo que es la resistencia a la insulina y la diabetes.
La obesidad, eh, la mantener una microbiota saludable. Se ve que en personas que tienen obesidad, los estudios lo muestran personas que tienen obesidad, diabetes, tienen la diversidad de la microbiota, está reducida entonces y está alterada.
Lamentablemente, yo creo en los suplementos. Los utilizo, por supuesto, pero muchas veces se piensa de que entonces, si ese es el problema, me toma un probiótico y se soluciona todo, lo cual tampoco es la idea. Así que hay mucho en lo que es microbiota y resistencia en la insulina. Correcto.
USO DE PROBIOTICOS Y RESISTENCIA A LA INSULINA
Nut. Alexa Shipley: Hay mucha información mucha y fíjate que a mí se me hace muy. Le digo con mucho respeto, pero se me hace muy irresponsable cuando un nutriólogo o incluso un médico recomiendan a sus pacientes probióticos sin antes cambiar su alimentación.
No puedes tomar un probiótico si el paciente no cambia su dieta. Esto yo lo he comprobado cuando mi paciente llega con un probiótico y me dice que sigue comiendo en la calle que está comiendo granolas, las galletas chocolates alimentos con mucha fructosa se sienten inflamados la mayor parte del tiempo porque el probiótico es como si no, no valiera la pena porque al final te cuenta la alimentación.
Es como un prebiótico es muy diferente. Un probiótico a un prebiótico: el probiótico es la bacteria viva, el prebiótico es el sustrato que va a alimentar a la bacteria viva.
Dr. Oscar Cornelio: Así es.
Nut. Alexa Shipley: tú no le das a la bacteria, viva un buen sustrato, esta bacteria va a estar muy mal alimentada. Va a tener una mala calidad de vida y va a tener como consecuencia que el paciente se sienta mal.
En cambio. Si yo cambio la alimentación del paciente, le doy prebióticos. Le doy alimentos con fibra que tienen inulina como aguacates, moras azules, brócoli y espinaca, chícharos, garbanzos.
Este paciente le está dando un buen sustrato a sus bacterias. Entonces, primero es no te tomes el probiótico vamos a cambiar tu alimentación.
Yo me voy hasta tres meses. No, no, me gusta irme. 15 días, un mes, yo voy a cambiar tu alimentación. Y yo necesito mínimo tres meses para que tu microbiota se mantenga íntegra para re para restructurar la microbiota después de tanto tiempo haber comido mal. Y ya después de tres meses, ya podemos valorar cómo te sientes, ¿cómo estás digiriendo tus alimentos?
¿Con qué frecuencia vas al baño? Si, si no tienes este estreñimiento. Si estás absorbiendo bien, los nutrimentos mandamos a hacer un perfil de con una homocisteína para ver cómo está metilando el paciente
Dr. Oscar Cornelio: Mm-hmm.
Nut. Alexa Shipley: tenga eh, en rangos la b que tengan rangos, la B12, la B9, la B6, ya después yo puedo valorar si le voy a dar a mi paciente un probiótico ahora tenemos que ver qué tipo de probiótico.
Le vamos a dar. Sí, eh? Es importante que el probiótico llegue íntegro a la microbiota porque muchas veces, cuando pasa por él por el sistema digestivo, como hay un medio muy ácido, se puede, se puede perder todo lo que está en el probiótico y ya no llega nada a la microbiota.
Entonces, otra recomendación que yo le doy ya a mis pacientes, el probiótico guárdalo en un lugar casi casi refrigéralo en tu refrigerador.
De hecho, tú vas a tiendas en estados unidos y todos los probióticos están refrigerados. No ves ningún probiótico fuera de porque son bacterias vivas. Entonces yo luego le digo a mis pacientes llevar tú tu hielerita mete tu probiótico, llega a tu casa y ponlo en el refrigerador.
No se debe de dejar en la ventana ni al lado del aceite ni al lado de la estufa, Porque realmente ahí estás perdiendo la integridad del suplemento no del probiótico. Y yo creo que se hay una mala microbiota intestinal.
Hay un mal correcto funcionamiento del sistema inmunológico. Y también hay alteraciones hormonales que aquí entra la insulina, el cortisol, la leptina, la grelina y la hormona de crecimiento.
Dr. Oscar Cornelio: Perfecto. Y eso es justamente se el enfoque ser la idea. No se trata solamente de tomo este prebiótico o probiótico no, y ahí se va a solucionar el problema. microbiota juega un rol fundamental en esto, no en este enfoque.
Nut. Alexa Shipley: claro. Y de hecho, yo a veces lo he comentado. Mira el probiótico mejor que te lo recomienda tu gastroenterólogo a mí. Si tú me preguntas, yo el probiótico creo que lo he recomendado como seis veces, nada más en mis consultas.
Como que yo digo, el probiótico ahorita no, yo prefiero mejor darte pre bióticos. Mejor darte fibra, mejorar tu alimentación, mejor suplementar con magnesio con vitamina b y otras cosas que tal vez te pueden servir más que un probiótico.
Es como el colágeno, yo el colágeno no, no tengo nada en contra del colágeno, pero no es algo que yo de mis planes de alimentación. Yo mejor te pongo a hacer ejercicio de fuerza todavía una proteína del alto valor biológico y cambié tu alimentación.
Dr. Oscar Cornelio: Excelente. ya estamos hablando un poco más de lo que es la alimentación. Y muchas personas mente están esperando personas que nos siguen que nos escuchan.
Bueno, pero en qué momento donde hablar de las comidas, quiero ver que las comida entonces ya hemos estado cubriendo varios aspectos.
Digamos al propósito o de manera intencional, de todos esos temas porque son importantísimos. Entender primero, entender que las enfermedades no pasan de manera aislada de que realmente no existe una enfermedad en sí, sino que es un des balance es un des balance y que todo está relacionado: problemas metabólicos con problemas gastrointestinales, con problemas autoinmunes y problemas inflamatorios.
Hay una cascada inflamatoria que lo bonito de esto es de que una vez que digamos, entiendes por dónde está yendo el problema o el des balance que existe, se puede mejorar muchas cosas en las personas y es una cosa que es espectacular.
Eso es lo que es, es, es muy, muy bonito de lo que es este enfoque. integrativo y funcional. Vamos hablando ahora, Alexa de que tienes tu paciente en la consulta, Ya te reuniste con esta persona un poquito más del enfoque ya más personalizado. Y has, estado una hora un poco más la historia clínica.
¿Cuál es tu enfoque? Pide a los análisis de laboratorio. Y luego empiezas, digamos, con una dieta de eliminación, porque muchas veces es mejor eliminar cosas antes de agregar y poner una dieta, x si o z, no cualquier dieta por no dar nombres.
Pero como es que cuando las personas se dicen está bien, nutrióloga, pero yo quiero que me que me dé qué voy a comer.
Nut. Alexa Shipley: Mira, me voy a enfocar en un paciente con resistencia a la in porque al final de cuenta, es el tema del que estamos hablando.
Dr. Oscar Cornelio: Correcto. Sí.
ABORDAJE NUTRICIONAL EN RESISTENCIA A LA INSULINA
Nut. Alexa Shipley: Hablando de dieta de eliminación, no me gusta mucho el concepto de eliminación, pero si hay pacientes que toman, por ejemplo, refresco, yo no se lo puedo quitar de cajón porque no es real, no se me hace justo.
Pero si mi paciente toma un refresco diario, bueno, la próxima semana, tómate la mitad y lo diluyes con agua mineral. La próxima semana, tomas un cuarto y lo diluyes con agua mineral ya después.
A lo mejor te tomas una cada semana, pero si el paciente lo está tomando como hábito, no se le puede quitar de un día para otro, porque un hábito no se rompe de un día para otro lo mismo con otros alimentos que.
Que no pongo mis planes de alimentación. Por ejemplo, yo los embutidos los elimino por completo. ¿Por qué? Por las nitrosaminas. La soya, yo tampoco la recomiendo mucho porque es muy transgénica e inhibe la absorción de la glándula tiroides poli alcohols o edulcorantes artificiales también los elimino. Entonces, un paciente que tiene resistencia a la insulina.
SUPLEMENTOS MAS USADOS EN RESISTENCIA A LA INSULINA
INOSITOL
Bueno, primero le sus estudios de laboratorio. Me voy a la parte de suplementario. ¿Cómo voy a suplementar a mi paciente? Primero que nada, yo recomiendo mucho el inositol. Que es un suplemento por excelencia que ayuda mucho con la regulación de la glucosa. Pero hay suplementos que solo están como inositol y no buscan el radio 40/1 con los isómeros de mío inositol y el d-chiro- inositol.
Tienes que buscar un radio de 40/1 con estos isómeros y yo suplemento con inositol dos gramos por seis meses o un año, dependiendo de la condición de cada paciente.
BERBERINA
También complemento con berberina porque la berberina es como la metformina, pero de manera natural, la berberina tiene miles y miles de estudios cada vez más de cómo pueden, disminuir niveles de glucosa en sangre y como ayuda mucho al control de la insulina y como ayuda al balance hormonal, pacientes que tienen síndrome de ovario poliquístico y que tienen resistencia a la insulina, se debe de suplementar con berberina porque tiene efectos grandiosos con la salud.
Cuánto recomiendo de berberina 500 miligramos.
MAGNESIO
También un suplemento que va de la mano con esto es el magnesio. El magnesio cumple hasta más de cuatrocientas funciones metabólicas en el organismo. Uno de ellos de la regulación de la glucosa, la regulación hormonal.
VITAMINA D
Para que el magnesio se absorba, requiere vitamina D también suplemento con vitamina D y ya.
Bueno, aquí depende mucho de cada paciente. Pero si el paciente este inflamado a la mayor parte del tiempo, se siente mal o tiene obesidad, le puedo recomendar el glutation, que es un excelente antioxidante. Sí, también puedo recomendar la vitamina B3, que ayuda mucho a aumentar la absorción de la vitamina B12.
Y la vitamina B12 juega un papel muy importante con la digestión. Pero digo, si hablamos de suplementacion, depende mucho de que paciente. Pero cuando hablamos de resistencia de la insulina, los cuatro más importantes para mí es inositol berberina, magnesio y vitamina d. Siempre yo voy a suplementar con esto y ya después me voy con alimentación.
Pero cuando hablo de alimentación, también digo, tengo que ver el estilo de vida de cada paciente porque me importa mucho dar un plan de alimentación sustentable. Si el paciente no desayuna, no lo voy a obligar a desayunar. Pero si el paciente hace nada más dos comidas al día, okey, yo te hago un plan de alimentación con dos comidas porque sí lo hago.
Pero es importante que en estas dos comidas del día cubras el 100% de tus macronutrimentos, que son proteínas, grasas y carbohidratos, o luego tengo pacientes que me dicen es que yo ya no ceno, okey, no cenes. Pero haz una muy buena comida y haz una o haz un buen desayuno.
CILANTRO Y PEREJIL PARA LA RESISTENCIA A L AINSULINA
Cuando hablo de un paciente que tiene resistencia a la insulina, me enfoco mucho en alimentos hipoglucemiantes, cuáles son estos: cilantro y perejil.
Recomiendo que a todo le ponga cilantro y perejil porque son hipoglucemiantes por excelencia y fuentes importantes de vitamina c. Recomiendo mucho el grupo de las leguminosas, que es un grupo de alimentos. Frijoles. Garbanzos, lentejas, eh, chícharos alubias y que les pongan un poco de vinagre de manzana porque aumenta el efecto hipoglucemiante media tasas, una porción, y aquí se le puede poner cilantro perejil también.
Y el efecto hipoglucemiante aumenta el aguacate. Es un, es de mis top cuando se habla la resistencia a la insulina, porque tiene omega tres, tiene vitamina e, y también es hipoglucemiante y aparte tiene enzimas digestivas, que son las amilasas. Y una pregunta que mucho me hacen: ¿Puedo comerme una aguacate entero?
La respuesta: Sí, pero depende de cada paciente. Si el aguacate es chiquito, te puedes comer hasta una aguacate completo porque en una aguacate y cuatro rebanadas de hay cuatro rebanadas que equivale a cuatro porciones de grasa.
Y si el paciente puede comer cuatro rebanadas al día, cuatro porciones al día, se puede comer hasta un aguacate, pero yo digo por, comete la mitad y come otras gracias para que obtengas más nutrimentos por ejemplo, aceite de oliva nueces, almendras semilla de linazas semilla de linaza, semilla de chia.
Pero volviendo al tema de la alimentación, como te comento, para mí es muy importante incluir alimentos y polvo semi antes como cilantro, perejil, frijoles negros, garbanzos, lentejas, aguacate, el ajo también para mí es muy importante porque tiene un efecto antinflamatorio y un efecto antioxidante.
EL NOPAL PARA LA RESISTENCIA A LA INSULINA
Me gusta mucho recomendar el nopal. El nopal es un hipoglucemiante por excelencia y hay estudios que han demostrado que puede ayudar a revertir porque el nopal por sí solo no te va a ayudar.
Todo depende también de cómo son tus hábitos, pero tiene un impacto muy importante con la regulación de la glucosa.
LA IMPORTANCIA DE LA PROTEINA EN AL RESISTENCIA A LA INSULINA
Otra recomendación que le doy a mis pacientes es la proteína que incluyan proteína en cada comida porque la proteína aumenta la sociedad y ayuda a mantener estable por más tiempo a la insulina ahora.
Pueden estarnos escuchando un paciente vegano o vegetariano y decir ah, pero yo no como proteína animal, okey, se entiende. Y yo respeto mucho cada tendencia de mis pacientes con su alimentación. Pero cuando me llega un paciente vegano que tiene resistencia a la insulina, le recomiendo muchos alimentos que tengan proteína vegetal.
Por ejemplo, quinoa amaranto, garbanzos, frijoles, lentejas, semillas de cáñamo, semillas de girasol, semillas de calabaza. Le puedo dar una proteína en polvo que tenga concentrado de harina de chícharo.
Pero tenemos que darle proteína. Ahora, un paciente que lleva una dieta saludable normal, yo recomiendo mucho el huevo porque el huevo tiene muchos nutrimentos no un desayuno para mí, para un paciente que tiene resistencia a la, la insulina es dos o tres huevos.
Dependiendo de cada paciente, vuelve a lo mismo, con algo verde, por ejemplo, espinacas brócoli y ejotes, calabazas, espárragos, porque lo verde tiene clorofila y de hecho, lo verde aumenta. La absorción de la yema de huevo, que, o sea, todo lo verde que tiene clo, todo lo verde que tiene clorofila y lo verde va a aumentar la vitamina A porque por la yema de huevo.
Entonces, un paciente que tiene problemas, de caída de cabello que tiene problemas de la vista. Esta combinación es muy buena, eh? Entonces el huevo, yo lo recomiendo mucho. Los desayunos complementados con algo verde. Recomiendo también el aguacate. En las comidas, el pollo, la carne, el pescado, el salmón, lo puedo recomendar mucho, pero no tanto por el mercurio.
La carne de puerco no tanto por la histamina. Entonces, ir variando a las proteínas y a lo mejor dos veces a la semana. Comer algo vegetariano. Por ejemplo, un tazón de lentejas con quinoa. Un tazón de garbanzos con arroz que el arroz tampoco lo recomiendo tanto por el arsénico. Por ahí es cuestión de buscar un balance con todos los alimentos.
FIBRA Y RESISTENCIA A LA INSULINA
Y también es importante incluir fibra porque la fibra aumenta la saciedad, ¿no? Cuando hablo de fibra, me refiero a verduras de hoja verde, Frutas sobre todo rojas y moradas que aquí quiero hacer un paréntesis muy grande porque uno escucha, ay. El tema de la resistencia de la insulina, no, eh, ya no voy a comer fruta.
Claro que puedes comer fruta. Pero no te voy a recomendar frutas que tengan un alto índice glicémico como el mango, como el plátano, como el dátil, como los arándanos. Yo te voy a dar frutas que tengan un bajo índice glicémico como la mora azul, la fresa, la frambuesa, la zarzamora, la papaya, la manzana roja.
Entonces, un paciente que tiene resistencia a la insulina, claro que puede consumir frutas de preferencia en la mañana porque el cuerpo tiene una mayor capacidad para absorber la fructosa de las frutas y de preferencia siempre. complementadas con algo que tenga proteína y grasa. Por ejemplo, si vas a comerte una manzana, comete la con almendras, la con nueces, te vas a comer una tasa de mora azules.
Comete la con crema de almendras con semillas de girasol para que esta proteína y esta grasa le pongan un freno de mano a la fructosa presente en la fruta.
Dr. Oscar Cornelio: Excelente, nos has dado una clase magistral de lo que es un enfoque práctico que eso es lo que lo que buscamos y muchas de las personas que quieren es, es la información práctica. y te agradezco muchísimo, es. Tratar de resumir todo.
Yo diría, las personas, por favor, vuelvan a escuchar todo lo que lo que nos has comentado en los últimos minutos, unas dos o tres o cuatro veces, porque es importantísimo, me gusta mucho.
Cuando hablas de los suplementos que es importantísimo, siempre lo menciono. Tu mejor es suplemento. Vienen de los alimentos que comes. Lamentablemente, con la calidad de los suelos y la calidad de los alimentos que hay hoy en día, es difícil obtener una buena cantidad de los nutrientes los alimentos enteros, Sería lo ideal, pero vivimos otros tiempos.
Entonces es recomendable, sobre todo en personas que ya tienen un problema como la resistencia, la insulina o la diabetes u obesidad, y has mencionado cuatro que son muy, muy importantes: el inositol, la berberina, el magnesio y la vitamina D.
Una pregunta, el magnesio y muchos tipos de magnesio: Magnesio de magnesio gluconato de magnesio
Nut. Alexa Shipley: Si trato de
Dr. Oscar cornelio: magnesio glicinato, es uno de los de preferencia.
Nut. Alexa Shipley: sí. Mira, hay estudios que han demostrado que los tres que más se absorben es glicinato. Citrato y trionato
Dr. Oscar cornelio: Hmm.
Nut. Alexa Shipley: el citrato está más enfocado en la digestión
Dr. Oscar cornelio: Hmm.
Nut. Alexa Shipley: en pacientes que tienen estreñimiento, colitis, gastritis, y el glicinato está más enfocado en la memoria, en el aprendizaje, en la ansiedad, en el estrés en pacientes que tienen Parkinson que tienen Alzheimer, eh, pacientes que no pueden dormir tiene un tiene un efecto más relajante en el sistema nervioso central.
Y yo lo el que más recomiendo es el glicinato, porque está ligado a la glicina, y la glicina es un aminoácido. También ayuda mucho con pacientes que quieren aumentar la masa muscular.
Yo les puedo recomendar el glicinato, nada más que lo recomiendo en la noche. Ahora, como paréntesis, si nunca has tomado un suplemento de magnesio, empieza a tomarlo un día si, un día no, un día así, un diario durante la primera semana.
Nada más para que tu cuerpo se vaya adaptando a él.
Dr. Oscar cornelio: Así es así es, sí, sí, sí, eso es importante. Y la dosis es un poco baja a seguir subiendo poco a poco y dosis depende de cada paciente.
Cada persona es completamente diferente. No le puede decir 200 milligram o 400 miligramos, o 800 miligramos, porque varía definitivamente. Pero el magnesio como glicinato también funciona muy, muy bien.
Y la vitamina D3, que lo considero más que una vitamina, es un hormone, es una sustancia espectacular que tenemos en el cuerpo. La vitamina de muchísimos estudios que. Nos indican que ayuda al trabajo de la insulina, estimula el trabajo de la insulina, hace que la insulina funcione mejor.
Por lo tanto, disminuye la resistencia a la insulina. La vitamina d es una es un parámetro que hay que chequearlo.
También suplementario ponerlo en un nivel adecuado que son cosas que se pueden se pueden hacer ya desde el inicio. Y luego lo que nos han mencionado de la parte de alimentación, que es que es excelente y algo que quiero resaltar o volver a mencionar.
Me parece siempre importante decir a las personas desde que nuevamente, romper esos parámetros de que es una fruta que me hace mal o es una comida que me hace mal porque no nosotros comemos un conjunto de alimentos y es muy difícil decir esto me ha subido por este alimento por el otro.
Es un conjunto que comemos y una clave, eh, yo siempre lo menciono es trate de aumentar la fibra en sus alimentos. La fibra. Que está en la pera, está en los espárragos, está en los crucíferos, está en las lentejas, como lo has mencionado, porque la fibra hace que esa subida de azúcar o el índice glicémico que alguno ya como que no, no lo quiere utilizar mucho más.
Se van a la carga glucémica, pero hace que esta subida de la azúcar no sea tan brusca y reduce, en muchos casos la subía de azúcar en un 30 o 40% solamente aumentando la fibra. Entonces la fibra es vitale, crucial en eso. Y también tener un ir al baño, movimientos intestinales, idealmente a diario.
Y porque a buenas personas dicen no es que yo voy al baño a ocuparme cada dos o tres días. Así soy yo. Es que esa es mi manera, no idealmente uno a diario para poder eliminar las toxinas también ayudar a la microbiota, todo se relaciona a lo que estamos hablando. ¿No?
Nut. Alexa Shipley: Claro ahorita que me comenta de lo de la fibra. Lo que hace la fibra en el cuerpo es que actúa, como tú comes fibra. Por eso te recomiendo que los alimentos con fibra: las verduras, sobre todo las ensaladas, las sopas se coman al principio de una comida porque van a hacer un como un bolo en tu esto me hacen como un bolo.
Es como una, una masa como un bolo alimenticio. Pues entonces que va atrapar las moléculas de glucosa cuando entren al torrente sanguíneo. Entonces, al quedarse atrapadas ahí, va a ser que no hagan pico de glucosa tan drásticos.
Dr. Oscar cornelio: Así es
Nut. Alexa Shipley: Sí,
Dr. Oscar cornelio: es.
Nut. Alexa Shipley: sí, claro, no, porque no una alguna vez se lo comenté una paciente y me dijo ah, entonces ya puedo comerme un pan después de comerme una ensalada.
Y no me va a cosa claro que sí, pero no va a hacer esto. Va a hacer esto y va a bajar de manera
Dr. Oscar Cornelio: Así es, son recomendaciones importantísimas. Y yo sé que em. Estás en tu gente súper súper ocupada, Alexa, y te agradezco muchísimo. Sí, eh, digamos alguna recomendación final dentro de lo que es alimentación o dentro de lo que es en general, tu enfoque integrativo funcional. otra recomendación sería, digamos, hablaste un poco de lo del sueño también la importancia del sueño del control del estrés, eh, alguna otra cosa que tu ve comúnmente en lo que es la resistencia, la insulina y que otra cosa te ayuda además de los alimentos?
RECOMENDACIONES FINALES
Nut. Alexa Shipley: Mira, yo puedo. La una recomendación muy importante es comer más de lo bueno para comer menos de lo malo. Esa es una porque el comer más fibra al comer más alimentos reales, tu cuerpo va a dejar de comer alimentos anti inflama alimentos inflamatorios porque se va nutrir otra estar bien hidratado, tomarse de cuatro o cinco vasos al día.
Descansar de seis a siete horas. Hacer ejercicio de fuerza y suplementar son las cinco cosas que yo más recomendaría. Pero eh, no es lo que dejas de comer. Es lo que empieces a comer para darle a tu cuerpo. La nutrición que necesita. Eso es un consejo que le da a todos mis pacientes comer más de lo bueno para comer menos de lo malo.
Dr. Oscar cornelio: que chévere, como decimos en el Perú, que chévere, como dicen ustedes, por allá, que padre, padrísimo entonces te agradezco muchísimo, Alexa, el tiempo que te has hecho.
MENSAJE FINAL Y DESPEDIDA
Para lo que nos ven, nos escuchan en la diferentes plataformas de podcast, en YouTube ¿hay algún mensaje final que nos quisieras transmitir que nos quisieras dejar? nos dado muchísima información de valor.
Te lo agradecemos, toda la a nombre de toda la comunidad.
Nut. Alexa Shipley: que la mejor dieta es la no dieta que no hay dieta. No, no, no, no hay, no hay dieta. Es, es un estilo de vida. Y creo que somos quiero cerrar con esto que somos lo que hacemos la mayor parte del tiempo, eso somos. Si tú un día te vas a convertir unos tacos, una rebana de pizza o no haces ejercicio, no te va a pasar nada.
Pero uno es el reflejo de sus hábitos y de lo que hace la mayor parte del tiempo.
Dr. Oscar Cornelio: Excelente. Te felicito. Tengo un gran respeto por el trabajo que haces, que te sigo ya hace unos años. Y bueno, para mí, de la verdad que es un es un placer. Es un honor haberte tenido de invitada en el podcast que lo hemos empezó no hace mucho tiempo
Esa es que la audiencia del podcast es, es, es global. No siguen mucho en México. Las agradezco mucho. Estás en Hermosillo, eh? No siguen mucho en Europa también en Perú, en diferentes países en Sur América y Centroamérica pro, eh? ¿Cómo la gente te puede ubicar?
Nut. Alexa Shipley: hay muchas gracias. Miras tú ya en la plataforma de Instagram como Alexa Shipley com, como si fuera Alexa com. Pero si en el punto, y tengo mi página web, que es Alexashipley.Com, donde tengo algunos artículos artículos de información científica, tengo mi página de Facebook, que es Nutriologa Alexa Shipley
y tengo mi canal de youtube que tengo algunos vídeos ahí apenas con eso. Pero ahí voy.
Dr. Oscar Cornelio: Y tienes tu línea de productos. Es no, no, no me lo quiero perder. Tienes una línea de vitamina de tres y de magnesio. Correcto.
Nut. Alexa Shipley: Una línea de vitamina de vitamina D y una línea de magnesio. Y esa las pueden encontrar en mi página, que es Alexa chip com. Y tenemos envíos a toda la República Mexicana.
Dr. Oscar Cornelio: Voy a dejar todos esos datos en la descripción de este episodio y la verdad que nuevamente, te agradezco muchísimo el tiempo, el conocimiento, las ganas de compartir quienes nos están escuchando la plataforma de podcast.
Muchísimas gracias siempre hasta una valoración de 5 estrellas para seguir creciendo. Quienes nos ven en el canal de YouTube, los invito a suscribirse y a compartir este contenido con alguien a quien ustedes creen que les pueda hacer de ayuda.
Alexa, a un placer conversar contigo. Esperamos tenerte en otra oportunidad de hablar sobre otro tema de tu enfoque de nutrición funcional. Muchísimas gracias.
Nut. Alexa Shipley: Claro que sí. Gracias a ti por la invitación. Te agradezco mucho.
Dr. Oscar Cornelio: Claro. Nos vemos.
Espero, como siempre, que esto te sea de ayuda. Lo escribo con mis mejores deseos para que tengas una salud y felicidad plena.
